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    目前，我國已進(jìn)入老齡化，眾多老年人是一個(gè)弱勢群體，進(jìn)入老年后一些老年人的自我保護意識增強，但也有不少人對自己的疾病認識不清，心理感覺(jué)與實(shí)際疾病不一致，稱(chēng)心理適應不良。這種不健康的心理狀態(tài)給治療和用藥帶來(lái)很大的障礙。通過(guò)多年的臨床觀(guān)察和掌握的現狀可分為三種類(lèi)型。

    1 心理上認為沒(méi)有病

    這類(lèi)病人自己身體存在著(zhù)某種疾病，但心理上他們不認為自己有病，甚至認為是“小毛病”，心理上不承認自己已患病，所以平時(shí)不把自己當成病人對待，表現得“不在乎”。有時(shí)懷疑診斷有誤，在言語(yǔ)行動(dòng)上與正常人一樣。這類(lèi)病人不能主動(dòng)地接受治療，也不能很好地配合醫護人員治療。這種矛盾使病人處于被動(dòng)狀態(tài)，延誤病情，錯過(guò)了治療的最佳時(shí)機。對這類(lèi)老年人我們要主動(dòng)耐心地向他們講解某種疾病的發(fā)展原因、臨床癥狀及疾病的發(fā)展趨勢和注意事項等。既讓這類(lèi)病人重視疾病，又要消除其焦慮感和恐懼心理，以提高對疾病的觀(guān)察力和感覺(jué)力。

    2 心理上認為病情輕

    這類(lèi)老年人他們承認自己有病，但對自己患的疾病認識程度不夠，估計過(guò)低，心理承認不足，對疾病的發(fā)展缺乏了解及重視。他們有時(shí)也會(huì )去醫院看醫生，只要病情好轉就會(huì )自行減藥、停藥，有時(shí)斷續用藥，這不僅使機體對藥品產(chǎn)生抗藥性，而且不全心身地投入治療往往會(huì )加重病情，使輕病轉為重病，失去治療機會(huì )，帶來(lái)不應有的痛苦和經(jīng)濟損失。

    3 心理上認為有重病

    這類(lèi)老年人平日注重自己身體保護及保健，有病立即去醫院檢查，若查出身體有病他們就思想壓力大，負擔重。表現為情緒低落、悲觀(guān)。因此他們相信新藥、特藥、進(jìn)口藥，看廣告用藥。到處找名醫、找偏方、找新療法，致使精神處于緊張狀態(tài)而導致失眠、憂(yōu)郁、沮喪。對這類(lèi)老人首先就要解除其心理障礙，消除心理壓力，從焦慮和恐懼中走出來(lái)，徹底放下包袱投入治療中，還要向病人講清精神作用與治療效果的關(guān)系，鼓勵病人樹(shù)立戰勝疾病的信心，從容面對疾病，爭取盡快恢復健康。

    綜上所述，以上三種類(lèi)型老年人用藥心理狀態(tài)與治病態(tài)度都是不正確的。尤其是在心理上認為自己患重病，這種把輕病看成重病，本身就是心理不健康。疾病的病程演變均與心理因素密切相關(guān)。機體病變是客觀(guān)存在的，但病人本身如何認識自己的疾病和對今后生活的信心等卻因人而異，不同的思想情緒及對疾病所持的不同態(tài)度都可以直接影響病人機體功能的調節，尤其對患有嚴重疾病和腫瘤的病人更為重要。醫務(wù)工作者要了解病人。不僅了解病情的變化、用藥情況，還要善于察言觀(guān)色，與病人溝通，分析其思想動(dòng)態(tài)及心理活動(dòng)。結合病人特點(diǎn)給予思想上的幫助和解脫，關(guān)心同情他們，協(xié)助他們以堅強的毅力及樂(lè )觀(guān)情緒調動(dòng)自身免疫功能，使其重新獲得健康和快樂(lè )。