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    有客過(guò)余而問(wèn)之曰：一大病久虛人，容顏黃瘁，飲食減餐，兩足浮腫，已半歲，氣虛下陷無(wú)疑矣。連進(jìn)補中益氣湯，反致脅滿(mǎn)胸膨，嘔噦不能食，則奈何？

    余曰：據子所言，是誠氣虛下陷之病矣，補中益氣湯，亦誠對病之藥矣。服之而病反劇者，徒遵章句中，所謂不足者補，下陷者升耳。不思古人立教，言有盡而意無(wú)盡。雖言不足者補，而不足之中，未始不兼有余，病于此而溫補焉，則不足者未補，而有余者日必熾矣。雖言下陷者升，而清氣下陷者，未必絕無(wú)濁氣之在上，于此而漫升焉，則清氣未升，而濁氣已先橫矣。子之所用升補而反劇者，大率近是。

    客曰：何以知其不足中之有余，清氣上之濁氣耶？

    曰：有證之見(jiàn)于外而知之耳。夫證之見(jiàn)于外者，如惡心、膨滿(mǎn)、痰嗽、喉疼、腹痛作瀉，與飲食有妨之類(lèi)也。此即所謂有余之病，兼在上之濁氣也。外補之法，便須酌量而施之。然此乃見(jiàn)證之顯者，至有證雖見(jiàn)而實(shí)隱，卻又難察也。本不惡心，而胸中則時(shí)懊憹。本不膨脹，而肋間隱然刺痛；本不痰嗽、喉疼，而喉忽似哽似噎；本不作痛作瀉，而大便不時(shí)至，欲解不解；本不有妨飲食，而亦自有厭飫而難安。如此之病，亦即有余之病，兼在上之濁氣也。升補之藥，須酌量而施也。非用心精而晰理密者不能也。故用補中益氣湯，必熟審之當而察之詳者，為得焉耳。（明·裴一中·《裴子言醫》）