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    腰椎間盤(pán)突出癥歸屬于中醫學(xué)腰痛、痹癥的范疇。筆者師從于原甘肅省中醫院骨傷科主任劉忠教授臨床多年，潛心總結劉教授的臨床治療經(jīng)驗，總結歸納為以下四型：

    寒濕阻絡(luò )型：腰部冷痛重著(zhù)，轉側不利，靜臥不減，陰雨天加重，舌苔白膩，脈沉遲。治宜散寒除濕，通絡(luò )止痛。方取苓桂術(shù)甘湯加味：桂枝10克，干姜10克，炙甘草9克，茯苓12克，獨活12克，蒼術(shù)12克，羌活12克，木瓜15克，伸筋草15克，熟附子6克，狗脊12克。水煎服，一日兩次。

    濕熱下注型：腰部酸困、疼痛不適，下肢及臀部拘急，痛處就按有熱感，夏季加重，得熱后痛劇，遇冷則緩。口干不欲飲，舌紅苔黃，脈濡數。治宜清熱利濕，舒經(jīng)止痛。方取加味二妙散加味：蒼術(shù)15克，牛膝12克，黃柏12克，薏苡仁20克，茯苓12克，枸杞12克，木瓜15克，澤瀉15克，通草6克，忍冬藤15克，萆薢12克，虎杖12克。水煎服，一日兩次。

    肝腎虧虛型：腰部疼痛酸困，喜揉喜按，頭暈耳鳴，遇勞減重，得臥則緩，脈沉細，舌紅少苔。治宜滋補肝腎，強筋健骨。方取自擬固腎壯腰湯和六味地黃丸加減：熟地黃12克，牡丹皮12克，澤瀉12克，山萸肉12克，山藥12克，茯苓12克，枸杞12克，桑寄生12克，補骨脂12克，川斷12克，杜仲15克，巴戟天12克，鎖陽(yáng)12克。腎陰虧虛明顯者加左歸丸，腎陽(yáng)虧虛者加右歸丸。

    氣滯血瘀型：腰部刺痛固定不移，入夜加重，疼痛得臥不減。常用閃挫外傷史，舌質(zhì)紫暗或見(jiàn)瘀斑，脈弦澀。治宜活血化瘀，行氣止痛。方取自擬化瘀止痛湯加減：當歸15克，杜仲15克，牛膝12克，川芎15克，桃仁10克，紅花10克，丹參1克，乳香10克，沒(méi)藥10克，元胡10克，三七粉6克，血竭6克，甘草6克。水煎服，一日兩次。

    自擬熱敷方：當歸20克，川芎20克，威靈仙20克，蘇木15克，雞血藤15克，木瓜15克，伸筋草15克，秦艽15克，虎杖15克，透骨草15克，羌活12克，獨活12克，艾葉12克，花椒20克，桑寄生15克，桑枝15克，乳香10克，沒(méi)藥10克。將上藥裝入自制紗布袋，放入砂鍋加水約1000毫升，武火急煎，開(kāi)鍋后加入食醋100毫升、黃酒100毫升，再煎煮20分鐘將藥袋取出，擠干水分，待溫度降至患者能承受即可。將藥袋放在腰部熱敷，每次30分鐘為宜，每日兩次。如感覺(jué)藥袋溫度低可放入原來(lái)的砂鍋中繼續煎煮，每劑可連續用兩天，15天為一個(gè)療程。