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  “凌晨?jì)牲c(diǎn)半，我還在你身旁，你對我訴衷腸，我為你療傷。”

  “阿姨，您大半夜的睡不著(zhù)，我陪您聊聊天好嗎？”“不是啊從文醫生，我是睡著(zhù)了怕總醒，吃安眠藥怕醒不過(guò)來(lái)，你說(shuō)我是啥病？”

  總有大半夜來(lái)陪急診醫生嘮嗑的中老年女性，要么心慌、要么睡不著(zhù)，查起來(lái)還沒(méi)啥大事兒，咋整，陪她聊聊天也好。話(huà)療！

  120急救車(chē)呼嘯而至，送來(lái)一個(gè)上消化道出血的男患。顧不上再和失眠阿姨話(huà)聊，從文立即趕到紅區搶救室。

  120急救醫生立即交接病患，患者64歲，在家突然嘔血2000cc以上，意識不清，從呼蘭區用急救車(chē)送過(guò)來(lái)的。就在交接病情的時(shí)間，從文一直在瞄著(zhù)患者的心電監護儀，心律從100次/分以上迅速下降到80、60、40次/分，自主呼吸消失。

  立即搶救！顧不上與家屬交待病情，我們迅速進(jìn)行胸外按壓，氣管插管術(shù)，靜脈補液、升壓，在薩博有節律的咔咔聲中，搶救有條不紊的進(jìn)行著(zhù)。

  大約過(guò)了半個(gè)小時(shí)的搶救過(guò)程，患者逐漸有了自主呼吸，心律也恢復為竇性心動(dòng)過(guò)速。從文看了看患者瞳孔，并沒(méi)有完全散大，在場(chǎng)的醫護也都松了一口氣。

  需要去ICU進(jìn)行高級心肺復蘇了，從文走出搶救室的大門(mén)，喊來(lái)了家屬。從文詳細向家屬交代了病情：患者是上消化道出血，失血量非常大，剛才發(fā)生了呼吸循環(huán)驟停，經(jīng)過(guò)搶救目前有所好轉，但需要轉ICU病房進(jìn)行下一步治療。但目前并沒(méi)過(guò)危險期，預后如何仍難判斷，也不排除會(huì )有腦損傷，植物人。

  家屬并沒(méi)有對剛才的搶救成功表示感謝，而在聽(tīng)說(shuō)去ICU病房每天的費用是幾千元甚至上萬(wàn)元之后，家屬表達了自己的不滿(mǎn)。

  大概意思是：“第一，我們家沒(méi)錢(qián)；第二，沒(méi)錢(qián)你們就不治病了嗎？第三，明知道會(huì )成植物人你們?yōu)槭裁催€要救他？”

  從文嘆了口氣，并沒(méi)有感到悲傷，在急診經(jīng)常碰到這樣的事情。

  平復一下心情，耐心地、和顏悅色的解釋?zhuān)骸暗谝唬t院不是醫生家開(kāi)的，有時(shí)真的無(wú)能為力，第二，我們已經(jīng)暫時(shí)救了你家人的命，后續是需要我們共同配合的，第三，面對危重患者，醫生一定會(huì )全力以赴去救命的。”

  從文還有話(huà)沒(méi)有和家屬說(shuō)的：“救人是醫生的本能，不會(huì )在患者命懸一線(xiàn)的時(shí)候，去詢(xún)問(wèn)家屬救不救他。挽救家人生命也是家屬的本能，要不然也不會(huì )花費1000多元大老遠的做急救車(chē)來(lái)。所以我們共同的努力是至關(guān)重要的。”

  家屬表示商量商量，從文立即聯(lián)系重癥監護病房。誰(shuí)知，我院重癥監護室的幾百張床位都已滿(mǎn)員！沒(méi)有床位，沒(méi)有呼吸機，沒(méi)有監護系統。

  ***總值班，請其幫助協(xié)調。總值班老師立即在全院范圍內尋找呼吸機和床位，終于在某科室的監護室找到了唯一閑置的設備。

  接下來(lái)又遇到了難題。這些設備誰(shuí)來(lái)轉運至重癥監護病房呢？大半夜的，各科室值班人員，一個(gè)蘿卜一個(gè)坑，誰(shuí)能冒著(zhù)脫崗的風(fēng)險去取一套設備呢？一個(gè)頭有兩個(gè)大。

  為了挽救這條生命，我們真是費盡了腦筋。其實(shí)在有的時(shí)候，依靠自己的醫療技術(shù)去救人，我們責無(wú)旁貸，然而一些醫療之外的難題經(jīng)常困擾著(zhù)我們。

  終于，一位已經(jīng)下了夜班的護士聽(tīng)說(shuō)這件事后，答應馬上去取設備和病床。我立即又找來(lái)家屬，詢(xún)問(wèn)家里商量的結果，并再次強烈建議入住監護病房。當然，我并沒(méi)有告訴家屬，我們做過(guò)的努力。

  家屬們仍沒(méi)有確定，我心急如焚。一個(gè)家屬說(shuō)：“我們倒不是差在錢(qián)上，我們怕治來(lái)治去治不好，錢(qián)花了不少，最后人財兩空。你們能不能給我個(gè)保證!"

  從文有些怒火中燒，深深吸了兩口氣，欲言又止。算了，此人不可多語(yǔ)，對牛彈琴浪費時(shí)間。轉身進(jìn)入搶救室，看著(zhù)患者生命體征平穩，嘆了口氣。耳朵里也聽(tīng)到了，門(mén)外有人說(shuō)：“什么態(tài)度嘛！現在醫生都沒(méi)醫德！”

  隨便吧！對得起自己的職業(yè)操守就好。這個(gè)患者本可能在最佳時(shí)間內得到更好的救治的，現在時(shí)間全都浪費在那些親屬手里，看著(zhù)急救床上的60多歲的男性，真的挺為他悲哀的。

  醫者素昧平生，拼全力救他性命，到頭來(lái)被他的至親來(lái)質(zhì)問(wèn)，為什么要救他！可憐可悲可氣。

  最后的結果是，家屬在當地找了個(gè)小醫院，又呼了個(gè)120急救車(chē)把患者拉回去。在走之前，那個(gè)家屬還過(guò)來(lái)說(shuō)聲謝謝，我不知道是謝我救命之恩，還是不救之恩呢？我禮貌的回了個(gè)笑臉。

  據我判斷，如果在我院直入ICU，大概率是會(huì )痊愈出院的。而回到當地沒(méi)有呼吸機的小醫院，也是大概率會(huì )掛掉的。生死選擇，對患者來(lái)說(shuō)是他生命的全部。

  好吧，生死有命富貴在天，醫生拉你一把，對得起天地良心。