家庭醫生是居民健康的“守門(mén)人”,家庭醫生服務(wù)簽約制度是一項非常好的制度。
廣州市紅山街社區醫院糖尿病科主任醫師余乃新告訴我們,在這家社區醫院推出了激勵機制,就是你簽約了多少病人,每天看多少病人來(lái)計算你的報酬,基礎工資加上激勵的報酬,看的病人越多,為老百姓服務(wù)的越多,報酬就越多。最多的時(shí)候,他一天能看130位病人。
醫院里還有不少80后、90后的年輕醫生,他們也是被這里靈活的用人機制、激勵機制吸引過(guò)來(lái)。
醫院現在還有一項新舉措“家庭醫生簽約制”,其實(shí),這也是國家從今年六月份開(kāi)始,正努力推進(jìn)的一項全民健康工作。根據***醫改辦印發(fā)的指導意見(jiàn),家庭醫生簽約服務(wù),優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群,以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病等患者。到2017年,家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率要達到30%以上,到2020年,力爭實(shí)現全覆蓋。
簽了約,第一步就是建立全家的醫療檔案。簽約家庭醫生有什么好處呢?可以為你提供一個(gè)長(cháng)久的、連鎖的服務(wù)。促使家庭醫生成為家庭的健康朋友,不僅單純治療家庭成員的疾病,還會(huì )主動(dòng)來(lái)幫助家庭成員養成良好的生活習慣,預防疾病的發(fā)生。
不要認為社區家庭醫生就是每月**給個(gè)兩千塊錢(qián),平時(shí)沒(méi)事就開(kāi)個(gè)轉診單,可沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。以這個(gè)社區為例,家庭醫生要把社區的全體老百姓、居民都調動(dòng)起來(lái),形成不同的慢性病管理小組、講師、團隊,把社工、義工也調動(dòng)起來(lái),大家一起進(jìn)行慢性病管理,一起進(jìn)行預防。
距離社區醫院不到五分鐘路程的地方,有家醫院下屬的體檢中心和中醫**館, 目前醫院的主要盈利點(diǎn)主要有四大塊,除了這兩塊,還有口腔治療和婦女保健。基礎醫療服務(wù)實(shí)現基本零利潤,杜絕百姓看病難的問(wèn)題。
社區醫院的工作人員開(kāi)設課程,開(kāi)授病理知識講座、心理輔導、自我放松等內容,類(lèi)似這樣的保健養生課堂,特別受歡迎。
通過(guò)這個(gè)社區醫院,我們看到了一種新模式,如果老年的慢性病,臨終疏解和急癥處理在社區里就可以解決,再加上一些小型的護理院,那么老人居家養老的愿望基本就實(shí)現了。居家養老,有困難要護理就到護理中心,有慢性病發(fā)生需要治療處治就到社區,最后臨終疏解就從社區里走出去,這樣真的不用全都到大醫院去,不光家庭的經(jīng)濟負擔減輕了,大醫院的負擔也會(huì )相對減輕些。
沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康,這已成為社會(huì )共識。讓社區居民感受到家庭醫生簽約服務(wù)的實(shí)惠和好處,把常見(jiàn)病、多發(fā)病消滅在社區,不僅能讓“看病難、看病貴”迎刃而解,而且會(huì )讓“健康中國”早日來(lái)臨。
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