過(guò)去,醫療衛生系統吃回扣、收紅包、請客送禮等顯性**盛行,但現在開(kāi)始向重復檢查、過(guò)度用藥、開(kāi)大處方等“隱性**”轉變。隱性**,因為理由冠冕堂皇,找不到直接責任人,不好處理。但隱性**和明火執仗的**相比,危害更大,流毒更廣。某院長(cháng)撰文表示,醫療“隱性**”才是醫改真正的大敵。
從“8瓶輸液”到“7個(gè)支架”
2009年,全國13億人人均輸液達8瓶,世界之最。之后,媒體報道1心梗患者被放“7個(gè)支架”.對于輸液,醫生們往往有怨言——是患者主動(dòng)要我們給藥**的。但肯定沒(méi)有患者會(huì )主動(dòng)要醫生在自己心臟上“大興土木”,因為“支架放3個(gè)以上就失去臨床意義”.而此前也早有專(zhuān)家指出,讓病人過(guò)多做CT檢查,其放射量會(huì )增加患癌的風(fēng)險。這些治療和檢查消耗了大量人力和財力,卻并未明顯改善患者的身體狀況,反而給患者帶來(lái)了生理和心理痛苦。
大醫院過(guò)度擴張
大醫院過(guò)度擴張,加速了醫療資源的不合理分配,是造成看病貴的重要原因。但大醫院擴張的支持者大有人在。這些支持者大多也是踐行者,認為這樣可以讓老百姓享受到高質(zhì)量的醫療服務(wù),可以緩解看病難。一方面,大醫院的醫務(wù)人員喊著(zhù)過(guò)勞死,累,另一方面醫學(xué)畢業(yè)生都想往這擠,如果哪個(gè)醫院再擴張幾個(gè)床位,該院的醫務(wù)人員一定在群里轉發(fā)歡呼。總之就是能擴的一定擴,不能擴的羨慕不已。
市場(chǎng)競爭可讓“隱性**”見(jiàn)光死
我們潛意識里,喜歡把一些東西臉譜化,認為民營(yíng)的都是嗜血的,都是掙錢(qián)不擇手段的。其實(shí),正因為我們的習慣,正因為我們對民營(yíng)資本的不信任,才給莆田系這個(gè)怪胎一個(gè)機會(huì )。要知道梅奧、劍橋這些都是民營(yíng)的。
只有公平公開(kāi)的醫療市場(chǎng)形成,醫務(wù)人員愿意流動(dòng),可以流動(dòng),流動(dòng)之后收入和地位不降,才是醫改成功之時(shí)。隨之,醫療領(lǐng)域的“隱性**”也會(huì )見(jiàn)光死。
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