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    《深圳**醫療條例（草案修改二稿）》近日提請廣東省深圳市六屆人大常委會(huì )第七次會(huì )議審議。

    記者了解到，該條例為全國首部地方性醫療法規。在審議過(guò)程中，強制醫師加入行業(yè)協(xié)會(huì )、醫院可限制接診人數等規定引起了廣泛關(guān)注。

    條例命名突破局限

    在此之前，深圳市五屆人大常委會(huì )第三十七次會(huì )議、市六屆人大常委會(huì )第四次會(huì )議分別對草案及草案修改一稿進(jìn)行了審議。深圳市人大常委會(huì )向市**、市政協(xié)、市紀委等單位書(shū)面征求了意見(jiàn)，專(zhuān)門(mén)赴基層立法聯(lián)系點(diǎn)開(kāi)展專(zhuān)題立法調研活動(dòng)，聽(tīng)取市、區人大代表和社區群眾代表的意見(jiàn)，并召開(kāi)多次座談會(huì )，分別聽(tīng)取教科文衛工委、衛生行政主管部門(mén)、醫療機構專(zhuān)家、非公立醫療機構代表的意見(jiàn)。

    此后，根據常委會(huì )組成人員的審議意見(jiàn)和各方面的意見(jiàn)和建議，深圳市人大常委會(huì )會(huì )同市衛生和計劃生育委員會(huì )對草案修改一稿進(jìn)行了研究修改，經(jīng)深圳市六屆人***制委員會(huì )第四次會(huì )議審議，形成潦草案修改二稿。

    深圳市**辦公廳認為，立法初衷是制定全國首部地方性醫療法規，若定位于“管理”過(guò)于局限，建議保留草案名稱(chēng)“深圳**醫療條例”.全國人大教科文委和國家衛計委也一直高度關(guān)注本條例的制定，在起草、修改調研過(guò)程中表示希望該條例能定位為地方性醫療基本法規，為國家基本醫療衛生法的制定提供地方經(jīng)驗。而草案修改二稿在恢復完善部分醫療改革內容之后，對相關(guān)內容重新進(jìn)行了調整、編排并補充完善了其他內容，根據目前的內容和上述意見(jiàn)，深圳市人大常委會(huì )將條例名稱(chēng)恢復為“深圳**醫療條例”.

    醫改內容法定化

    草案修改一稿刪除潦草案中分級診療預約掛號、急慢分診、醫師診療量限制等條款。二審中有委員提出，深圳是全國首批醫改試點(diǎn)城市之一，在醫改方面有不少亮點(diǎn)，應當把其中重要內容法定化。

    深圳市人大常委會(huì )研究認為，諸如分級診療基層首診這樣的改革制度，雖然在法律上不存在障礙，但由于不同層級醫療機構之間職能的科學(xué)劃分、基層醫療機構的醫務(wù)人員配置以及醫療水平提高、分級診療的監督管理等工作不能一蹴而就，居民就醫觀(guān)念的改變也非一朝一夕之功，需要發(fā)揮立法的引導作用。將重要的醫改內容法定化，使之于法有據，可以為改革提供法律保障和支持，加快推進(jìn)改革的步伐。因此，草案修改二稿恢復潦草案中的分級診療制度和醫師診療量限制、醫療服務(wù)價(jià)格標準、醫療服務(wù)信息化建設等內容。

    同時(shí)，草案修改二稿還增加了社區衛生服務(wù)機構標準化建設、醫療技術(shù)創(chuàng )新等內容，并對恢復的內容進(jìn)行了補充完善。例如：在分級診療制度中增加了對不同層級醫療機構職能的基本劃分，并規定二、三級醫院可以限制接診非急診、非轉診患者；各區人民**應當為公立社區衛生服務(wù)機構配備滿(mǎn)足業(yè)務(wù)需求的業(yè)務(wù)用房、醫療設施設備和衛生技術(shù)人員，保障醫務(wù)人員的勞動(dòng)報酬和相關(guān)福利待遇。

    強制醫師加入協(xié)會(huì )

    草案規定了行業(yè)自律管理，鼓勵醫療機構和醫師入會(huì )、衛生行政主管部門(mén)委托或者購買(mǎi)服務(wù)、受理投訴或者舉報，并規定在特區執業(yè)的醫師，應當向深圳市醫師協(xié)會(huì )執業(yè)注冊或者備案。由于草案沒(méi)有實(shí)行醫師強制入會(huì )制度，將醫師注冊、備案權由衛生行政主管部門(mén)下放給行業(yè)組織，缺少可操作性，因此草案修改一稿對草案進(jìn)行了修改，維持現行管理體制，仍然由衛生行政主管部門(mén)負責醫師執業(yè)注冊與備案工作。同時(shí)考慮到草案對行業(yè)自律管理的核心內容“衛生行政主管部門(mén)委托或者購買(mǎi)服務(wù)、受理投訴或者舉報”,可以通過(guò)協(xié)議和行業(yè)協(xié)會(huì )章程確定，因此草案修改一稿取消了第六章。

    二審后，深圳市**辦公廳提出，隨著(zhù)行政審批制度改革的深化，部分**職能將有序地向行業(yè)協(xié)會(huì )轉移。衛生行政主管部門(mén)應當重點(diǎn)做好醫療衛生行業(yè)監管，部分審批事項可交由具備條件的行業(yè)協(xié)會(huì )等社會(huì )組織自律管理。

    對此，深圳市人大常委會(huì )研究認為，“小**大社會(huì )”是社會(huì )治理改革的方向，行業(yè)協(xié)會(huì )是承接**職能轉移的重要社會(huì )組織，在完善社會(huì )治理模式方面具有重要作用。醫療行業(yè)作為比較特殊和重要的行業(yè)，可以借鑒律師、注冊會(huì )計師、物業(yè)管理行業(yè)業(yè)必歸會(huì )制度，強化行業(yè)協(xié)會(huì )的職能，保障醫療機構、醫師的合法權益，促進(jìn)醫療衛生事業(yè)的健康發(fā)展。因此，草案修改二稿恢復了行業(yè)自律管理一章，規定醫療機構和醫師應當加入深圳市醫師協(xié)會(huì )；規定了醫師協(xié)會(huì )的法定職責，將醫師執業(yè)注冊、登記和備案職責交由深圳市醫師協(xié)會(huì )負責；規定了深圳市醫師協(xié)會(huì )的調查取證權利和備案義務(wù)等。

    此外，草案修改二稿以列項的方式規定了禁止擾亂醫療秩序的行為，并明確規定醫療機構執業(yè)場(chǎng)所是醫療機構提供醫療服務(wù)的公共場(chǎng)所等。