前幾天,我的大學(xué)同學(xué)、天津市泰達國際心血管醫院內三科主任張健給我講了她剛治療的一個(gè)病例。
一個(gè)老年患者,90歲,退休中學(xué)教師,身體一直健康。7年前發(fā)現冠心病,藥物治療效果很好,無(wú)心絞痛發(fā)作。
2015年10月23日,這位老人突發(fā)胸痛、胸悶伴氣短,含服硝酸甘油20分鐘后疼痛緩解。立即就診當地醫院,考慮急性心肌梗死,給予藥物治療后夜間仍出現憋氣,不能平臥,端坐呼吸,應用呼吸機后也沒(méi)有改善。老人的求生欲望非常強,在他的強烈要求下,10月25日帶呼吸機從他居住的武清區轉至80多公里外的濱海新區泰達心血管醫院,路途花費1萬(wàn)元,足見(jiàn)其決心。
入院后診斷急性前壁心肌梗死,急性左心衰、肺水腫、肺感染、腎功能不全、電解質(zhì)紊亂等,給予呼吸機輔助通氣、強心、利尿、抗感染等治療,癥狀較前好轉。他本人提出,慕名來(lái)到這家醫院,就是為了做心臟支架,如果情況允許,強烈希望支架治療。
當時(shí),全科的醫生討論認為,患者的年齡太大,而且血肌酐升高,腎功能已經(jīng)受損,支架的風(fēng)險太大,一旦失敗,在當今的醫療環(huán)境下,后果可想而知,所以有些猶豫。后來(lái),患者的兒子、一個(gè)66歲的老人堅決支持冠脈支架,而且對醫生表示了充分的信任。于是,全科醫生權衡利弊,在充分準備后,于11月2日在冠狀動(dòng)脈前降支重度狹窄處置入支架一枚。
手術(shù)非常成功,老人的憋氣、喘息等心衰癥狀立馬改善,血肌酐也恢復正常(由此考慮腎衰是由于心衰所致的腎前性腎衰,心衰改善,腎衰也改善)。精神狀態(tài)也恢復正常,老人家談笑風(fēng)生,時(shí)不時(shí)還和醫護人員開(kāi)個(gè)玩笑,幾天后痊愈出院。正是躺著(zhù)進(jìn)來(lái),站立出去,一個(gè)生命得以健康的延續。
這個(gè)可敬的老人是如此的熱愛(ài)生命。平時(shí)他愛(ài)惜身體,生活規律,清淡飲食,不嗜煙酒。而且性格豁達開(kāi)朗,每天開(kāi)心生活,遇事不較真。退休后不自閉,耳不聾、眼不花,平時(shí)讀書(shū)、看報,積極參加社區組織的活動(dòng),人緣很好,身體更好。這一次急性心梗,在生命的危急關(guān)頭,他絕不輕言放棄,他的兒孫也沒(méi)有因為在世俗看來(lái)已經(jīng)生命終點(diǎn)的90高齡而拋棄。
同樣,對待生命,我的這些同道也不拋棄、不放棄。只有多次經(jīng)歷生死的人,才知道生命的可貴;也只有對鮮活的生命瞬間消失感動(dòng)惋惜的人,才知道生命的脆弱。
生命是上帝最好的作品,因為生命,大自然才有了活力,而對生命的尊重,才是一切善行的源泉。
尊重生命,才使得人們健康與長(cháng)壽;更因為敬重生命,才使得呵護生命的醫護人員無(wú)私的去奉獻。
向生命致敬!更向敬重生命的人致敬!
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