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    2012年的1月至4月，我在奧胡斯丹麥國家脊柱外科中心學(xué)習。當時(shí)醫院引進(jìn)了德國的椎間孔鏡，一位德國朋友幫我聯(lián)系到圖林根Krzok，Guntram教授的私人診所學(xué)習。當時(shí)有點(diǎn)納悶，我隨口問(wèn)了一句：“為什么不到柏林，慕尼黑這樣的大城市呢？”朋友說(shuō)，德國和國內的情況不一樣，德國最好的醫生都是到風(fēng)景區、郊區開(kāi)私人診所，在那里學(xué)習進(jìn)步會(huì )快一些。我很高興。4月底就坐火車(chē)經(jīng)哥本哈根，漢堡，柏林，慕尼黑來(lái)到了圖林根。兩個(gè)月的學(xué)習，受益匪淺。

    德國鄉村醫院的人才很優(yōu)秀

    很早就聽(tīng)說(shuō)過(guò)Krzok教授的大名。他經(jīng)常到北京、上海、成都等地講學(xué)、手術(shù)，我們國家的椎間孔鏡就是他帶起來(lái)的。學(xué)習期間，經(jīng)常見(jiàn)到澳大利亞、土耳其、埃及的醫生過(guò)來(lái)學(xué)習，很是熱鬧。Krzok教授原來(lái)就職柏林大學(xué)醫學(xué)院，之后到德國著(zhù)名的風(fēng)景區圖林根開(kāi)了2家診所，通常情況下他一天6到8臺手術(shù)，一般下午4、5點(diǎn)就結束了，見(jiàn)得多了，練得多了，也就自信了，確實(shí)不虛此行。

    一個(gè)月很快過(guò)去了，有一次和他閑聊，說(shuō)我想看看關(guān)節手術(shù)。他很快聯(lián)系了他的朋友德隆教授，原來(lái)他在柏林的同事，現在也在這里開(kāi)診所，專(zhuān)做關(guān)節置換。德國的關(guān)節置換目前都是前外側小切口微創(chuàng )手術(shù)，很快，手術(shù)時(shí)間短。有一次5個(gè)關(guān)節置換，上午8點(diǎn)開(kāi)始，下午4點(diǎn)多就結束了。德隆教授很豪爽，手術(shù)結束后開(kāi)著(zhù)他的奧迪A6（德國原裝的S-line）上高速，把車(chē)速開(kāi)到250mile（德國的高速不限速），雙手松開(kāi)方向盤(pán)竟然穩穩地開(kāi)了5分鐘。我問(wèn)他，德國的私人診所不是稅很高嗎？德隆教授認真地告訴我：他很高興納稅，因為**收稅后，可以改善社會(huì )福利，用于救濟窮人。這樣窮人看得起病，他的病人也會(huì )更多，這是個(gè)良性循環(huán)。

    德國鄉村醫院的設備很精良

    圖林根州森林覆蓋率很高，在這里曾經(jīng)誕生了德國歷史上第一個(gè)德意志共和國——魏瑪共和國，大文豪維蘭德、歌德、赫德?tīng)柡拖斩荚诖松钸^(guò)，他們?yōu)槲含數穆曌u(yù)奠定了基礎。這里的風(fēng)景和溫泉，以及悠久的人文歷史環(huán)境最適合高端的治療需要，很多醫生都在這里開(kāi)了診所。Krzok教授和德隆教授一般都把病人安排到附近的鄉鎮醫院手術(shù)。他們經(jīng)常去的那家醫院只有不到300張床位，但是有2臺CT，3臺磁共振，還有1間磁共振手術(shù)室。磁共振手術(shù)室當時(shí)已經(jīng)應用8年了，可以開(kāi)展高端的神經(jīng)外科手術(shù)，而鄭州大學(xué)第一附屬醫院的磁共振手術(shù)室卻是2014年投入使用的。時(shí)至今日，北京、上海、廣州的很多三甲醫院還沒(méi)有磁共振手術(shù)室。這樣的硬件設施確實(shí)使人嘆服。

    德國**通過(guò)網(wǎng)絡(luò )實(shí)現全國統一管理，效率很高

    德國屬于發(fā)達的資本主義國家，交通、網(wǎng)絡(luò )等非常便利。與國內不同，德國的各類(lèi)產(chǎn)品基本是全國統一價(jià)，比如慕尼黑機場(chǎng)的現釀啤酒和圖林根村里的價(jià)錢(qián)是一樣的，這樣的環(huán)境就便于醫生自由執業(yè)，德國的醫療收費與評估體系也是全國統一的，這樣很方便地可以在各地開(kāi)展工作。德國**也可以很方便地通過(guò)網(wǎng)絡(luò )精細評估醫療行為。不存在國內的地方保護，部門(mén)的條塊分割等弊病。