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秦耕:婦幼保健院必須成為醫院建設的“標配”

2015-06-11 21:42 閱讀:1726 來(lái)源:中國數字醫療網(wǎng) 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 國家衛生計生委婦幼司司長(cháng)秦耕,著(zhù)重指出婦幼保健院將成為地區醫院建設的標配之一。

    6月10日,國家衛生和計劃生育委員會(huì )召開(kāi)例行新聞發(fā)布會(huì ),國家衛生計生委宣傳司司長(cháng)、新聞發(fā)言人毛群安、國家衛生計生委婦幼司司長(cháng)秦耕,以及天津市衛生計生委副主任張富霞出席這次會(huì )議。本次會(huì )議發(fā)布《中國婦幼健康工作發(fā)展情況》以及《“強化**主導作用 保障婦女兒童健康”——天津市婦幼健康工作情況報告》(詳情見(jiàn)下文)。由張主任詳細的介紹了天津市婦幼保健工作的建設情況并做詳細說(shuō)明。

    秦司長(cháng)也指出婦幼健康工作進(jìn)展具體體現在以下幾個(gè)方面:一是建立了比較完善的婦幼健康法律法規體系。二是構建了具有中國特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。三是促進(jìn)了婦幼健康服務(wù)均等化。四是推動(dòng)了婦女兒童重大健康問(wèn)題逐步解決。五是加強婦幼健康信息化建設。

    并且,著(zhù)重指出婦幼保健院將成為地區醫院建設的標配之一。讓地區醫院建設不再只圍繞人民醫院和中醫醫院,同時(shí)要保證婦幼保健院的建立和完善。

    下面是《中國婦幼健康工作發(fā)展情況》以及《“強化**主導作用 保障婦女兒童健康”--天津市婦幼健康工作情況報告》詳細內容:

    《中國婦幼健康工作發(fā)展情況》

    今年是《中華人民共和國母嬰保健法》實(shí)施20周年。6月2日,***召開(kāi)了母嬰保健法實(shí)施20周年座談會(huì ),**副總理出席會(huì )議并作了重要講話(huà),她充分肯定了我國婦幼健康事業(yè)取得的顯著(zhù)成效,并對今后工作提出了明確要求。

    20年來(lái),婦女兒童健康狀況得到明顯改善。2014年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到21.7/10萬(wàn),嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率下降到8.9‰和11.7‰,位居發(fā)展中國家前列,均提前實(shí)現了聯(lián)合國千年發(fā)展目標。婦幼健康工作進(jìn)展具體體現在以下幾個(gè)方面:

    一是建立了比較完善的婦幼健康法律法規體系。以《母嬰保健法》為核心,相繼發(fā)布了《母嬰保健法實(shí)施辦法》、《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》,實(shí)施了中國婦女和兒童發(fā)展綱要,制定了一系列配套規章和規范性文件,使婦幼健康工作逐步實(shí)現了有法可依、規范服務(wù)、依法管理。

    二是構建了具有中國特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。我國形成了以婦幼保健機構為核心,以基層醫療衛生機構為基礎,以大中型醫療機構和相關(guān)科研教學(xué)機構為技術(shù)支撐,具有中國特色的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。截至2014年底,全國共有婦幼保健機構3098個(gè),兒童醫院99個(gè)、婦產(chǎn)醫院622個(gè),從業(yè)人員45萬(wàn)人,成為保障婦女兒童健康的重要力量。

    三是促進(jìn)了婦幼健康服務(wù)均等化。深化醫改以來(lái),全面實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目,免費提供包括孕產(chǎn)婦保健和兒童保健服務(wù)在內的12類(lèi)項目,補助標準由人均15元提高到今年的人均40元。2009-2014年,中央財政累計投入305億元,實(shí)施了農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農村婦女兩癌檢查、增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、貧困地區兒童營(yíng)養改善、新生兒疾病篩查及預防艾滋病、梅毒、乙肝傳播等一系列婦幼衛生重大項目,累計2億多婦女兒童受益。

    四是推動(dòng)了婦女兒童重大健康問(wèn)題逐步解決。著(zhù)力提高農村孕產(chǎn)婦住院分娩率,由1990年的36.4%提高到2014年的99.6%.現在,在農村住院分娩的觀(guān)念已經(jīng)深入人心,切實(shí)保障了母嬰安全。積極推進(jìn)落實(shí)出生缺陷綜合防止措施,神經(jīng)管缺陷發(fā)生率由1996年的13.59/萬(wàn)下降到2013年的3.37/萬(wàn),從出生缺陷高發(fā)病種第3位降至第9位。加強預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,艾滋病母嬰傳播率從項目實(shí)施前的34.8%下降到2014年的6.1%,共避免了6890名兒童感染艾滋病病毒。

    五是加強婦幼健康信息化建設。我國自上世紀80年代建立了婦幼衛生信息系統,常規監測、統計和報告婦幼健康相關(guān)信息,包括出生缺陷、孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡等情況,為促進(jìn)婦幼健康事業(yè)發(fā)展提供了重要的信息支撐。

    在婦女兒童健康狀況明顯改善的同時(shí),也面臨著(zhù)許多問(wèn)題。例如:城鄉、地區間婦幼健康發(fā)展不平衡,出生缺陷防止形勢嚴峻,乳腺癌、宮頸癌、白血病、先心病等重大疾病嚴重威脅婦女兒童健康,婦幼健康服務(wù)能力不足,不能適應婦女兒童日益增長(cháng)的健康需求等。

    今年是“十二五”收官之年,也是“十三五”規劃謀劃之年。我委已經(jīng)啟動(dòng)了“十三五”規劃的編制工作,結合“四個(gè)全面”戰略布局,在“十三五”時(shí)期重點(diǎn)做好幾個(gè)方面的婦幼健康工作:

    一是切實(shí)保障母嬰安全,努力控制孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。繼續開(kāi)展農村地區住院分娩補助,加強危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救能力建設,做好孕產(chǎn)婦和兒童死亡監測。探索整合現有政策和項目,向孕產(chǎn)婦提供生育全過(guò)程的基本醫療保健服務(wù)。

    二是加強出生缺陷綜合防止,提高出生人口素質(zhì)。落實(shí)出生缺陷三級預防措施,探索完善婚前、孕前、孕期、新生兒綜合防止模式,努力減少?lài)乐囟喟l(fā)致殘出生缺陷的發(fā)生。

    三是加強婦女兒童疾病防止,提升婦女兒童生活質(zhì)量。進(jìn)一步擴大“兩癌”檢查覆蓋面,落實(shí)《國家貧困地區兒童發(fā)展規劃》,改善貧困地區兒童營(yíng)養狀況,推動(dòng)預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目全國全覆蓋,力爭率先在兒童身上基本實(shí)現“零艾滋”目標。將流動(dòng)人口納入公共衛生服務(wù)覆蓋范圍,加強流動(dòng)婦女兒童健康服務(wù),聯(lián)合教育部門(mén)加強對青少年的生殖健康教育。

    四是完善婦幼健康服務(wù)體系,保障婦女兒童健康權益。配合逐步調整完善生育政策,加強婦幼健康服務(wù)體系建設,支持各級婦幼保健機構建設和醫療衛生機構婦產(chǎn)科、兒科建設,不斷提高服務(wù)能力。

    《“強化**主導作用 保障婦女兒童健康”--天津市婦幼健康工作情況報告》

    天津市委、市**高度重視本市900多萬(wàn)婦女兒童健康權益的保障,有效推進(jìn)婦幼健康工作制度化、長(cháng)效化,婦女兒童健康水平持續提高。

    一、主要舉措

    充分發(fā)揮**主導作用,根據婦幼健康監測情況和影響婦女兒童健康的主要問(wèn)題,在基本婦幼保健服務(wù)均等化基礎上,自2006年起實(shí)施了三個(gè)惠及婦女兒童的重大公共衛生項目:

    一是2006年實(shí)施《天津市三級預防減少傳染病危害控制出生缺陷》項目。主要針對全市急劇下降的婚檢率和新的公共衛生問(wèn)題,通過(guò)采取孕前、產(chǎn)前、產(chǎn)后三級預防措施,減少傳染病的母嬰傳播、控制出生缺陷、改善病患兒童的生命質(zhì)量。

    二是2008年實(shí)施為期五年的《天津市婦女兒童健康行動(dòng)計劃(2008—2012年)》。包括“保障母嬰安全”、“控制出生缺陷”、“提高婦兒健康”三個(gè)服務(wù)包,二十五個(gè)子項目,其中十二個(gè)為免費項目。

    三是2013年實(shí)施為期八年的《天津市婦女兒童健康促進(jìn)計劃(2013—2020年)》。“促進(jìn)計劃”是為鞏固“行動(dòng)計劃”成果,根據婦女兒童健康狀況動(dòng)態(tài)監測情況,建立起的長(cháng)效機制,年受益人次為300萬(wàn)以上,**惠民項目增加到二十項,其中惠及婦女項目九個(gè)、兒童項目十一個(gè)。

    截至2014年底,兩項計劃惠及目標人群達1610萬(wàn)人次,檢出陽(yáng)性病例223萬(wàn)人次,并進(jìn)行有效干預,救助病患兒童635例。

    二、工作成效

    連續十年的婦幼健康**行為,使天津市婦女兒童健康保障礙到綜合、全面的加強,健康水平也得到極大的提升:

    一是婦幼健康指標持續改善。孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率連續九年控制在10/10萬(wàn)、6‰和8‰以下,達到發(fā)達國家水平,為我市人均期望壽命的提高和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展作出重要貢獻。

    二是出生缺陷得到有效控制。通過(guò)持續實(shí)施三級預防措施,實(shí)現了低出生缺陷的控制目標,特別是實(shí)現了低嬰兒死亡狀況下的低出生缺陷率,兒童智殘、聽(tīng)殘、視殘、體殘明顯減少,兒童精神疾患得到及時(shí)篩查與干預。

    三是婦幼健康水平不斷提高。孕產(chǎn)婦保健率、住院分娩率分別達到99%和100%.7歲以下兒童保健率達到92%,兒童免疫規劃疫苗接種率均達到97%以上。影響人群健康的婦科疾病、兒童慢性病危險因素等得到系統監測和有效控制。

    四是搭建起大婦幼工作平臺。形成集全市優(yōu)勢醫療資源服務(wù)于婦女兒童健康的工作機制,全市300多家醫療保健機構為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

    五是婦幼衛生工作實(shí)現全面信息化。目前,婦幼信息中心與全市2009個(gè)醫療保健機構、托幼機構,以及財政、殘聯(lián)、統計、社保等相關(guān)管理部門(mén)的5840個(gè)用戶(hù)實(shí)現聯(lián)網(wǎng)。

    六是“行動(dòng)計劃”項目社會(huì )效益顯著(zhù)。衛生巾濟學(xué)評價(jià)結果顯示:“行動(dòng)計劃”成本效益比接近1:21,其中出生缺陷項目約為1:32.項目的實(shí)施不僅改善了婦女兒童健康,提高了社會(huì )福利水平和居民對**的認同感、滿(mǎn)意度,還節省了大量醫藥費用、提高了社會(huì )勞動(dòng)力,產(chǎn)生了較高的社會(huì )經(jīng)濟效益。


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