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    社區醫院是我國最基層的醫療機構，其作用目的是為了廣大群眾在遇到一些“常見(jiàn)病”時(shí)可以就近看病，比如那些個(gè)頭疼腦熱拉肚子感冒什么的，也就不需要再跑到大醫院了。但現在的中國醫療環(huán)境卻有些本末倒置，常見(jiàn)病患者都跑到大醫院看，而那些本該屬于高級疑難**的患者，卻都被下放到了基層醫院。這讓社區醫院和社區醫生的處境更是艱難而尷尬。

    俗話(huà)說(shuō)得好，病人是醫生成長(cháng)的食糧。進(jìn)入是三甲醫院自然不用擔心病人會(huì )少，但是如果進(jìn)入社區醫院，卻無(wú)法得到相應的鍛煉。病人少、備用用品少、器械不到位，任何一個(gè)技術(shù)全面的醫生，面對這些簡(jiǎn)陋的設備，無(wú)法上手，自然也就無(wú)法成為一個(gè)好醫生。

    一位社區醫生就曾經(jīng)這樣抱怨過(guò)。2013年夏的某一天，是他參加工作以后第一次***值夜班。當天晚上一名患者突發(fā)呼吸困難，血壓陡升，面色青紫，瀕臨死亡。在確認病人是急性心功能不全發(fā)作之后，這位醫生果斷病人拉起來(lái)改為坐位。然后吩咐護士給患者“面罩吸氧，4L每分”,結果得到的回答是“這里沒(méi)有吸氧面罩”.

    當時(shí)他也沒(méi)有多想，利用在急診輪轉的經(jīng)驗，迅速抓起患者床頭柜上的一個(gè)一次性杯子，用刀片在上面開(kāi)了個(gè)大窟窿，然后把鼻導管塞杯子，用膠帶把杯子扣在患者嘴上將氧流量開(kāi)大，臨時(shí)客串了一把吸氧面罩。

    經(jīng)歷了一個(gè)小時(shí)的搶救，病人的病情總算是穩定了。但是搶救之后這位醫生回頭想想整個(gè)搶救過(guò)程，沒(méi)有常用的藥物，沒(méi)有合格的吸氧設備，沒(méi)有輔助科室幫忙檢查檢驗，只能靠自己的體格檢查、讀心電圖和判斷一切情況決定所有決策，他只能無(wú)奈的搖搖頭，產(chǎn)生了一種巧婦難為無(wú)米之炊的心酸。

    事實(shí)上，作為基礎醫療項目的基層醫院，設備不先進(jìn)藥品不齊全本不是什么值得憤怒的事情。但問(wèn)題在于，為什么易患有急性心肌病的患者，會(huì )在這樣一家社區醫院住院，這不應該是高級別醫院的病人嗎？

    可現狀總是叫人捉摸不透。很多患者不愿意接受轉診的建議。在他們看來(lái)，與其去上級醫院的急診室里忍受難民營(yíng)一般的待遇，不如簽字讓病人死在社區醫院，不要去上級醫院受那份罪了。

    與此同時(shí)，上級醫院也會(huì )把不愿沾手的爛病人強行下放到社區醫院。既然條文規定不能不接病人，那把這些病人放到一個(gè)根本沒(méi)有能力救治的社區醫院，用少得可憐的設備和藥物拖著(zhù)一個(gè)又一個(gè)沒(méi)有什么生活質(zhì)量的患者性命，就是對病人負責嗎？

    如今醫改說(shuō)到要大力發(fā)展社區醫院，一方面要改善沒(méi)有必備的臨床藥物、檢查設備，另一方面要嚴格規范醫聯(lián)體上下轉診的制度。如今大醫院依然是大魚(yú)，大魚(yú)一味的吃小魚(yú)，解決只能是生態(tài)環(huán)境的破壞。要想中國的醫療環(huán)境更加多元化、更加和諧，大醫院小醫院的和諧發(fā)展才是正道。