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    “醫院等級評審”對一家醫院、對醫院里的醫生來(lái)說(shuō)有多重要？毫無(wú)夸張地說(shuō)，它能決定一家醫院或醫生的命運。但近年來(lái)，各個(gè)醫院為了“醫院等級評審”,盲目競爭、浮夸作假、地方保護、關(guān)系貓膩等亂象百出，其折射的是醫院評價(jià)體系缺陷、評審制度和評審方法缺乏科學(xué)性的嚴重問(wèn)題。此類(lèi)“評審”給醫護工作者帶來(lái)的又是什么呢？且聽(tīng)各路神仙為您“戲說(shuō)”!

    一、段子版“醫院等級評審”

    嫦娥奔月了，帶著(zhù)玉兔。主任問(wèn)一小護士：“如果你現在去月亮上，你會(huì )帶什么？”小護士不假思索道：“帶評審細則，我要去月亮上制定各種預案，完成PDCA,大聲朗讀應知應會(huì )手冊”.語(yǔ)畢，科室內一片掌聲。

    二、對聯(lián)版“醫院等級評審”

    上聯(lián)是：白天我搞等級評審定規章制度搞緊急預案做組織演練完成應知應會(huì )各種PDCA

    下聯(lián)對：夜班我練南拳北腿習東擋西殺玩閃展騰挪弄短跑沖刺苦學(xué)少林功夫大喊哼哼哈嘿

    橫批：我是醫生

    三、虞美人版“醫院等級評審”

    等級評審何時(shí)了，制度知多少？醫院最近又抽風(fēng)，醫護不堪回首崩潰中。各種預案應猶在，只是日期改。問(wèn)君整日為何愁，恰似一盆冷水順臉流。

    四、笑話(huà)版“醫院等級評審”

    某醫院評審辦連夜工作忙至深夜，饑腸轆轆。評審辦成員去路邊吃燒烤，人雖坐在桌旁，但是大家的心還在迎評工作準備中掙扎，看著(zhù)燒烤老板在忙，我和我的小伙伴們都驚呆了，太不象話(huà)了，工作太不到位了，工作太不嚴謹了，這要是評審團來(lái)了，哪還得了，于是乎，掏出隨身攜帶的“監督意見(jiàn)書(shū)”……

    五、甄嬛版“醫院等級評審”

    小主今日執行醫囑倍感乏力，恐是昨夜夢(mèng)魘，擾了心神，都是最近制度眾多煩悶了些。加上早起后還得抖擻精神開(kāi)會(huì )，不想那每日一會(huì )真是長(cháng)極了，且各位娘娘檢查頗多，愈加心煩。若能盡快結束這復審，那必是極好的！

    六、經(jīng)典版“醫院等級評審”

    背與不背 制度都在那里 不多不少

    準備與否 考核都在那里 不增不減

    讓我的青春浸泡在這復審的**中

    或者

    你把制度職責放在我的手心理

    此一段生命的意義就是

    默然 焦慮 寂靜 哭泣

    七、沁園春版“醫院等級評審”

    醫院評審，千人動(dòng)員，萬(wàn)眾心飄。

    望科室內外，資料莽莽；

    桌子上下，文件滔滔。

    滿(mǎn)眼規章，遍地制度，欲與天公試比高。

    須晴日，看PDCA,持續妖嬈。

    周末如此多嬌，科室加班競折腰。

    惜醫務(wù)藥事，郁悶強迫；

    護理院感，無(wú)不心焦。

    文山會(huì )海，照相簽到，N個(gè)委員會(huì )發(fā)飚。

    盼評審，數各路專(zhuān)家，快來(lái)過(guò)招。

    八、水調歌頭版“醫院等級評審”

    評審幾時(shí)有，

    把酒問(wèn)青天，

    不知天上宮闕，

    材料是否備全？

    文成山，會(huì )成海，

    演練完，不該有怨，

    應知應會(huì )難背全！

    創(chuàng )A從早到晚，

    持續改進(jìn)艱難，

    結果心理懸，

    但愿成績(jì)好，

    評審全過(guò)關(guān)！

    看到此處，您是想笑還是想哭呢？各版本的“醫院等級評審”將其對醫護人員的影響描繪的是惟妙惟肖，但這種影響真的是我們所需要的嗎？

    縱觀(guān)現代醫院管理趨勢，世界各國都積極探索科學(xué)、實(shí)用的醫院評價(jià)體系，強調醫院的功能定位，淡化等級，以適應需求、質(zhì)量安全、長(cháng)效管理為宗旨。我國醫改方案明確醫院服務(wù)體系城市以社區服務(wù)中心和區域醫療中心的扁平服務(wù)結構、農村以縣、鄉、村三級網(wǎng)絡(luò )為體系藍圖，這就意味著(zhù)以**規劃、功能定位替代傳統的醫院等級管理。因此，在我國醫院等級評審的得失反思基礎上，淡化醫院等級概念，強調管理內涵，在全國范圍的等級評審應該十分慎重，包括所謂“優(yōu)質(zhì)醫院評審”.

    為了真正達到科學(xué)、客觀(guān)、準確評價(jià)醫院管理，指導醫院堅持公益方向、強化內涵建設、提高管理水平，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)的目的，應該**以規劃引導，各辦醫主體，制定適合當地具體情況、以醫院績(jì)效考核為主要功能定位的醫院管理評價(jià)方法。醫院績(jì)效考核應當緊扣良好社會(huì )效益和良好醫院運營(yíng)二個(gè)要素，將患者滿(mǎn)意率、醫療質(zhì)量、費用控制、人力和資產(chǎn)效率、科研教學(xué)等指標進(jìn)行精簡(jiǎn)、篩選后量化，以強調公益、持續發(fā)展、醫療安全為導向進(jìn)行權重設置，以當地醫院管理的平均水平為參考標竿，橫向與縱向比較結合，不同類(lèi)別醫院分類(lèi)考核。并以醫院績(jì)效考核為醫院規劃、衛生資源配置、醫院院長(cháng)獎懲和聘任的重要依據。

    總之，醫院應該在**規劃引導下，明確功能定位。醫院評價(jià)體系應該以長(cháng)效的績(jì)效考核替代脈沖性的等級評審，相信可以改變我國長(cháng)期**以評審為主要評價(jià)手段、醫院以應付為主要對策，而績(jì)效考核未能系統開(kāi)展的局面。期望醫院常態(tài)的績(jì)效考核成為醫院堅持公益、提高水平、持續發(fā)展的管理導向和激勵杠桿。