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    ICU,也叫重癥加強護理病房。它是醫院里工作強度最大、突**況最多的一個(gè)科室。在這里工作的醫生，經(jīng)常要白天和黑夜連軸轉，因為輪到值夜班時(shí)，除了要完成白天的工作任務(wù)之外，他們還要在崗位上多堅守14個(gè)小時(shí)。他們可能要將無(wú)數個(gè)24小時(shí)交給患者，而自己睡個(gè)好覺(jué)都是奢侈。

    吳冠祺醫生在佛山市第二人民醫院ICU工作了十年，今天又趕上他值夜班，我們一起跟隨他，記錄一名ICU醫生一夜的工作。

    18:00 搶救一名病情惡化的患者

    傍晚6時(shí)，城市的燈光剛剛點(diǎn)亮，上班族們正忙著(zhù)下班回家，而在ICU值夜班的醫生們還要調整好狀態(tài)，準備繼續堅守接下來(lái)的夜班工作。

    ICU剛剛收治了一名病情惡化的患者。該患者多個(gè)器官同時(shí)出現衰竭，需要同時(shí)進(jìn)行多器官的搶救工作。吳冠祺和其他醫生護士一邊給患者做器官插管，一邊關(guān)注著(zhù)儀器表上的數值，時(shí)刻調整搶救方法。等患者的心跳和呼吸都恢復到正常值后，再做血透的器官支持，保持患者生命狀況的穩定。隨后還要跟患者家屬講解病情以及下一步的治療方案。這一整套收治流程結束之后，吳冠祺抬頭看看時(shí)間，已是晚上8時(shí)了。

    20:00 等外賣(mài)時(shí)巡視一遍病房

    晚上的第一單突發(fā)病例結束之后，吳冠祺打電話(huà)叫了個(gè)外賣(mài)。吳冠祺說(shuō)，送到ICU的患者病情都是比較重的，也很容易會(huì )出現惡化或反復，需要時(shí)刻做好監測，一般在晚上零時(shí)之前醫護人員最少要巡房三次，以確保掌握患者的最新情況。而且，ICU一整套收治流程走下來(lái)最快都要一個(gè)小時(shí)左右，長(cháng)的則要兩三個(gè)小時(shí)，所以醫護人員經(jīng)常會(huì )錯過(guò)吃飯時(shí)間。

    在拿到外賣(mài)之前，吳冠祺巡視了一遍病房，仔細檢查每一名患者的心律、血壓、呼吸、體溫、血糖、尿量是否穩定以及儀器的參數指標是否正常，并預估患者下一步的治療方案和可能會(huì )出現的突發(fā)狀況。

    23:00 搶救患者后守候到凌晨

    晚上11時(shí)，ICU收治了一名患有突發(fā)性心肌梗塞的患者，吳冠祺立即進(jìn)行搶救。胸腔按壓和器官插管都十分耗費體力，大腦還要保持清醒，以根據患者的反應馬上做出準確的判斷，這對已連續高強度工作11個(gè)小時(shí)的吳冠祺來(lái)說(shuō)并不輕松。

    在患者的心跳穩定下來(lái)之后，已是凌晨00:30了。吳冠祺還不敢離開(kāi)，他搬了張凳子坐在儀器前守著(zhù)患者的心電圖，以防患者的病情出現惡化。直到凌晨3時(shí)左右，確認患者度過(guò)危險期之后，吳冠祺才回到休息室休息。吳冠祺坦言，盡管很累，但眼睛一閉上腦海里浮現出來(lái)的全都是心電圖，根本睡不著(zhù)。

    03:30 保持清醒隨時(shí)做好應急準備

    吳冠祺說(shuō)，夜晚看似平靜，但隱藏著(zhù)很多狀況，值夜班的ICU醫生壓力十分巨大。 “一般來(lái)說(shuō)，護士每半小時(shí)左右就會(huì )匯報請示一次，我們要根據患者的實(shí)時(shí)情況作出準確的判斷，所以需要保持清醒。”吳冠祺表示，晚上最棘手的就是突發(fā)病情，一些其他科室的患者在半夜突然出現血糖升高、血壓升高、呼吸紊亂、發(fā)燒等病情嚴重惡化的情況都會(huì )送到ICU,墮樓、車(chē)禍等急需搶救的傷者也會(huì )轉送過(guò)來(lái)，醫生都要立馬采取措施。

    但是，“在下半夜，醫護人員的精神和體力其實(shí)已經(jīng)很透支了，而人手沒(méi)有白天充足，同時(shí)收治多個(gè)患者的話(huà)，還要迅速根據病情分出輕重緩急，從別的科室臨時(shí)抽調人手幫忙，這些對我們都是很大的考驗。”

    06:00 交接完工作已到早上10時(shí)

    清晨6時(shí)，新的一天到來(lái)，熬了一夜的ICU夜班醫生的工作也接近尾聲。吳冠祺在此巡視了一遍病房，查驗每一位患者的驗血結果，做好記錄。8時(shí)交班的時(shí)候，吳冠祺向交班的醫生匯報每一名患者的狀況，有時(shí)還需要將醫生帶到病床前逐一交待，完全交接完工作后已經(jīng)是早上10時(shí)了。

    吳冠祺表示，上完夜班后都是直接回家洗澡吃午飯，下午要補充睡眠，第二天就要繼續上班，沒(méi)有什么私人的時(shí)間。

    ICU的醫生就像是守護在患者生命線(xiàn)上的戰士，是他們無(wú)數個(gè)日夜的默默守護，才換來(lái)患者生命的健康和城市的安穩，生活在城市里的每一個(gè)人都應該感謝他們。