“以前處置醫鬧,只看是否產(chǎn)生后果,是否擾亂社會(huì )秩序、打傷了醫護人員等。現在是主動(dòng)出警,防鬧于未然。”中山市**局治安支隊副支隊長(cháng)肖清華說(shuō),只要這個(gè)地方醫院發(fā)生醫鬧,就是這個(gè)地方**機關(guān)一把手的失職。下一步重點(diǎn)之一是在急診、ICU、手術(shù)室等關(guān)鍵科室設立門(mén)禁。無(wú)關(guān)的人進(jìn)不去,同時(shí)加強保安的力量,一有**,保安第一時(shí)間到位。(《南方都市報》6月30日)
在關(guān)鍵科室設立門(mén)禁,雖然會(huì )帶來(lái)一些不便,也難免引發(fā)爭議,但出于防止傷醫惡性事件的考量,提升高風(fēng)險科室的硬性安保,看來(lái)也是沒(méi)有辦法的辦法。不過(guò),“門(mén)禁法”防傷醫,能否成為有效的盾牌還需打上個(gè)問(wèn)號。畢竟,醫療服務(wù)注定了醫患不可能完全隔離,指望通過(guò)門(mén)禁隔開(kāi)醫患**和傷醫案,也就注定了效果有限。
事實(shí)上,美國同樣受醫患**困擾。2011年的一項調查顯示:78%的急診科醫生在過(guò)去的一年里,在其工作場(chǎng)所遭受過(guò)至少一次言語(yǔ)或肢體上的暴力事件。為此,美國職業(yè)安全衛生管理局就如何建立一安全的醫療環(huán)境頒布了可操作的指標,其中包括醫院大門(mén)必須裝備金屬探測器,以避免兇器入內,同時(shí)還將暴力記錄患者列入“限制訪(fǎng)客”名單。看來(lái),醫院科室的門(mén)禁,咱也并非首創(chuàng )。
而醫患關(guān)系既然歸根結底仍然是一種人與人之間關(guān)系,解決矛盾的關(guān)鍵是醫患之間加強交流和溝通,也就意味著(zhù)醫生必須具有相當水平的交流技巧。美國醫學(xué)院校聯(lián)合會(huì )2012年對醫學(xué)生入學(xué)考試內容進(jìn)行了大的調整,增加了心理、社會(huì )學(xué)和行為科學(xué)的內容。言下之意,醫護人員不僅要掌握醫護專(zhuān)業(yè)技能,還要具備洞察他人情感的能力,只有對患者負面情緒洞若觀(guān)火,醫生才可以因勢利導,盡可能地避免醫患矛盾的產(chǎn)生。
相形之下,日本在舒緩醫患關(guān)系上的努力無(wú)疑值得借鑒。日本醫療機構設專(zhuān)人聆聽(tīng)患者苦惱,收集患者意見(jiàn),其實(shí)相當于為醫護人員分擔了溝通功能;而常常在醫院大廳上演的小型音樂(lè )會(huì ),更是極大的舒緩了醫院的氛圍。
一言以蔽之,防止“傷醫”事件,“門(mén)禁”當然可以有,但功夫恐怕更應在“門(mén)禁”之外。 □武潔
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