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乳腺癌治療新手段:磁共振引導聚焦超聲波

2013-12-11 09:23 閱讀:1907 來(lái)源:醫脈通 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 近日,北美放射學(xué)會(huì )年會(huì )上公布了一項研究,一種使用磁共振引導聚焦超聲波加熱破壞腫瘤的技術(shù)可能為乳腺癌患者提供一種安全有效的治療方法。

    近日,北美放射學(xué)會(huì )年會(huì )上公布了一項研究,一種使用磁共振引導聚焦超聲波加熱破壞腫瘤的技術(shù)可能為乳腺癌患者提供一種安全有效的治療方法。

    磁共振引導聚焦超聲波消融術(shù)是一種非侵入式的技術(shù),不需要切開(kāi)或穿刺就能進(jìn)行。而是,通過(guò)使用高強度聚焦超聲波的聲能清除或者消融患病組織,并使用連續磁共振成像定位病灶并監測消融過(guò)程的溫度變化。

    相對于其它乳腺癌治療方法,磁共振引導聚焦超聲波的主要優(yōu)點(diǎn)是,非侵入式的手術(shù),提供了迅速的恢復時(shí)間,并且提供了手術(shù)期間溫度變化的準確測量。

    “在治療階段,我們能夠準確地把能量起作用的地方可視化,并且能夠準確測量溫度的上升,”意大利羅馬大學(xué)Alessandro Napoli教授說(shuō),“溫度監測特別重要,因為太低的溫度沒(méi)有效果,而太高的溫度可能會(huì )有危險。”

    Napoli教授及其同事對12名在手術(shù)清除癌癥之前患有浸潤性導管乳腺癌的患者進(jìn)行了磁共振引導聚焦超聲波的安全和有效性的評估,并對其淋巴結的進(jìn)行活檢。他們使用3T磁共振成像證實(shí)了癌病灶的存在和可治療位置,然后,這些病人接受了單次磁共振引導聚焦超聲波治療。科研人員利用手術(shù)后病理學(xué)檢查對其療效評估。

    這些病人在手術(shù)期間和緊隨手術(shù)之后都沒(méi)有顯著(zhù)的并發(fā)癥。這12名患者之中有10名,磁共振成像顯示在手術(shù)之后這些治療區域沒(méi)有增加。手術(shù)后組織學(xué)評估證明這10名患者的治療區域沒(méi)有殘留病灶。

    Napoli教授解釋說(shuō),“這個(gè)手術(shù)能夠安全消融乳腺癌,在病理學(xué)角度,這10名患者的樣本中沒(méi)有發(fā)現明顯存活的腫瘤。”在另外兩名案例中,由于換能器故障治療失敗,并且病理學(xué)家觀(guān)察到了樣本中有殘留的腫瘤。

    Napoli教授指出,磁共振成像引導對于正確發(fā)現病灶、治療規劃以及手術(shù)期間的實(shí)時(shí)控制具有關(guān)鍵作用。特別是用磁共振成像進(jìn)行監測可以把能量有效地導入治療區域,溫度在60攝氏度到70攝氏度的正確范圍內(大約140到158華氏度)。Napoli博士補充,“這是通過(guò)一個(gè)名為磁共振測溫的特殊程序執行的,目前只有磁共振成像有這種實(shí)時(shí)、精細溫度量化的測定能力。”

    盡管這些初步的結果很有前景,但將這種方法作為乳腺癌的一種單獨療法得到應用之前還需要進(jìn)行很多研究。


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