您所在的位置:首頁(yè) > 婦產(chǎn)科醫學(xué)進(jìn)展 > 影響后代肌肉發(fā)育受妊娠晚期25(OH)D狀態(tài)影響
妊娠期孕婦25–羥維生素D[25(OH)D]狀態(tài)與后代骨骼發(fā)育和肥胖有關(guān)。同時(shí),維生素D與產(chǎn)后肌肉功能有關(guān),但是,對胎兒出生前25(OH)D暴露在程序化肌肉發(fā)育中的作用所知甚少。
為了探討孕婦妊娠34周時(shí)血漿25(OH)D狀態(tài)與后代4歲時(shí)瘦體重和肌肉強度的關(guān)系,來(lái)自英國南安普頓大學(xué)Cyrus Cooper教授及其團隊進(jìn)行了一項研究,該研究發(fā)現妊娠晚期宮內25(OH)D暴露可能影響后代肌肉發(fā)育,這主要通過(guò)影響肌肉強度,而不是肌肉含量。該研究結果在線(xiàn)發(fā)表在2013年10月31日《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》雜志上。
該研究是一項以英國人口為基礎的前瞻性母親–后代隊列研究:南安普頓女性調查(SWS)。SWS最初招募了12583例未懷孕的女性受試者,其中3159例有單胎妊娠。678對母親–孩子入選這項分析。后代評估在4歲時(shí)進(jìn)行,包括手握力(Jamar測力計),以及雙能X線(xiàn)吸收法(Hologic開(kāi)發(fā))測定全身瘦體重和瘦體重百分比。在一個(gè)孩子亞組中,用7天加速測量術(shù)評估身體活動(dòng)。
該研究結果表明,妊娠期孕婦血清25(OH)D濃度與后代身高校正后手握力呈正相關(guān),校正孕婦的混雜因素、哺乳持續時(shí)間和孩子4歲時(shí)身體活動(dòng)后,這種相關(guān)性仍然存在。同時(shí),孕婦25(OH)D與后代瘦體重百分比呈正相關(guān),但與總瘦體重無(wú)關(guān)。然而,校正混雜因素后,這種相關(guān)性不復存在。
該研究發(fā)現,妊娠晚期宮內25(OH)D暴露可能影響后代肌肉發(fā)育,這主要通過(guò)影響肌肉強度,而不是肌肉含量。
研究背景:
已知維生素D對出生后的肌肉功能非常重要。首先,在骨骼肌中分離出維生素D受體(VDR),而且VDR多態(tài)性與肌肉強度的差異有關(guān)。其次,維生素D缺乏多伴有近端肌病,在維生素D補充治療后這種肌病可以改善。第三,盡管維生素D補充治療試驗對肌肉強度的改善有不一致的結果,青少年女性和老年人的亞臨床維生素D缺乏與身體活動(dòng)能力和肌肉功能的降低有關(guān)。
此外,越來(lái)越多的證據顯示妊娠期間孕婦25–羥維生素D[25(OH)D]濃度可能影響后代童年時(shí)的身體組成。在觀(guān)察性研究中,孕婦產(chǎn)前25(OH)D濃度與后代骨量呈正相關(guān),并與后代脂肪量呈負相關(guān)。
盡管缺乏關(guān)于出生后肌肉發(fā)育與宮內25(OH)D暴露的數據,出生體重(一項產(chǎn)前營(yíng)養的指標)與貫穿童年到老年生命歷程中的肌肉質(zhì)量和握力有關(guān),符合早期的生活影響在長(cháng)期肌肉發(fā)育中有潛在作用。
因此,該研究利用一個(gè)以人群為基礎母親–后代隊列研究(南安普頓女性調查),驗證妊娠期間孕婦血清25(OH)D濃度與后代4歲時(shí)肌肉大小和強度呈正相關(guān)的假說(shuō)。
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