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    “力爭今年底全省85%的縣級醫院創(chuàng )建達到二甲醫院，10%達到三乙醫院。”“提高公立醫院中醫藥服務(wù)能力，各級中醫院中醫藥技術(shù)使用率達90%以上。”記者8月9日獲悉，省**辦公廳以發(fā)文的形式對我省公立醫院改革試點(diǎn)工作提出具體要求。

    為群眾看病提供足夠醫療資源

    年內94個(gè)二甲醫院對口支援民族地區中心衛生院

    加強縣級醫院建設。今年內，人口超過(guò)30萬(wàn)的縣（市、區）基本建成1所二甲以上公立醫院；年底，全省力爭實(shí)現85%的縣級醫院創(chuàng )建達到二甲醫院，10%達到三乙醫院；每個(gè)市州至少有一半以上的縣市區選擇1所縣級醫院開(kāi)展綜合改革試點(diǎn)。

    拓展優(yōu)質(zhì)醫療資源。鼓勵探索三級醫院以城鄉對口支援為主的方式“聯(lián)建”或“托管”縣級醫院，鼓勵社會(huì )資本舉辦上檔次、具規模的綜合和專(zhuān)科醫院。

    構建公立醫院與基層醫院分工協(xié)作機制，逐步形成基層首診、分級醫療、雙向轉診及優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉的醫療服務(wù)模式。今年內，94個(gè)大陸二甲綜合醫院將對口支援民族地區59個(gè)縣的291個(gè)中心衛生院。

    改進(jìn)公立醫院就醫服務(wù)

    社區轉診預約可獲優(yōu)先診治

    大力改善公立醫院群眾就醫服務(wù)。省**要求，嚴格落實(shí)首問(wèn)責任制，患者來(lái)醫院就醫、詢(xún)問(wèn)、投訴，首位接待人員要負責到底；著(zhù)力規范醫患溝通的內容和形式，使患者了解自身病情、用藥選擇、診療程序、檢查項目和收費標準；認真實(shí)施手術(shù)及術(shù)中方案變更、特殊檢查、特殊治療、貴重藥品使用告知制度；通過(guò)醫療服務(wù)隨訪(fǎng)熱線(xiàn)、滿(mǎn)意度調查、上門(mén)回訪(fǎng)等多種形式，關(guān)心患者康復。

    普遍開(kāi)展預約診療服務(wù)。全省三級醫院必須100%開(kāi)展預約診療，二級醫院須達到60%.到今年底，全省公立醫院預約掛號量占全部掛號總量的比例，三甲醫院要達50%，三乙醫院達

    社區轉診預約將得到優(yōu)先診治。到今年底，社區轉診預約占門(mén)診就診量的比例要達到20%，本地病人復診預約率要達到50%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復查等復診預約率達到

    全省三級醫院全部要開(kāi)展便民門(mén)診、錯峰門(mén)診、雙休日及節假日門(mén)診，做到工作日和節假日都能及時(shí)辦理出院結算手續，患者出院結算力爭“零等候”。

    控制醫藥費減少看病費

    同級醫療機構臨床檢驗檢查結果互認

    積極探索按病種付費等多種支付方式，探索由基本醫療保障經(jīng)辦機構與公立醫院通過(guò)談判方式確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標準和服務(wù)質(zhì)量要求。全省二甲以上醫院100%實(shí)施單病種費用控制工作。實(shí)現基本醫療保障費用直接結算，公立醫院對統籌區域內的參保者只收取住院醫藥費用個(gè)人自付部分，其余部分與基本醫療保障經(jīng)辦機構直接結算，降低參保病人預交金。

    實(shí)施同級醫療機構臨床檢驗檢查結果互認，互認制度覆蓋50%的三級醫院和20%的二級醫院。對上級醫療機構臨床檢驗檢查結果，下級醫療機構應予認可。

    加強抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項治理。到今年11月30日前，三級醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)50種，二級醫院不超過(guò)35種。醫療機構住院患者抗菌素藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方不超過(guò)

    我省還要求，各醫療機構采購上網(wǎng)藥品金額應占藥品采購總額95%以上，必須在網(wǎng)上采購人工關(guān)節、心臟介入、人工晶體等13類(lèi)醫用耗材。

    成都和南充試點(diǎn)改革

    推進(jìn)“管辦、政事、醫藥、營(yíng)利性與非營(yíng)利性”分開(kāi)

    根據省**安排，我省將以成都市和南充市為試點(diǎn)，探索創(chuàng )新管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫藥分開(kāi)、營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)等重大體制機制改革。改革內容包括：所有醫療機構由衛生行政部門(mén)實(shí)行統一規劃、統一準入、統一監管，各級衛生行政部門(mén)負責人不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)，推進(jìn)院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設，鼓勵社會(huì )資本舉辦醫療機構，控制公立醫院特需服務(wù)規模等。