解決看病貴還需要各有關(guān)部門(mén)的協(xié)作與配合,單憑降藥價(jià),單憑任何一個(gè)部門(mén),都難以取得預期的效果。
上周發(fā)改委又甩出一張降價(jià)牌,82個(gè)品種14%的降幅。說(shuō)到降藥價(jià),別說(shuō)本人,就連隔壁買(mǎi)菜大媽也知道了,這幾年來(lái),藥價(jià)降了一次又一次,效果如何,地球人都知道。有人禁不住戲言:發(fā)改委別降藥價(jià)了,降降油價(jià)和過(guò)路費吧。
幾年前有29年執業(yè)中醫師經(jīng)歷的全國人大代表樊水玉就曾對上海藥品生產(chǎn)和零售企業(yè)進(jìn)行深入調研,結果發(fā)現,“一刀切”的藥品降價(jià)或維持低價(jià)反倒容易加劇老百姓“看病難、看病貴”的矛盾。
隨著(zhù)技術(shù)改造成本的上升和原材料的不斷漲價(jià),部分老百姓必需的低價(jià)藥品的生產(chǎn)變得無(wú)利可圖,降不起總躲得吧?于是要么是藥商停產(chǎn),將藥品改名依然賣(mài)高價(jià),甚至賣(mài)更高的價(jià)格,要么是醫生讓廉價(jià)藥進(jìn)不了處方,自然消失。結果,老百姓用不上便宜的好藥,而不得不接受療效相同、但是價(jià)格要高出幾倍、幾十倍的替代藥品,這反而加劇了病人看病貴、吃藥難的問(wèn)題。比如糜蛋白酶注射劑,具有消炎、消腫等功效,治療氣管炎、哮喘等方面的疾病療效顯著(zhù),幾十年來(lái)的臨床應用證明它是經(jīng)典廉價(jià)藥品,但在醫院不容易看到了。
西藥情況尚如此,最近中藥也跟著(zhù)開(kāi)始“添亂”,根據中國中藥協(xié)會(huì )中藥材信息中心最新公布的中藥材市場(chǎng)價(jià)格數據顯示,與去年同期相比,漲價(jià)中藥材品種達371個(gè),漲價(jià)品種約占總量69%,其中漲價(jià)幅度在21%至50%的中藥材品種數量最多,有133種,而漲幅超過(guò)50%甚至達到100%的中藥材品種數量也有88種。中藥也開(kāi)始告別“價(jià)廉”時(shí)代。
據浙江媒體報道,7月起當地一中醫院開(kāi)始上調39種中藥飲片及21種自制制劑的最高零售價(jià)格,受?chē)鴥戎兴幉膬r(jià)格大幅上漲影響,這批中藥飲片及制劑價(jià)格上調幅度平均達到兩成多。老百姓大呼“藥你命”。
廣東衛生廳副廳長(cháng)廖新波曾直言,“基本藥物制度推行可謂舉步維艱”,僅僅砍掉15%的藥品加成根本無(wú)濟于事,現行藥品定價(jià)機制如果不改變,“整場(chǎng)醫改都可能一事無(wú)成。”
事實(shí)上,在“藥價(jià)頻頻降,百姓沒(méi)感覺(jué)”的同時(shí),**部門(mén)已經(jīng)正視這一點(diǎn),光靠降藥價(jià)解決不了“看病貴”的難題。國家發(fā)改委有關(guān)負責人就公開(kāi)承認,目前,醫藥管理格局十分復雜,缺乏統一的協(xié)調機制:發(fā)改委負責藥價(jià)的調控,衛計委分管醫院,藥監局分管藥品生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)。解決看病貴還需要各有關(guān)部門(mén)的協(xié)作與配合,單憑降藥價(jià),單憑任何一個(gè)部門(mén),都難以取得預期的效果。在藥品價(jià)格本身已經(jīng)全部疏理一遍的“后降價(jià)時(shí)代”,醫院的體制改革迫在眉睫。
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