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B型血友病患者新選擇:Rixubis

2013-07-10 15:48 閱讀:1918 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報 作者:網(wǎng)* 責任編輯:網(wǎng)絡(luò )
[導讀]   圣路易斯(MD Consult)2013年6月27日,百特公司宣布,美國食品藥品管理局(FDA)已批準Rixubis[凝血因子Ⅸ(重組)]用于成年B型血友病患者的常規預防性治療、出血發(fā)作控制和術(shù)前管理。B型血友病是第二常見(jiàn)的血友病類(lèi)型,是血液中自然產(chǎn)生的一種控制出血的

  圣路易斯(MD Consult)——2013年6月27日,百特公司宣布,美國食品藥品管理局(FDA)已批準Rixubis[凝血因子Ⅸ(重組)]用于成年B型血友病患者的常規預防性治療、出血發(fā)作控制和術(shù)前管理。B型血友病是第二常見(jiàn)的血友病類(lèi)型,是血液中自然產(chǎn)生的一種控制出血的蛋白質(zhì)——凝血因子Ⅸ數量不足造成的。據百特公司介紹,Rixubis是唯一一種同時(shí)囊括對此類(lèi)患者的常規預防和出血發(fā)作控制適應癥的重組因子Ⅸ。

  這一批準令是基于一項Ⅰ/Ⅲ期研究的數據。該研究結果顯示,每周2次使用Rixubis預防性治療6個(gè)月,中位年出血率可達到2.0,43%的患者未發(fā)生出血。在這項研究中,無(wú)一患者產(chǎn)生對因子Ⅸ的抑制性抗體,且未報告有過(guò)敏病例。

  臨床研究中最常見(jiàn)的不良反應為味覺(jué)障礙、四肢疼痛和furin抗體陽(yáng)性。

  使用含因子Ⅸ的產(chǎn)品時(shí),曾報告有發(fā)生超敏反應(包括過(guò)敏)的病例。早期過(guò)敏反應體征可進(jìn)展為過(guò)敏,包括血管神經(jīng)系統水腫、胸部壓迫感、低血壓、嗜睡、惡心、嘔吐、感覺(jué)異常、煩躁不安、喘息和呼吸困難。

  接受Rixubis治療的患者可能產(chǎn)生對因子Ⅸ的中和抗體(抑制劑)。應通過(guò)適當的臨床觀(guān)察和實(shí)驗室檢測,定期評估患者是否產(chǎn)生因子Ⅸ抑制劑。如在使用預期劑量的情況下未達到預期的因子IX血漿活性水平,或出血未能控制,應進(jìn)行測定因子Ⅸ抑制劑濃度的分析。產(chǎn)生因子Ⅸ抑制劑的患者如再次暴露于Rixubis,發(fā)生重度超敏反應的風(fēng)險增高。


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