【PDF】呼吸系統異常影像及臨床意義 - 醫學(xué)資源下載
2013-07-10 05:00
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[導讀] 【PDF】呼吸系統異常影像及臨床意義 - 醫學(xué)資源下載 資源作者:xiaoxiao886 資源分類(lèi):醫療影像 - x線(xiàn)/CT/MR 資源屬性:文檔 資源售價(jià):0 愛(ài)醫幣 資源大小:0.10M 關(guān)注入數
【PDF】呼吸系統異常影像及臨床意義 - 醫學(xué)資源下載
資源作者:
xiaoxiao886 資源分類(lèi):
醫療影像 -
x線(xiàn)/CT/MR 資源屬性:
文檔 資源售價(jià):0 愛(ài)醫幣
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【pdf】呼吸系統異常影像及臨床意義影像與臨床怎樣讀片第5講 呼吸系統異常影像及臨床意義
山東省濟南市中心醫院
1 肺部
111 透光度增強 即肺的含氣量增多。由于支氣
管部分性阻塞形成活瓣樣作用 ,使空氣吸入容易而呼
出困難 ,久而久之導致肺泡過(guò)度充氣膨脹而形成阻塞
性肺氣腫;或由于長(cháng)期慢性咳嗽 ,導致末梢細支氣管遠
端的肺組織過(guò)度膨脹或肺泡壁破裂而體積大于正常 ,
形成泡性肺氣腫。常見(jiàn)于支氣管內炎癥、結核、腫瘤、
異物或痙攣等。X線(xiàn)表現為肺透光度增強 ,肺體積增
大 ,肋間隙增寬 ,膈肌下降等。
112 透光度減低 肺內密度增高時(shí) ,其透光度減
低。這是因為肺泡內的空氣被炎性滲出物、血液或肉
芽組織所代替的結果。X線(xiàn)表現為片狀陰影 ,邊緣模
糊 ,密度均勻 ,其范圍可為小片狀、大片狀或整個(gè)肺葉。
通常病變中心密度較高 ,邊緣較低。如為肺內肉芽增
生 ,則 X線(xiàn)表現為密度增高的結節狀影 ,邊緣清晰。
前者多見(jiàn)于肺炎 ,后者多見(jiàn)于肺結核。
113 纖維化 指正常肺組織由纖維組織所代替。
分為局限性和彌漫性?xún)煞N ,前者 X線(xiàn)及 CT均表現為
局限性索條狀致密影邊緣清楚 ,多見(jiàn)于吸收不全的肺
炎、肺膿腫和肺結核等;后者 X線(xiàn)及 CT表現為纖維條
索廣泛累及肺實(shí)質(zhì) ,可呈網(wǎng)狀或蜂窩狀 ,其間可有散在
不銳利 ,常有短細毛刺和分葉征象 ,生長(cháng)快 ,可發(fā)生中
心性壞死 ,表現在濃密塊影中出現不規則透光區 ,CT
表現為低密度區。肺轉移瘤常為多發(fā) ,呈大小不等的
球形灶。其他還有類(lèi)似腫瘤的腫塊 ,如結核球和炎性
假瘤等 ,應結合臨床和病史加以鑒別。
116 空洞 空洞為肺部病變組織發(fā)生壞死并由引
流支氣管排出而形成。X線(xiàn)表現為大小不同的透光
區 ,CT表現為低密度區 ,見(jiàn)于肺結核的干酪樣壞死病
變、肺膿腫、肺癌及某些真菌病。空洞壁可由壞死組
織、肉芽組織、纖維組織、腫瘤組織或空洞周?chē)谋?肺不張所形成。依據病理變化 ,空洞可分為三種:
11611 蟲(chóng)噬樣空洞 又稱(chēng)無(wú)壁空洞 ,是大片壞死組織
內的空洞 ,較小 ,形狀不一 ,常多發(fā) ,洞壁為壞死組織。
X線(xiàn)表現為實(shí)變肺野內有多發(fā)小的透亮區 ,CT表現為
低密度區 ,輪廓不規則 ,如蟲(chóng)噬狀。見(jiàn)于干酪性肺炎。
11612 薄壁空洞 洞壁薄 ,壁厚在 3mm以下 ,由薄層
纖維組織及肉芽組織組成。X線(xiàn)表現為境界清晰、內
壁光滑的圓形透光區 ,CT表現為境界清晰、內壁光滑
的圓形低密度區 ,一般空洞內無(wú)液體 ,周?chē)苌儆袑?shí)變
影 ,常見(jiàn)于肺結核。
11613 厚壁空洞 洞壁厚度超過(guò) 3mm。X線(xiàn)表現為