同為醫生為何收入相差如此之大？來(lái)看看這份薪資報告……
2023-05-10 08:20
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 醫生收入背后的隱形規則：國內大三甲醫生的收入，在美國是什么水平？
醫生收入背后的隱形規則：國內大三甲醫生的收入，在美國是什么水平？
2023年4月14日，醫學(xué)網(wǎng)站Medscape公布了最新的醫師薪酬報告。該報告調查了來(lái)自29個(gè)科室的10,000多名美國醫生的收入、工作的努力程度以及對收入的感受。該調查于2022年10月7日至2023年1月14日進(jìn)行。
根據《報告》顯示，美國醫生平均年收入水平很高，但不同科室收入差據懸殊，也存在許多問(wèn)題。2018年的《報告》顯示醫生的整體薪酬為29.9萬(wàn)美元，而今年的《報告》為35.2萬(wàn)美元。五年時(shí)間，增長(cháng)了17%。醫生招聘公司特霍金斯的部門(mén)副總裁Mike Belkin博士說(shuō)“我們預計醫生收入將繼續增加，疫情加劇了醫生短缺的問(wèn)題。我們看到更多的醫生筋疲力盡、退休、減少工作時(shí)間或者尋找輪班工作或虛擬護理，這進(jìn)一步減少了醫生的勞動(dòng)力。”《報告》顯示薪酬增長(cháng)最大的是腫瘤科、麻醉學(xué)科、胃腸科、放射科、重癥監護和泌尿科。許多醫生會(huì )采取加班的方式獲得獎金，有超過(guò)一半（57%）的醫生表示收到了獎金。其中獎金排名前五的分別是：骨科、心血管科、放射科、普外科、麻醉學(xué)科。根據《報告》顯示男女初級保健醫生之間的薪酬差距有所縮小。在五年前，男性初級保健醫生比女性醫生多掙25%。今年的數據顯示，男性比女性醫生高19%，是五年來(lái)最小的差距。男性專(zhuān)科醫生的平均年薪是41.5萬(wàn)美元，女性為32.7萬(wàn)美元。男性專(zhuān)家收入比女性專(zhuān)家收入高出27%，略低于去年的31%。越來(lái)越多的女性在一些男性占主導地位的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域成為強者。根據《報告》顯示：52%的醫生對自己的收入感到滿(mǎn)意，與5年前COVID發(fā)布情況（55%）大致相同。根據《報告》顯示，62%的醫生沒(méi)有從事過(guò)任何形式的兼職工作。許多醫生表示兼職是為了發(fā)揮他們的才能或從工作中獲得情感上的放松，但更多人表示“是為了賺取更多的錢(qián)。”“由于擔心診所關(guān)閉，我不得不同時(shí)做三份工作。”“如果我沒(méi)有來(lái)自我擔任醫療總監的另外兩家醫療企業(yè)的收入，我將不得不關(guān)閉我的100名病人的個(gè)體診所。”美國醫生也面臨著(zhù)工作過(guò)勞的問(wèn)題。根據2021年美國勞工統計局的數據顯示，美國人每周的平均工作時(shí)長(cháng)為38.7小時(shí)，而美國醫生每周平均工作時(shí)間為50個(gè)小時(shí)，包括看病人、制圖、文書(shū)工作和行政工作。總體而言，個(gè)人開(kāi)業(yè)醫生的收入高于受雇醫生，然而個(gè)體開(kāi)業(yè)的醫生數量正在減少。2022年的一項研究顯示74%的醫生被雇傭，其中52.1%受雇于醫院或衛生系統。1983 年，美國通過(guò)了《醫院法》，從法律層面對公立醫院的薪酬管理進(jìn)行規范，保證公立醫院薪酬水平由市場(chǎng)與政治因素共同決定。其中就明確了公立醫院每小時(shí)平均工資略低于私立非營(yíng)利性醫院，但略高于私立營(yíng)利性醫院。目前，我國公立醫院進(jìn)入了從規模擴張轉向提質(zhì)增效、從粗放管理轉向精細化管理、從注重物資要素轉向注重人才要素轉變的高質(zhì)量發(fā)展時(shí)期，醫務(wù)人員薪酬體系改革是公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的核心內容。我國公立醫院醫務(wù)人員薪酬制度處于事業(yè)單位薪酬制度的大框架下，同時(shí)也融合了市場(chǎng)經(jīng)濟的部分特征。公立醫院薪酬制度雖然經(jīng)過(guò)多次改革，從崗位工資制到現行的績(jì)效工資制，但薪酬體系仍然沒(méi)能突破傳統的崗位工資制度，也尚未建立起一套符合醫務(wù)人員特點(diǎn)的薪酬制度法規。這也是當前我國公立醫院薪酬制度體系在公立醫院回歸公益性的大背景下，不能更好地提升醫療服務(wù)質(zhì)量、激勵醫務(wù)人員的原因之一。根據醫學(xué)界發(fā)布的《2022年度中國醫院人力資源現狀調研報告》顯示，醫生平均臨床收入9.4萬(wàn)元，45%的私立醫院醫生臨床收入超過(guò)20萬(wàn)元。醫生平均非臨床收入1.3萬(wàn)元。超七成的醫生對現狀不滿(mǎn)意。另外，城市與城市之間存在差距，上海醫院的醫生薪酬平均35.1萬(wàn)，其他一線(xiàn)、二線(xiàn)和三線(xiàn)城市的平均薪酬分別為30.9萬(wàn)、18.2萬(wàn)和13.7萬(wàn)。根據調查，有34%的醫生近期有離職的想法，少部分醫生希望跳槽至科技公司。丁香園·丁香人才發(fā)布的《2022年中國醫院薪酬調研報告》顯示，中國非一線(xiàn)城市醫院醫生平均年薪為 91,672 元。其中，公立醫院醫生平均年薪 94,537 元，比民營(yíng)醫院醫生大約高出 15%；三級醫院醫生的平均年薪為 100,070 元，比二級醫院大約高出 12%，差距并不十分懸殊。如果說(shuō)醫務(wù)人員收入不高，普通百姓大概很難以去接受。但實(shí)際情況是，醫務(wù)人員收入確實(shí)很低，起碼是付出和工作量不成正比。1、https://www.medscape.com/slideshow/2023-compensation-overview-6016341?icd=login_success_email_match_norm#82、鄢聞. 基于人力資本的公立醫院醫生薪酬制度研究［D］.武漢：武漢大學(xué)，2018.
3、牛新巧. 公立醫院薪酬制度優(yōu)化研究［D］. 長(cháng)春：吉林 大學(xué)，2020.
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