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精神康復目前受到了社會(huì )各界的普遍重視，國家也出臺好多關(guān)于加強康復醫學(xué)建設的有關(guān)政策，政策方面對軀體康復比較清晰明了，而對精神康復還內容較少。同時(shí)由于受長(cháng)期以來(lái)精神疾病污名化的影響和疾病歧視，大眾對精神疾病還有好多誤區，對精神康復更是缺乏一個(gè)真正的了解，為了使更多的人能夠真正了解精神康復而從中獲益，我簡(jiǎn)單談?wù)勛约旱囊恍┫敕ā?/span>

精神康復是貫穿整個(gè)精神障礙患者疾病全過(guò)程的。而不是有的人認為的是在疾病癥狀控制后才能開(kāi)始康復的，在疾病急性期同樣需要關(guān)注精神康復。

所以我們需要對患者進(jìn)行一個(gè)詳細而全面的評估，評估內容包括，患者及家人對疾病的理解，患者的軀體健康程度和精神狀態(tài)，患者的精神障礙病史，患者的工作能力，經(jīng)濟狀況，居住條件，患者的社交技能，家庭關(guān)系，社會(huì )關(guān)系，患者的日常生活技能，患者對應急事件的應對方式，患者是否使用精神活性物質(zhì)等等。

評估以后我們要從患者急性期開(kāi)始關(guān)注他的康復，急性期重點(diǎn)是藥物治療控制精神癥狀，康復訓練的內容主要是個(gè)人生活自理能力的訓練，文娛活動(dòng)的訓練等。雖然看似沒(méi)有什么，但是如果在急性期沒(méi)有關(guān)注康復問(wèn)題的話(huà)，那么患者的生活自理能力等受到影響，出現功能障礙后期再想恢復就比較困難。病情穩定后的康復大家都比較清楚，根據評估的結果以及患者的需要和問(wèn)題制定一個(gè)個(gè)體化的康復訓練計劃，包括自我服藥管理，社交技能訓練，物理治療，體重管理，職業(yè)技能訓練等等。 我不再過(guò)多贅述。

再有社區康復十分重要，現在國家在這方面做了大量工作，民政部門(mén)牽頭在推進(jìn)社區康復。但是目前在農村等地還沒(méi)有什么社區康復機構。這是困擾我們醫務(wù)工作者以及精神障礙患者及其家屬的一個(gè)主要問(wèn)題。

首先會(huì )讓家屬加深 對精神康復的忽視，認為精神疾病就是需要藥物治療，認識不到社區康復的重要性；其次會(huì )導致精神病患者得不到有效的康復訓練和康復指導，堅持服藥受到影響，時(shí)間不長(cháng)就出現病情反復 。因此我個(gè)人認為我們醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人員現在應該在這一方面多做一些工作，即使目前條件不允許，但是我們可以在現有條件下做些力所能及的事情。同時(shí)也可以大大的做些科普，尤其是讓**部門(mén)的領(lǐng)導正確認識精神康復的作用，積極推動(dòng)這項惠民措施的落實(shí)，可以一點(diǎn)及面 ，只要讓大家看到了效果，那么后期的工作會(huì )好很多。

說(shuō)了這么多，其實(shí)精神康復可以說(shuō)主要就是六個(gè)方面的內容，一個(gè)是醫學(xué)康復，治療癥狀，管理癥狀，一個(gè)是自我生活能力訓練，一個(gè)是藥物管理和服藥能力訓練，一個(gè)是文娛活動(dòng)訓練，一個(gè)是社會(huì )技能，社交技能訓練，一個(gè)是職業(yè)能力訓練！要想達到職業(yè)能力的恢復，那么堅持服藥鞏固治療效果預防復發(fā)是必須的，生活自理能力是必備的，社會(huì )能力，社交能力是不能少的。你要完成一個(gè)職業(yè)，你需要具備前面所有的這些技能，所以職業(yè)技能是最難的。所以大家這就可以理解為什么在急性期我們就要關(guān)注患者及康復了。這是一個(gè)逐步漸進(jìn)的過(guò)程，所以我們要根據患者的情況，找到哪些方面有缺陷，有不足，然后我們在這個(gè)地方，幫助指導患者進(jìn)行訓練進(jìn)行康復，一點(diǎn)一步的指導，一項一項的康復，最終達到回歸社會(huì )的目的。