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淺談溫熱法治腦病用藥

2012-05-10 09:54 閱讀:1638 來(lái)源:中國中醫藥報 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 具有關(guān)文獻記載,對于腫瘤的治療,多數中醫專(zhuān)家學(xué)者都認為活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒之法是大家共同遵守的原則。然而,我們認為,腫瘤發(fā)生的最主要原因是陽(yáng)不化氣、陰盛陽(yáng)衰、寒血凝滯、瘀血內結,因而提出治療腫瘤應以扶陽(yáng)化氣、溫熱扶陽(yáng)、溫通脈絡(luò ),消

    具有關(guān)文獻記載,對于腫瘤的治療,多數中醫專(zhuān)家學(xué)者都認為活血化瘀、軟堅散結、清熱解毒之法是大家共同遵守的原則。然而,我們認為,腫瘤發(fā)生的最主要原因是陽(yáng)不化氣、陰盛陽(yáng)衰、寒血凝滯、瘀血內結,因而提出治療腫瘤應以扶陽(yáng)化氣、溫熱扶陽(yáng)、溫通脈絡(luò ),消散腫塊、化痰散結為大法,常以附子為君藥的麻黃附子細辛湯加味,用辛溫發(fā)汗之法,解開(kāi)皮腠,通調水道,使尿量增加,腦壓下降,瘀血得化,從而起到熱能化冰,辟穢開(kāi)絡(luò ),化瘤為血,散結活血,氣血得利,經(jīng)絡(luò )得暢,腦瘤頑疾自可削減,以至消失而痊愈。

    臨床近萬(wàn)例病例也證實(shí)了溫熱扶陽(yáng)法治療腦瘤、腦梗塞、腦出血、腦昏迷、植物人、腦癡呆、腦萎縮確有療效。

    腦病的癥狀多樣繁雜千變萬(wàn)化,所以在臨證時(shí)要分清是陽(yáng)損及陰,還是陰損及陽(yáng),是陽(yáng)占得多,還是陰占得多。我們在腦病的合并病當中,歸納為一開(kāi)一合兩大癥,在開(kāi)證中如:發(fā)熱、流汗、流淚、咳嗽、流涕、多尿、出汗、瀉泄、哮喘、嘔吐、腹脹、出血、黃疸、高血壓、高血糖、高血脂等;在合證中如:肢體痙攣、抽風(fēng)、失語(yǔ)、尿閉、尿少、腦萎縮、腦癡呆等。開(kāi)證的病因是陽(yáng)氣不足,陽(yáng)不斂氣,合證的原因是陽(yáng)不化氣,在治療法則上開(kāi)證宜以陽(yáng)斂氣,合證宜以陽(yáng)化氣,總與陽(yáng)氣有關(guān)。

    治療腦病與合并癥中,如心衰:用附子加苓桂術(shù)甘湯,肺癌:用附子、升麻加清肺滋陰湯。泌尿結石:用附子加八正散。高黃膽:用附子、赤芍加小柴胡湯。乳腺增生:用附子、急性子加半夏厚樸湯。腦瘤:用麻黃附子細辛湯加吳茱萸湯。腦梗塞癱瘓:附子、麻黃加補陽(yáng)還五湯。腦出血、腦昏迷:附子人參四逆湯、心腦復蘇湯。多汗:附子、地骨皮加桂枝湯。心絞痛:附子、麻黃加桔梗白散。肝脾腫大:附子、柴胡芍藥湯。風(fēng)心病:附子加瓜蔞薤白湯。糖尿病:附子、益智仁加六味地黃湯。

    以上的經(jīng)驗用溫熱扶陽(yáng)法沒(méi)有排斥八綱辨證,臨證必須結合四診八綱來(lái)認識疾病,陰陽(yáng)表里虛實(shí)寒熱是施方的依據,切不可把溫陽(yáng)一法凌駕于八綱之上,否則會(huì )延誤病情。


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