據報道,針對部分省份擬推行的艾滋病檢測實(shí)名制,中國疾控中心相關(guān)負責人表示,實(shí)名制有利于治療和預防,“尤其是在防控重點(diǎn)地區開(kāi)展更廣泛的實(shí)名制艾滋病檢測,是非常有效的措施。”
近來(lái),對艾滋病檢測是否該實(shí)名制,爭議頗大。支持者認為,檢測實(shí)名制有利于防止和治療艾滋病,因為如匿名檢測,醫院很難聯(lián)系到患者本人,一些確診的患者不取檢查結果、不知情,卻混雜在人群之中,可能導致更多人感染;反對者則認為,艾滋病檢測實(shí)名制可能導致患者隱私泄露,并使得一些疑似艾滋病患者、病毒攜帶者因懼怕信息泄露而逃避艾滋病檢測,反倒增加了艾滋病傳播的風(fēng)險和防止的難度。
艾滋病防止說(shuō)到底是醫學(xué)問(wèn)題,醫學(xué)是自然科學(xué)的一部分,科學(xué)問(wèn)題當然不能靠爭辯雙方誰(shuí)嗓門(mén)大來(lái)取舍。面對爭議,厘清爭議雙方的顧慮,盡可能地在患者隱私保護和艾滋防控之間尋求平衡,才是理性態(tài)度。
平心而論,艾滋病檢測實(shí)名制本身符合醫學(xué)規律,也有利于艾滋病的防止,對患者、公眾,都應該是有利的。問(wèn)題在于,反對者的顧慮并非沒(méi)有道理:盡管有關(guān)方面承諾,醫院會(huì )對患者個(gè)人信息保密,但近來(lái)許多本該嚴守客戶(hù)隱私的部門(mén)、單位多次出現泄密現象,這其中既有疏忽大意,也有出于各種目的有意泄露甚至出賣(mài),這些后顧之憂(yōu)不能有效解除,誰(shuí)敢“實(shí)名”呢?
但,患者逃避實(shí)名制最根本的畏懼,在于社會(huì )和世俗對艾滋病毒及其傳播的恐懼,和對艾滋病患者、攜帶者的排斥、歧視,他們擔心一旦“實(shí)名”、確診且個(gè)人隱私泄露,自己將成為與世隔絕的“野人”和社會(huì )的棄兒。這種畏懼和擔心并非無(wú)病呻吟,歧視、排斥和恐懼,在很多地方是切實(shí)、普遍存在的,無(wú)視這一點(diǎn)而強推實(shí)名制,不可能不遇到檢測者的強烈抵觸。
實(shí)際上,在歐盟絕大多數國家和加拿大等國,由于實(shí)行全民醫保,患者的信息都在統一的醫保卡中保存,艾滋病的實(shí)名制早就沒(méi)有任何問(wèn)題(因為只要去醫生處看病、體檢就必然是實(shí)名制的,否則無(wú)法納入醫保)。在這些國家,“實(shí)名制”的實(shí)現,甚至約定俗成,是以如下“交換條件”達成的:檢查和治療的福利化;完善的個(gè)人隱私保護機制;社會(huì )對艾滋病知識的科學(xué)常識普及,及公眾對艾滋病患者、病毒攜帶者的包容、關(guān)懷和幫助。正是這些“交換條件”,解除了上述國家“實(shí)名制”的后顧之憂(yōu)。
由此可知,當前真正需要做的,是通過(guò)健全醫保、完善個(gè)人隱私保護機制,以及加強艾滋病知識科普,在全社會(huì )樹(shù)立對艾滋病、艾滋病患者和艾滋病毒攜帶者的正確認識,打消不科學(xué)的畏懼心理,和將艾滋病患者、病毒攜帶者“打入另冊”的歧視性觀(guān)念。惟如此,艾滋病檢測實(shí)名制才能得到切實(shí)推廣實(shí)施。
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