2016年9月29 《看醫界》推送了題為“沒(méi)天理!女醫生都做到這份上了仍被家屬拳打腳踢”消息,說(shuō)的是:長(cháng)春吉大一院,婦科患者隔日復診,不掛號也不排隊要求當班王醫生(非首診醫生)看報告單,王醫生看后給出不需要用藥的建議,卻仍遭患者不依不饒,侮辱“你不就是想要那10塊錢(qián)掛號費嗎?”,隨后遭到患者的男性家屬拳打腳踢!很漂亮,性格也好的王醫生被打得掉了牙。文中附了吉林都市頻道報道此事的視頻,有圖有真相,讓人唏噓不已。
有網(wǎng)友評論:這對社會(huì )青年男女,我都不想稱(chēng)之為患者及患者家屬,一不掛號二不排隊,憑什么叫她患者?憑什么給她看病?再說(shuō)了王老師也給看病了,還想咋的?人跟人的差距真大,真可怕。
無(wú)獨有偶,同日的《健康報》刊出了同樣是看報告單的事情,讀者反映了看病就醫的遭遇,提出了“看檢驗報告還要掛號合理嗎? ”的問(wèn)題。
讀者 ——前不久,我領(lǐng)著(zhù)父親(63歲)到省城一家醫院就診(掛專(zhuān)家號),專(zhuān)家簡(jiǎn)單問(wèn)了一些情況,就給我父親開(kāi)了七八張檢驗報告單,說(shuō)是全面檢查后再說(shuō)。我們用了大半天時(shí)間才將各項檢驗都做完。檢驗后的第三天拿到檢驗報告,我們也看不懂,只好去找給我們開(kāi)檢驗報告的醫生,但發(fā)現該醫生沒(méi)有出診。經(jīng)咨詢(xún),該醫生休假了,要等十幾天后才能上班。我們只好找其他醫生看,其他醫生都說(shuō)必須要掛號才能看。沒(méi)有辦法,我只好又花200元錢(qián)掛了專(zhuān)家號。專(zhuān)家對8張報告單也就看了不到兩分鐘后說(shuō),沒(méi)有什么問(wèn)題,然后說(shuō)了幾句注意事項就結束了。先后花了3000多元就醫,了解到身體沒(méi)有什么問(wèn)題,我和父親自然都是挺高興的。但是,我們都感覺(jué)到,看檢驗報告還要我們掛號花200元錢(qián)是不應當的,我們認為這錢(qián)花得太冤枉了。請問(wèn),像我們這種情況,是否可以要求醫院退回看檢驗報告的掛號費用?
一段時(shí)間以來(lái),在媒體上常常可以看到這類(lèi)問(wèn)題的曝光和討論,意見(jiàn)并不一致,尤其是醫務(wù)人員和社會(huì )群眾站在各自的立場(chǎng),都有自己的理由,都為自己辯護的多。但最后常常是醫方吃虧,患方吃苦,雙方都吃氣。傷了和氣,誤解更深。而在現實(shí)醫療工作中,這樣的情況比比皆是,可以說(shuō)每時(shí)每刻都在發(fā)生,見(jiàn)諸媒體的僅僅是冰山一角。
不掛號能開(kāi)檢查申請單嗎?我們都知道檢查申請單都是由醫生開(kāi)出,不掛號不經(jīng)過(guò)醫生檢查診斷是不可能開(kāi)檢驗単的。每一次看病,疾病的診斷治療過(guò)程就包括檢驗報告的解讀,不存在看病掛一次號,拿了檢驗報告要再掛一次掛號的情況。
那為什么會(huì )出現“看檢驗報告還要掛號”的問(wèn)題呢?這主要是報告的延遲性,首診醫生上班時(shí)間報告沒(méi)有出來(lái),其他醫生當班時(shí)患者拿著(zhù)報告要求解讀,其他醫生可能會(huì )要求患者掛號。一些患者比較聽(tīng)話(huà)也好說(shuō)話(huà),就掛號了,其他醫生也就給解讀了,問(wèn)題當然也就解決了;一些患者比較較真也難講話(huà),就出現了投訴或傷害醫生的行為。
看檢驗報告還要掛號嗎?至今各醫院缺少明文規定,問(wèn)題似乎沒(méi)有標準答案,更沒(méi)有引起有關(guān)部門(mén)的高度重視,醫生也不知道怎樣做才是正確的!
但看檢驗報告還要掛號危害是顯而易見(jiàn)的:
醫生吃虧。長(cháng)春吉大一院王醫生因此吃了眼前虧,身體心理都受到傷害,雖然法律是公正的,會(huì )懲處肇事者,但這種傷害其實(shí)是完全可以避免的。
病人憤怒。投訴,**,暴力醫生。
醫院負面影響。是“棺材里伸手死要錢(qián)”,病人的不滿(mǎn)意(投訴,**,暴力醫生等),醫院收獲的是負面形象,是名譽(yù)損失,社會(huì )對醫院的隔閡更深了。
法律上對看檢驗報告還要掛號是怎么看的呢?醫院的做法是錯誤的!醫院違約!醫院應退還掛號費!
這是福中華人民共和國成立富南平律師事務(wù)所執業(yè)律師周玉文和黑龍江省雞東縣**法官王超才在《健康報》的公開(kāi)答復,我們不妨一起來(lái)仔細讀一讀——
“我們認為,在醫療過(guò)程中,患者在根據醫生的要求進(jìn)行檢查后,醫院有義務(wù)將檢驗報告的結果清楚明白地告訴患者,要求患者再重新交錢(qián)掛號才告知患者的做法是錯誤的,是一種違約行為。
患者到醫院就醫,與醫院成立的是一個(gè)醫療服務(wù)合同法律關(guān)系。在這一法律關(guān)系中,雖然患者和醫院都沒(méi)有就雙方該怎么做不該怎么做進(jìn)行明確約定,但雙方的權利義務(wù)基本上是可以明確的。雙方的權利義務(wù)主要是通過(guò)法律、法規、規章以及診療規范等進(jìn)行確定的。例如,《執業(yè)醫師法》規定,”醫師應當如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應注意避免對患者產(chǎn)生不利后果“.《侵權責任法》規定,”醫務(wù)人員在診療活動(dòng)中應當向患者說(shuō)明病情和醫療措施。“當然,檢驗報告本身就記錄了患者的病情,有醫學(xué)知識和一些有經(jīng)驗的患者可以看懂比較簡(jiǎn)單的檢驗報告。對這樣的患者,不需要醫生再向他們介紹和告訴,醫院自然也就沒(méi)有了這項義務(wù)。但是,對于多數患者而言,尤其是對于多項報告而言,不但要看懂每一項報告,還要把握每一項報告之間的關(guān)系,這就只有專(zhuān)業(yè)醫生才能做得到了。因此,由于向患者說(shuō)明和介紹病情是醫院的一項義務(wù),而向患者說(shuō)明記錄病情的報告單也就是向患者說(shuō)明病情的一種方式,患者自己不懂,向醫生詢(xún)問(wèn),醫生有義務(wù)無(wú)償告知,否則即構成違約。
本案中的患者是在花了200元的專(zhuān)家掛號費后才得到的告知,該醫院顯然是違約了,可以和醫院協(xié)商退還這200元的掛號費。”
為此,筆者強烈呼吁,為了醫生的安全,為了患者的利益,為了醫院的聲譽(yù),為了依法行醫,規范行醫,有關(guān)部門(mén)和各醫療單位必須高度重視“看檢驗報告還要掛號”的問(wèn)題了,要明確規定,統一做法,公示流程,告知社會(huì ),培訓醫生。
全體醫生要提高認識,直面現實(shí),知曉看檢查報告不僅僅是醫生的職責也是義務(wù),要重視對檢驗報告解讀這一問(wèn)題,特別是首診醫生在開(kāi)出檢查申請單以后,要詳細告知自己的出診時(shí)間,檢查報告出來(lái)后在什么時(shí)間、地點(diǎn)找自己還是另外的醫生。如果找另外的醫生一定要交待溝通好,以免節外生枝。非首診醫生在遇到患者要求解讀檢查報告時(shí),要熱情接待,靈活把握,除了請患者找首診醫生外,如果是自己專(zhuān)業(yè)的不妨行個(gè)方便,如果不也要做好溝通解釋工作,盡量避免沖突。
患者在做檢查或檢驗時(shí)可以主動(dòng)問(wèn)問(wèn)出報告的時(shí)間,得知報告不能當天或者首診醫生當班期間出來(lái)時(shí),要與首診醫生取得聯(lián)系,約定在什么時(shí)間、什么地點(diǎn)看報告。
醫院要加大宣傳,告知社會(huì ),讓群眾知情并配合醫院的診療工作。如此這般,“看檢驗報告還要掛號”的問(wèn)題是不是就可以迎刃而解了呢?!
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