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    研究要點(diǎn)：

    孿生子及手足研究中，圍產(chǎn)期抑郁的遺傳度均高于非圍產(chǎn)期抑郁。

    重性抑郁（MDD）的遺傳度為31%-42%;而相比于其他時(shí)段發(fā)生的抑郁，圍產(chǎn)期抑郁的同質(zhì)性可能更高，提示遺傳度可能不同。事實(shí)上，已有觀(guān)點(diǎn)認為，產(chǎn)后抑郁與其他時(shí)段發(fā)生的抑郁可被視為兩種截然不同的疾病，但此觀(guān)點(diǎn)尚存在爭議。

    基于上述狀況，來(lái)自瑞典卡羅林斯卡研究所等機構的研究者探討了遺傳與環(huán)境因素對圍產(chǎn)期抑郁發(fā)病的相對重要性，以及圍產(chǎn)期抑郁與非圍產(chǎn)期抑郁的遺傳重疊。結果顯示，孿生子及手足研究中，圍產(chǎn)期抑郁的遺傳度分別為54%和44%,高于非圍產(chǎn)期抑郁的32%.上述數據提示了圍產(chǎn)期抑郁在遺傳學(xué)研究中的優(yōu)先地位，同時(shí)為患者咨詢(xún)提供了確切的數據指導。研究于9月4日在線(xiàn)發(fā)表于《美國精神病學(xué)雜志》。

    研究共納入了兩個(gè)隊列，其中之一為3,427對瑞典女性雙生子，包括1,516對同卵雙生子及1,911對異卵雙生子；另一隊列為來(lái)自260,384個(gè)***家庭的580,006名經(jīng)產(chǎn)姐妹，包括全血緣關(guān)系、半血緣關(guān)系姐妹等。研究者使用結構方程模型對第一個(gè)隊列Edinburgh產(chǎn)后抑郁量表終身版得分，以及后一個(gè)隊列的臨床抑郁診斷進(jìn)行了分析。

    結果顯示：

    ★ 雙生子研究中，圍產(chǎn)期抑郁的遺傳度為54%（95% CI=35%-70%），其他的方差由非共同環(huán)境因素所解釋?zhuān)?6%; 95% CI=31%-65%）；★ 手足研究中，圍產(chǎn)期抑郁的遺傳度為44%（95% CI=35%-52%），而非圍產(chǎn)期抑郁的遺傳度為32%（95% CI=24%-41%）；★ 雙變量分析提示，總方差的14%（或遺傳因素方差的33%）為圍產(chǎn)期抑郁所獨有，非圍產(chǎn)期抑郁并不具有。

    研究者稱(chēng)，本項研究為迄今為止最大規模的一項針對圍產(chǎn)期抑郁的研究。結果提示，三分之一的遺傳方差為圍產(chǎn)期抑郁所特有。研究者指出，圍產(chǎn)期抑郁可能代表一種特殊形式的單相抑郁障礙，醫師在與患者進(jìn)行溝通時(shí)，應探討此部分信息，同時(shí)也應得到遺傳學(xué)研究相對優(yōu)先的考慮。

    文獻索引：Viktorin A et al. Heritability of Perinatal Depression and Genetic Overlap With Nonperinatal Depression. Am J Psychiatry. 2015 Sep 4:appiajp201515010085. [Epub ahead of print]