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    不知源自何時(shí)，去醫院，特別是去大醫院看病，成為不少患者的畏途。如今，全國首家移動(dòng)智能醫院——廣州市婦女兒童醫療中心做了一年多的嘗試。請關(guān)注——智能醫院給患者帶來(lái)哪些便利？

    不知源自何時(shí)，去醫院，特別是去大醫院看病，成為不少患者的畏途。那么，“互聯(lián)網(wǎng)＋”在醫療領(lǐng)域能發(fā)揮多大作用？全國首家移動(dòng)智能醫院——廣州市婦女兒童醫療中心（廣州婦幼）做了一年多的嘗試。

    掛號、候診、查看檢查結果都省時(shí)了

    去看病，從能不能掛上號就開(kāi)始焦慮，之后是怕過(guò)號、等繳費、等檢查、再等繳費、再等取藥……

    對婦幼醫院這樣的醫療機構，能想像就診的不是挺著(zhù)大肚子的孕婦，就是小孩子。于是，家屬陪伴必不可少。于是，醫院更擁擠……

    廣州婦幼“移動(dòng)智能醫院”系統上線(xiàn)后，市民金女士現在這樣帶孩子看病：在辦公室打開(kāi)手機中支付寶錢(qián)包服務(wù)窗，搜索廣州市婦女兒童醫療中心并關(guān)注，進(jìn)入“預約掛號”頁(yè)面選擇就診科室，屏幕上可顯示醫生介紹以及剩余號源數量。她選擇了一名姓魏的醫生，就診時(shí)間是次日下午三點(diǎn)到三點(diǎn)半，再按要求輸入就診人姓名、**和***后，排隊掛號和等號時(shí)間就徹底省了。

    第二天，金女士如約前往，診室外面候診屏幕上已經(jīng)能看到孩子的名字。進(jìn)入診室，醫生診斷、開(kāi)藥后，她的手機收到一筆待支付費用提醒：170.78元。用支付寶錢(qián)包支付成功后，系統提示她在西藥02窗口取藥。一切完成，距離她來(lái)醫院一共不到30分鐘。

    以前給患者開(kāi)檢查單后，因為患者繳費、取檢查結果都要排很長(cháng)的隊，取回檢查結果往往要很長(cháng)時(shí)間，兒童內科余巍大夫也得經(jīng)常跟著(zhù)拖班。現在，有的患者還沒(méi)走出診室就已經(jīng)支付費用了。做完相關(guān)檢查后，馬上回來(lái)在手機上給她出示檢查結果，大大加快了診療速度。“現在患者都是分時(shí)段過(guò)來(lái)就診，而以往診室外面經(jīng)常排很長(cháng)的隊伍，小孩一哭，家長(cháng)跟著(zhù)著(zhù)急，診室外面亂哄哄，醫生的情緒自然也受影響。”余巍說(shuō)。

    “過(guò)去很多時(shí)候，醫患矛盾就是因為溝通不夠造成的。現在看病人少了很多‘逼迫感’，我也能有更多時(shí)間和病人充分溝通，緊張的關(guān)系自然就得到了緩解。”她說(shuō)。

    從醫院整體看，記者了解的數字是這樣的：掛號時(shí)間全部省去，候診時(shí)間節省五分**，繳費時(shí)間節省五分之四，取藥時(shí)間節省三分**。

    下載“醫程通”APP可實(shí)現移動(dòng)支付

    作為華南地區最大規模的婦幼醫院，廣州婦幼年門(mén)診量大約400萬(wàn)人次，平均每天門(mén)診量在1.5萬(wàn)人次左右，在全國婦幼保健院以及兒童醫院中門(mén)診量均排在前三。

    “一方面醫生不堪重負，另一方面患者就診體驗也不佳。”醫院副院長(cháng)馮瓊的話(huà)也是很多醫院共同的心聲。

    在研究了整個(gè)患者就醫流程后，醫院方發(fā)現，除了醫生問(wèn)診、檢查檢驗、診斷以及取藥治療只能放在線(xiàn)下解決外，其他就醫流程如掛號、候診、檢查繳費、取報告、藥品繳費以及醫患互動(dòng)等，都可以搬到線(xiàn)上完成。2014年5月30日，在和支付寶洽談之后不到一個(gè)月，全國首家“移動(dòng)智能醫院”在廣州誕生。

    “真正的困難不是技術(shù)，而是管理。”醫院院長(cháng)夏慧敏介紹。

    從系統上線(xiàn)開(kāi)始，醫院內部就成立了一個(gè)智慧醫療工作推進(jìn)小組。在初期，每位醫務(wù)人員都要全程跟蹤一名患者移動(dòng)就醫過(guò)程，記錄下碰到的各種問(wèn)題。工作小組每天需要開(kāi)會(huì )，梳理和匯總遇到的各種問(wèn)題并作出持續改進(jìn)。

    醫院門(mén)診部客服中心大堂經(jīng)理黃俊呈，是這個(gè)小組的成員之一，見(jiàn)證了整個(gè)系統從不完善到一點(diǎn)點(diǎn)改善、最終基本完善的過(guò)程。他說(shuō)，去年系統剛開(kāi)始運行時(shí)，曾經(jīng)遇到有個(gè)別醫生臨時(shí)停診了，但患者沒(méi)有及時(shí)收到信息的情況，還遇到過(guò)患者第一次繳費成功后，再去看醫生卻沒(méi)法二次繳費的問(wèn)題。

    如何在移動(dòng)支付中實(shí)現醫保實(shí)時(shí)結算，并使用醫保卡中的個(gè)人賬戶(hù)進(jìn)行支付，這對很多醫院都是難啃的骨頭，也是影響患者用戶(hù)體驗的重要方面，甚至是影響智慧醫療系統推廣最讓人“頭痛”的原因之一。

    目前，廣州婦幼通過(guò)與銀聯(lián)等機構的合作，已“曲線(xiàn)”解決醫保難題。患者只需下載銀聯(lián)的“醫程通”ＡＰＰ，在初次就診時(shí)現場(chǎng)刷醫保卡綁定個(gè)人相關(guān)信息，就能在今后的就診中實(shí)現移動(dòng)支付的醫保實(shí)時(shí)結算以及使用醫保個(gè)人賬戶(hù)中的金額支付。

    今后看病有望“兩頭在家”

    “患者到醫院所需要的就是得到診療和幫助，但現在醫院就診流程給患者附加了太多他們不高興的東西，比如排隊、跟黃牛打交道……所以醫院要做的就是把這些不必要的環(huán)節去掉。”夏慧敏說(shuō)。

    目前，雖然智能醫院已經(jīng)可以節省患者在掛號、診間支付、檢查結果查看三個(gè)環(huán)節上的時(shí)間，但取藥排隊時(shí)間還沒(méi)法省掉。夏慧敏認為，理想的配藥方式應該是醫生開(kāi)完藥后患者就可以直接在家附近的藥店購藥，或者通過(guò)網(wǎng)上藥店配送的方式拿藥。為此，醫院內部已經(jīng)做好了各種技術(shù)準備，只待相關(guān)政策放開(kāi)就可以隨時(shí)實(shí)現。

    在他看來(lái)，可以做這樣的暢想：今后看病可以“兩頭在家”，在指尖上預約、支付，回家就近取藥，在醫院只接受診療和檢查。除給門(mén)診病人提供便利外，針對住院病人，目前廣州婦幼正在推動(dòng)“移動(dòng)護理系統”建設，以實(shí)現住院病人的全流程信息化管理。記者通過(guò)醫院工作人員在手機上展示的系統后臺看到，系統中錄入了每名住院患者的基本信息、體征描述、化驗結果、醫囑內容、執行情況、相關(guān)文書(shū)。這也意味著(zhù)，患者住院治療每個(gè)環(huán)節的信息，都會(huì )有醫務(wù)人員錄入。而在不久的將來(lái)，患者也將可以通過(guò)移動(dòng)端查看到這些信息。“該知道的都會(huì )知道。”夏慧敏說(shuō)。 在醫院看來(lái)，這些都僅僅是在“智慧醫療”的探索上邁出了一小步。夏慧敏認為，“未來(lái)醫院”愿景應該是這樣的：患者來(lái)到醫院，沒(méi)有排隊，不需現金，有充足的時(shí)間得到充分的診療。即使是在回家后，還能持續得到醫生的指導，獲得健康咨詢(xún)。最重要的是，通過(guò)對大數據的挖掘，分析出健康風(fēng)險并給予提示，也能從大樣本的臨床路徑分析中得出某種疾病的最佳診療方案。