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    公共健康專(zhuān)家已了解，支氣管肺發(fā)育不良（通常是早產(chǎn)兒出生時(shí)具有的疾病）的兒童暴露于香煙煙霧（TSE）下是有害的。

    近期發(fā)表于Pediatrics 雜志上的，由約翰斯 霍普金斯兒童中心研究者進(jìn)行的一項小型研究通過(guò)采用頭發(fā)樣本測量尼古丁水平，不僅確認TSE在此類(lèi)人群中常見(jiàn)，同時(shí)揭露兒童照顧者聲稱(chēng)在家中未吸煙時(shí)，兒童顯著(zhù)暴露于煙霧中。

    “我們發(fā)現，有1/5的兒童照顧者聲稱(chēng)未吸煙，但兒童具有顯著(zhù)的煙霧暴露。”研究者Sharon McGrath-Morrow教授稱(chēng)。“希望我們的研究可為這些弱勢兒童提供更好的保護方法。”

    McGrath-Morrow稱(chēng)，出生時(shí)不足1千克或約2.2磅的兒童中約1半罹患支氣管肺發(fā)育不良。由于這些早產(chǎn)兒對TSE尤其敏感，而TSE可進(jìn)一步損傷患兒本已脆弱的肺部，醫生定期詢(xún)問(wèn)護理人員的吸煙習慣，并通過(guò)檢測嬰兒尿液、唾液或血液對尼古丁代謝物以確認嬰兒的煙霧暴露。但McGrath-Morrow稱(chēng)，采集血液樣本會(huì )對兒童患者產(chǎn)生創(chuàng )傷，并且血液、尿液和唾液僅在幾小時(shí)或幾天內顯示TSE.

    為尋找更好的TSE標志物，McGrath-Morrow及其同事使用一小綹頭發(fā)可收集數周或數月的TSE證據，為兒童的煙霧環(huán)境提供更準確的描述。

    此研究中，研究者收集了117例3歲以下兒童的頭發(fā)。所有兒童在2012年1月至2014年1月進(jìn)行觀(guān)察。同時(shí)，家長(cháng)進(jìn)行兩份問(wèn)卷調查，主要是關(guān)于兒童在家中的香煙煙霧暴露，兒童的醫療處所（急診和入院史），限制活動(dòng)的呼吸癥狀。

    結合頭發(fā)分析結果和問(wèn)卷調查后，研究者發(fā)現約20%的患者具有TSE,隨著(zhù)家庭成員吸煙數的增加，頭發(fā)中尼古丁水平亦增加。

    但此研究報告稱(chēng)，其照顧者聲稱(chēng)未吸煙的22%的兒童的TSE的顯著(zhù)水平與哪些暴露于香煙煙霧中的兒童的TSE水平相似。這說(shuō)明兒童照顧者未糾正吸煙習慣或兒童在其他地方獲得TSE.

    McGrath-Morrow指出，雖然醫生告誡兒童照顧者TSE對支氣管肺發(fā)育不良兒童的危害，但此研究指出仍需對這類(lèi)兒童進(jìn)行更多的保護措施。

    她指出“香煙煙霧是一種可避免的暴露因素，若我們阻止兒童獲得TSE,那么他們的預后將更好。”

    Collaco博士稱(chēng)，“雖然目前臨床尚無(wú)有效的方法檢測TSE,但我們希望此方法在未來(lái)可用于評估兒童香煙煙霧暴露。”

    編譯自：Tests reveal under-reported exposure to tobacco smoke among preemies with lung disease.MNT.2015