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醫生該不該做科研?

2014-12-10 15:40 閱讀:1653 來(lái)源:醫脈通 責任編輯:李思杰
[導讀] 醫生該不該做科研,是一個(gè)帶有普遍性的重要問(wèn)題,是亟待解決的方向性、導向性問(wèn)題。醫生以治病救人為主,為了不斷提高診療水平,需要不斷科研。為了后繼有人,提高醫療隊伍的水平,需要不斷提高教學(xué)質(zhì)量,培養人才。因此,醫療、科研、教學(xué)密不可分。隨著(zhù)醫

    醫生該不該做科研,是一個(gè)帶有普遍性的重要問(wèn)題,是亟待解決的方向性、導向性問(wèn)題。醫生以治病救人為主,為了不斷提高診療水平,需要不斷科研。為了后繼有人,提高醫療隊伍的水平,需要不斷提高教學(xué)質(zhì)量,培養人才。因此,醫療、科研、教學(xué)密不可分。隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展,“三合一”人才,“三合一”醫院、研究院與學(xué)院也大量涌現。這是醫學(xué)發(fā)展的需要。但是,醫療、科研、教學(xué)密不可分,不等于每位醫務(wù)人員都應成為“三合一”的人才,都要做科研,搞教學(xué);也不等于每家醫院都要成為“三合一”的“科研型醫院”或“教學(xué)醫院”.應該有選擇、有條件、有重點(diǎn)地分工安排。

    醫生的天職是治病救人,保證人類(lèi)健康。因此必須以醫療為主,其他為輔。不能本末倒置,喧賓奪主。近年出現一些只會(huì )做科研、寫(xiě)文章,不會(huì )看病的醫學(xué)學(xué)士、碩士、博士、導師、教授及醫學(xué)專(zhuān)家。這是很不正常的,是培養人才的方向性錯誤。

    【應該區別對待】

    因機構而異

    治療醫院、教學(xué)醫院、科研型醫院都是醫院,但是重點(diǎn)不同。都是醫院,都應以醫療為主。教學(xué)醫院是在醫療為主的基礎上,側重教學(xué)、培養人才。科研型醫院也是在醫療為主的基礎上,側重科研工作。三類(lèi)醫院各有側重,不宜一刀切,也不應強求“三合一”.

    因人而異

    醫生因工作需要而分工不同,有的以醫療為主,有的人以科研為主,有的以教學(xué)為主,有的是“三合一”或“二合一”或“***”的醫生,也應區別對待,不宜一刀切。

    因學(xué)科而異

    醫生兼做科研,又有臨床研究、基礎研究(實(shí)驗性研究)及理論研究之分。有的以人體為研究對象,有的以實(shí)驗動(dòng)物或古今醫籍、醫史,醫學(xué)理論為研究對象。有的是在醫療基礎上開(kāi)展研究,有的則脫離臨床,專(zhuān)門(mén)從事科研。也需區別對待,不宜一刀切。

    【幾種誤解】

    方想問(wèn)題

    醫生、醫院及醫學(xué)科研機構等,主攻方向都是治病救人,直接或間接地為治病救人服務(wù),為提高診療水平、醫學(xué)水平而努力。主攻方向不應偏離,有的醫生、醫院、醫學(xué)科研機構,不重視醫療工作,或認為臨床工作不如科研高級。臨床醫生不重視醫療工作,把主要精力放在科研上。或是醫院的領(lǐng)導們,不重視醫療工作,把大量的人力、物力、財力都投向科研,結果醫院的文章多、成果多、獎項多,但是醫療水平低,治病救人的效果不好。這種方向性的錯誤,必須扭轉。

    過(guò)分提倡“科研型醫院”

    不分條件、不分層次、不分機構性質(zhì)、人員組成、技術(shù)實(shí)力及專(zhuān)長(cháng),一刀切地提倡所有醫院都發(fā)展為“科研型醫院”,是“全民煉鋼”“全民科研”的延續,“全體醫務(wù)人員搞科研”是重踏歷史教訓的覆轍,不宜提倡。

    培養人才

    人才沒(méi)有高低貴賤之分,只有社會(huì )分工不同。有些醫生(特別是新畢業(yè)的青年醫生),認為做臨床醫生,整天忙于醫療,沒(méi)有發(fā)展前途,只有從事醫學(xué)科研才有水平、有發(fā)展、有前途,因而對于提高醫療水平不重視,把主要精力用于脫離臨床的科研工作,逐漸發(fā)展成“不會(huì )看病的醫學(xué)專(zhuān)家”.一部分人以科研為主是可以的,但絕大多數醫生應以治病救人的臨床工作為主。這是培養醫學(xué)人才的大方向,不能離軌。

    正確科研方向的掌握

    近年有些醫療機構(特別是中醫院及中醫藥研究機構),有人熱衷于紙上談兵,坐而論道,把中醫理論神秘化、玄學(xué)化,脫離實(shí)際,脫離臨床。對于提高療效,提高防病治病能力,提高治病救人的水平,沒(méi)有多大幫助,不解決實(shí)際問(wèn)題。有人熱衷于爭課題,搶經(jīng)費,生產(chǎn)大量垃圾論文、垃圾成果、垃圾專(zhuān)利、垃圾獎項,而不是努力解決治病救人亟待解決的重要問(wèn)題。科研方向的偏離,浪費了國家大量人力、物力、財力,阻礙了中醫學(xué)的健康發(fā)展,也影響了后繼人才的健康成長(cháng)。

    醫學(xué)評價(jià)體系

    評價(jià)標準亟待改進(jìn)完善。在評定醫生水平、職稱(chēng)、工資、獎勵等一系列問(wèn)題上,至今尚無(wú)科學(xué)、公正、完善的評審制度與標準。評價(jià)臨床醫生,不看他的醫療水平及治病救人的能力如何。而是以SCI論文影響因子,引用次數為金指標。或是拿了多少科研項目、多少經(jīng)費、多少獎項為主要評價(jià)標準。評出了一些“不會(huì )看病的高水平醫生”.也鼓勵一些臨床醫生,丟掉病人,一頭扎進(jìn)實(shí)驗室,努力把自己培養成“不會(huì )看病的高級醫學(xué)專(zhuān)家”,甚至醫院的總體醫療水平大幅度下滑,這并非少見(jiàn)。

    總之,醫生該不該做科研?醫院要不要向“科研型醫院”發(fā)展?醫學(xué)研究要不要以治病救人為主?人才培養的方向是否是“不會(huì )看病的高級醫生”?都應該以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,具體情況具體分析。不論有多少理由,有多少千變萬(wàn)化的情況,醫生的天職是治病救人,這個(gè)大方向不能改變。


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