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    近日，中央紀委監察部駐國家衛計委紀檢組監察局召開(kāi)了一場(chǎng)衛生計生行風(fēng)案件查辦工作座談會(huì )，會(huì )上**有關(guān)領(lǐng)導明確指出，將把違反醫療衛生行風(fēng)建設“九不準”的行為作為案件查辦的突出重點(diǎn)，加大通報力度，嚴懲**違法行為。在這之后，駐國家衛生計生委紀檢組監察局通報了五起違反《加強醫療衛生行風(fēng)建設“九不準”》的典型案件。

    一場(chǎng)由中央紀委監察部牽頭的“九不準”風(fēng)暴或將來(lái)襲

    事實(shí)上，自2013年底國家衛計委、國家中醫藥管理局制定了《加強醫療衛生行風(fēng)建設“九不準”》以來(lái)，一場(chǎng)關(guān)于“九不準”的爭論就從未停止。

    作為配套措施，國家衛計委還推出了“拒絕紅包協(xié)議”,雖然連原衛計委副部長(cháng)黃潔夫教授都公開(kāi)聲稱(chēng)拒簽，但并未影響該協(xié)議的推廣和實(shí)施，在不少醫院的入院手續資料袋里都能見(jiàn)到該協(xié)議的身影。在地方層面，關(guān)于“九不準”文件的落實(shí)更是開(kāi)展的風(fēng)風(fēng)火火，有些地方甚至將“九不準”細化成“十不得”.不僅如此，“九不準”的執行情況亦被列入全國各地醫療衛生機構以及人員的年度考核、醫德考評和醫師定期考核的重要內容，并作為職稱(chēng)晉升、評優(yōu)評先的重要依據。

    中央紀委監察部駐國家衛計委紀檢組監察局召開(kāi)的此次工作座談會(huì )，雖然會(huì )議很低調，但規格并不低，來(lái)自北京、上海等十幾個(gè)省市的衛計委和三級醫院的紀檢監察干部參加了會(huì )議，可以預期的是，一場(chǎng)由中央紀委監察部牽頭的“九不準”風(fēng)暴或將來(lái)襲。

    衛計委紀檢組通報5起違反行風(fēng)建設典型案件

    為進(jìn)一步嚴肅行業(yè)紀律，發(fā)揮警示教育作用，駐國家衛生計生委紀檢組監察局近日通報了五起違反《加強醫療衛生行風(fēng)建設“九不準”》的典型案件。

    1、陜西省紫陽(yáng)縣中醫院在2014年1月的績(jì)效工資考核分配中，將醫療衛生人員的個(gè)人收入與藥品和醫學(xué)檢查收入相掛鉤，在藥品處方、醫學(xué)檢查等醫療服務(wù)中開(kāi)單提成，違規超額發(fā)放績(jì)效工資。紫陽(yáng)縣中醫院被責令限期整改，院長(cháng)陳龍順受到行政記過(guò)處分。

    2、廣東省廣州市惠愛(ài)醫院精神障礙科未經(jīng)醫院批準，違規接受企業(yè)捐贈資助舉行學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。惠愛(ài)醫院精神障礙科主任苗國棟受到行政記過(guò)處分，參與活動(dòng)的精神障礙科13名工作人員均受到批評教育、取消當年評優(yōu)評職資格、扣罰半年獎金的處理。

    3、黑龍江省通河縣婦幼保健院原副院長(cháng)梁少華介紹患者到其他單位就醫，違規私自收取患者治療費用押金。梁少華受到黨內警告、行政撤職處分，并被取消兩年評優(yōu)評職資格。

    4、河南省靈寶市第二人民醫院普外科原主任馬學(xué)軍未經(jīng)醫院集中采購，私自購進(jìn)可吸收性生物夾，由該科其他5名醫生在外科手術(shù)中向患者推薦使用并私自***。馬學(xué)軍受到**一年處分和暫停8個(gè)月執業(yè)活動(dòng)的行政處罰，醫院醫務(wù)科科長(cháng)因監管不力受到黨內嚴重警告處分，其他5名醫生均受到警告的行政處罰。

    5、江蘇省射陽(yáng)縣人民醫院麻醉科原主任盛和標收受患者家屬“紅包”500元，并代為轉送參與手術(shù)的其他三名醫生各500元。盛和標受到行政記過(guò)處分和暫停1年執業(yè)活動(dòng)的行政處罰，其他三名醫生分別受到相應的黨紀、政紀處分。

    “九不準” 能否令行禁止？

    近年來(lái)，***看病難、看病貴痼疾已成為大眾關(guān)注的焦點(diǎn)和期望，雖然主管部門(mén)為此也采取了一系列舉措，但收效甚微。在一些醫院，醫護人員吃回扣、收紅包已成為公開(kāi)的秘密。有的醫院還公然給各科室下達經(jīng)濟創(chuàng )收指標，完成有獎，完不成處罰。變相激勵醫生多開(kāi)檢驗單、大處方，以增加醫院收入，至于病人是否需要只有醫生心知肚明。這也是引發(fā)醫患**的***之一。

    讓人欣喜的是“九不準”明確禁止收受回扣、收受患者“紅包”等行為，對違反者也有處理方法，確實(shí)是找準了看病貴的病根，就像一把犀利的手術(shù)刀，只等主刀醫生動(dòng)手割除病根，從而治愈看病貴痼疾。但是，能否藥到病除還有待時(shí)間來(lái)檢驗。雖然“九不準”明確了對違反規定根據具體情節實(shí)施相應處罰的標準。可以說(shuō)可操作性很強。但是誰(shuí)來(lái)主刀？靠衛生計生行政部門(mén)難度不是一般的大，不要說(shuō)本身與各醫院就有扯不斷理還亂的關(guān)系，單就人情風(fēng)和行政干預等就會(huì )使處罰打折，甚至不了了之。再說(shuō)與**、檢察和紀檢部門(mén)協(xié)調配合，現實(shí)生活中，人多亂龍多旱的事例還少嗎？

    再者，為何會(huì )存在“紅包”現象？醫生收入過(guò)低才讓紅包泛濫，醫生收入是當地平均收入4——7倍應該是一種客觀(guān)經(jīng)濟規律。如果合法的收入達不到，就會(huì )通過(guò)其他方法獲得；同時(shí)由于醫療服務(wù)價(jià)格低估、優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)供給嚴重不足，所以患者不得不通過(guò)其他對價(jià)來(lái)獲得稀缺的醫療資源。看來(lái)，送紅包實(shí)質(zhì)上對于被嚴格限制工資的醫療服務(wù)人員的一種經(jīng)濟補償。

    要杜絕“醫療紅包”現象，絕非易事。中央紀委監察部牽頭的“九不準”風(fēng)暴對于禁止“醫療紅包”現象絕對是一大助力，但要從根本上解決問(wèn)題，還得改革醫務(wù)人員的薪酬制度，使其醫療服務(wù)價(jià)格得到應有的價(jià)值回報；還得加大優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)供給。