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    當下人們如何看待醫院？醫院的本分和醫務(wù)工作的本分是什么？現行狀態(tài)下的醫院，是否逐漸納入很多治病救人之外的工作；現行狀態(tài)下的醫生是否逐漸考慮很多治病救人之外的事情；這些已成為引人思考的問(wèn)題。

    醫院由來(lái)

    醫院（Hospital）一詞是來(lái)自于拉丁文，原意為“客人”,因為一開(kāi)始設立時(shí)，是供人避難，還備有休閑，使來(lái)者舒適，有招待意圖。后來(lái)，才逐漸成為收容和治療病人的專(zhuān)門(mén)機構。毋庸置疑，醫院是指以向人提供醫療護理服務(wù)為主要目的醫療機構。

    早期醫院如何運營(yíng)？

    上海骨科醫院，是民國時(shí)期滬上著(zhù)名西醫牛惠生創(chuàng )辦的一家私立醫院。該院每年出版的年度報告，詳細記載了當年醫院的運營(yíng)狀況。1930年，該院醫務(wù)主任曾寶菡畢恭畢敬地向牛惠生院長(cháng)提交了一份年度醫務(wù)工作報告。報告不長(cháng)，卻值得所有醫務(wù)管理人士學(xué)習。該報告均以文言表述，共分為四點(diǎn)。報道大意如下：

    1、不論貧富貴賤，我們一律盡心診療護理。患者大多都很滿(mǎn)意。很多患者尤其是小兒患者，非常快樂(lè )，以致出院時(shí)戀戀不舍、“有痛哭不忍去者”.

    2、醫院的住院病人數較前一年增加69%,病人中有不少香港、四川等地慕名遠道而來(lái)的。

    3、添置了新的化驗設施，聘請了技術(shù)人員，診斷水平大大提升。

    4、在院的職工，無(wú)論醫師、護士還是學(xué)生，大家彼此合作愉快，內部關(guān)系非常和諧。談到這一點(diǎn)時(shí)，醫務(wù)主任尤為感嘆：這種良好的內部工作氛圍“尤屬鄙人之所樂(lè )道，堪以告慰。”

    上面這四條，就是八十多年前的醫務(wù)管理前輩們眼中的“醫務(wù)工作”的主要方面：患者的感受、業(yè)務(wù)的增加、技術(shù)的提升，而非常重要的，是醫院內部廣大員工的和諧與快樂(lè )。

    由上述年度醫務(wù)報告，想到現如今，大型醫院的醫務(wù)部門(mén)如若做一個(gè)年度總結，他們會(huì )說(shuō)哪些內容呢？排在第一位的，恐怕一定是“業(yè)務(wù)的增加”,緊隨其次的可能是“技術(shù)的提升”,“患者的感受”當然也會(huì )有，但是，“內部的和諧”可能就不是每家醫院都會(huì )主動(dòng)納入視野之內的了。除此之外，大醫院醫務(wù)處的匯報內容之中，還必定會(huì )有“領(lǐng)導視察”、“**應對”、“**戶(hù)維穩”、“迎接各類(lèi)大型檢查”、“各類(lèi)重大慶典的醫療保障”、以及援建無(wú)數“對口醫院”、派出各類(lèi)醫療隊等等。

    可能有人會(huì )說(shuō)，時(shí)代發(fā)展了，工作任務(wù)總要增加吧。聽(tīng)起來(lái)似乎有道理。但是，醫院應該有這么多雜七雜八的工作任務(wù)么？醫院及醫生有多少精力和財力去應對本應是“**局”、“**局”、“民政局”、“衛生局”做的事？這里面到底有多少是醫院的本分？

    醫院的本分是救死扶傷

    常言道，本分就是最好的預期。在美國波士頓有個(gè)叫杰弗的醫生，開(kāi)了一家專(zhuān)門(mén)治療頸椎病的小醫院。開(kāi)業(yè)之初，他們不像其他醫院那樣，在媒體分類(lèi)廣告欄上打廣告，相反，專(zhuān)門(mén)接收被其他醫院拒絕或推出的病人。盡管那些病人可能沒(méi)有健康卡，或付不起醫療費，但這家醫院照樣提供熱情周到的服務(wù)與治療，甚至連醫療費的支付都由病人自己說(shuō)了算：付出多少，什么時(shí)候支付等等。

    是的，天下沒(méi)有免費的午餐，付出總歸有回報。但如果是發(fā)自?xún)刃牡拇缺Y果得到的總比想要的更好。就在這家醫院，所有的病人都不約而同地遵守了一個(gè)“潛規則”.那就是，當他們離開(kāi)始，都會(huì )索要一些杰弗醫生的名片，真心地向朋友們推薦他。并告訴朋友們：“這是一家真正在救死扶傷的醫院，是一家能夠改變病人一生的醫院。”

    一開(kāi)始，杰弗醫生的醫院很難，但隨著(zhù)品牌的廣為傳播，越來(lái)越多的富人也前來(lái)看病治療，不久后，醫院的收入也慢慢多了起來(lái)。如今，杰弗醫生的小醫院已經(jīng)發(fā)展為擁有近百名醫術(shù)高超大夫的大醫院了。

    本分就是天職，軍人以服從為天職，醫生的本分是救死扶傷。然而，時(shí)下最賺錢(qián)的行業(yè)恐怕是醫療，最有效益的單位可能是醫院。正是市場(chǎng)經(jīng)濟的沖擊，讓許多醫院不守本分，一切向錢(qián)看。結果，醫院成為“**扶商”的逐利機構，無(wú)良庸醫成為“披著(zhù)羊皮的狼”,深深玷污了“白衣天使”的光輝形象。

    醫院的本分是什么？當年上海骨科醫院院務(wù)報告中的5條工作“要旨”是否今天仍然值得弘揚呢？-------為預備病人意外之需要及舒適；為顧及全體職工之健康及快樂(lè )；灌輸道德；撙節消費；輔助貧苦病人。