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    近年來(lái)，醫患**、醫鬧、傷醫事件層出不窮，原因之一是解決醫患**的方式方法出了問(wèn)題，即不走法律途徑。我們列出醫患**處理的四大誤區，并探討正確的解決途徑。

    四大誤區

    一、把醫患**當做一般的民事**。行政部門(mén)和司法部門(mén)往往認為雙方不管通過(guò)什么方式方法，只要達成協(xié)議，自行解決就可以了。行政部門(mén)和司法部門(mén)沒(méi)有必要參與，更不愿介入其中，這就造成了多數醫患**的“私了”,也就為醫鬧的產(chǎn)生提供了土壤。

    醫患**不同于一般民事**的特點(diǎn)在于，雙方權利義務(wù)所指向的對象首先是患者的生命權、健康權，是公民的最基本的權利，而醫患關(guān)系的主體對客體的期盼是一致的，雙方都希望延長(cháng)患者的生命，防止健康受到損害。實(shí)踐中，醫護人員的錯誤操作造成患者生命健康權的受損是導致醫患**的重要原因之一。醫患關(guān)系的客體還包括財產(chǎn)權，免費診療護理已隨著(zhù)計劃經(jīng)濟體制的消失而逐步被有償服務(wù)所取代。醫方提供診療護理服務(wù)，患方依價(jià)***已被社會(huì )所接受，一旦服務(wù)存在瑕疵，患方便認為物非所值，支付費用便有了異議。還有的患方享受了服務(wù)之后，拒絕或拖欠醫療費用，引發(fā)**勢在必然。患者這種行為直接的侵犯了醫方的財產(chǎn)權，由此，醫方有權主張自己的財產(chǎn)權益，產(chǎn)生**也是順理成章。

    二、把醫患**當做一般的合同關(guān)系。有人說(shuō)，患者到醫院就診（掛號）就形成了合同關(guān)系，并且把這種關(guān)系當做一般的買(mǎi)賣(mài)合同關(guān)系，這是錯誤的。因為醫院服務(wù)的價(jià)值嚴重低于服務(wù)價(jià)格，若按一般的合同關(guān)系對待，違背了市場(chǎng)價(jià)值規律。不僅如此，一般的合同關(guān)系是建立在對目標能完全把握的基礎上，而醫療過(guò)程是復雜的，未知因素、意外因素很多，往往會(huì )嚴重影響目標的實(shí)現，醫生也很難把握，如藥物過(guò)敏、麻醉意外、并發(fā)癥等。再者，經(jīng)常會(huì )出現緊急情況，如一些危重、搶救病人醫生救還是不救？救了，是不是就形成了合同關(guān)系？那么為了避免搶救不成功而負責任，是否可以不救？不救，是不是就形成不了合同關(guān)系？就不用負責了？回答是否定的。所以，即使把醫患關(guān)系看做一般合同關(guān)系，那也是不平等的合同關(guān)系。

    醫患關(guān)系是一種非典型的契約關(guān)系，是一種特殊的合同關(guān)系，其性質(zhì)仍是平等主體之間的民事法律關(guān)系。在一般情況下，醫患關(guān)系是合同關(guān)系，表現為技術(shù)服務(wù)類(lèi)合同，包含了心理學(xué)、社會(huì )學(xué)等方面的科學(xué)技術(shù)服務(wù)。存在很大的技術(shù)風(fēng)險性，應當“預見(jiàn)”和“不可抗力”的差別很小。而在特殊情況下，診療護理行為的產(chǎn)生不是以合同為依據，而是基于緊急避險和無(wú)因管理，其性質(zhì)與合同關(guān)系有明顯的區別。

    三、把法律與情感混為一談。社會(huì )大眾、司法部門(mén)往往會(huì )認為患者或家屬已經(jīng)很不幸了，發(fā)泄不滿(mǎn)情緒是正常的，打鬧醫院也是可以理解的。這就不分緣由地把患方定性為了受害者、弱者。

    以病人為中心，把病人當親人，為病人服務(wù)，替病人著(zhù)想——這不是大話(huà)、官話(huà)、套話(huà)，而是預防醫患**最根本，最有效的手段。因為如此，醫患是和諧的，你替他著(zhù)想，服務(wù)無(wú)瑕疵，溝通無(wú)障礙，情感上患方不好意思找你麻煩，事實(shí)上沒(méi)有隱患，患方找不了你麻煩。

    四、把醫療過(guò)程的瑕疵與醫療后果混淆。一般情況下醫療過(guò)程與醫療后果存在著(zhù)因果關(guān)系，所以，當出現醫療**時(shí)，患方就會(huì )從醫療過(guò)程找問(wèn)題，這是正常的。但有些問(wèn)題被無(wú)限放大了。如病歷記錄不完善、書(shū)寫(xiě)不規范、有錯別字、談話(huà)不到位、告知不及時(shí)、簽字不及時(shí)等等。這些都是醫療過(guò)程的瑕疵，但不一定與醫療后果有直接關(guān)系，若不加考慮或不進(jìn)行因果鑒定，無(wú)限放大瑕疵，也會(huì )嚴重干擾對醫患**的公證處理。

    在實(shí)踐中容易發(fā)生的與醫療損害侵權責任相混淆的非診療行為，主要包括：（1）因醫療機構的設施有瑕疵導致患者摔傷、自殘、**。（2）因醫療機構管理有瑕疵導致?lián)p害。如抱錯嬰兒。（3）醫務(wù)人員的故意傷害行為。（4）非法行醫。如果屬于上述界定為非診療行為所導致的損害后果，應當適用一般的侵權責任。

    如何處理醫療**？

    在處理醫療**時(shí)，應以法律為準繩，以科學(xué)為依據，把**與犯罪分清，把道德與違法分清，把瑕疵與后果分清，把醫療缺陷與不負責任分清，該是誰(shuí)的責任就是誰(shuí)的責任，不能再走一鬧就賠，以賠代罰的老路。