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肝硬化及非病毒性肝炎的治療-王宇明 內容簡(jiǎn)介:
肝硬化及非病毒性肝炎的治療
摘自
56thAASLD2005,SanFrancisco,USA
肝硬化的治療
抗病毒治療
并發(fā)癥的治療
腹水
肝性腦病
低鈉血癥
上消化道出血
自發(fā)性細菌性腹膜炎
等待肝移植
嚴重肝病抗病毒治療的未來(lái)
非氮質(zhì)血癥肝硬化中度腹水的治療
背景
對利尿劑通常合理的用法是:分步序貫治療
即:醛固酮拮抗劑逐漸增加劑量,
無(wú)效者再加用速尿并逐漸增加劑量至160mg/日
這種治療的缺點(diǎn):治療腹水時(shí)起效需要較長(cháng)時(shí)間
研究目的
比較傳統的分步序貫治療和一開(kāi)始就聯(lián)合治療的療效
非氮質(zhì)血癥肝硬化中度腹水的治療
研究設計
非氮質(zhì)血癥肝硬化中度腹水的治療
結果
非氮質(zhì)血癥肝硬化中度腹水的治療
結論:
一開(kāi)始就聯(lián)合坎利酮和速尿,與先用遞增劑量坎利酮無(wú)效再加用速尿的療法相比,更快的使腹水減少。
一開(kāi)始就聯(lián)合治療,可能是更適宜和更經(jīng)濟的
研究對象:
因腹水而入院的肝硬化患者,去甲腎上腺素>300ng/ml
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