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《2012年燒傷侵襲性真菌感染診斷與防止指南》內容預覽：
  
    燒傷尤其是嚴重燒傷患者，是侵襲性真菌感染的高發(fā)人群。由于機體免疫功能紊亂、皮膚屏障破壞、氣管切開(kāi)插管、機械通氣、廣譜高效抗生素和腸外靜脈營(yíng)養的長(cháng)期應用、有創(chuàng )監測措施的強化、醫院感染等原因，燒傷后真菌感染發(fā)生率明顯增高。另一方面，醫務(wù)人員對侵襲性真菌感染的重視以及微生物等實(shí)驗室檢測技術(shù)的發(fā)展，使燒傷侵襲性真菌感染的檢出率明顯增加。為進(jìn)一步明確燒傷侵襲性真菌感染的概念、診斷標準、預防與治療措施，由本刊編輯委員會(huì )組織相關(guān)專(zhuān)家多次討論形成本指南，以規范和指導燒傷醫師的臨床實(shí)踐。燒傷侵襲性真菌感染的定義燒傷侵襲性真菌感染是燒傷后的一種嚴重并發(fā)癥，指各種類(lèi)型的真菌在燒傷患者創(chuàng )面、內臟器官、血液及其他組織定植并生長(cháng)，誘發(fā)局部或全身性炎癥反應，并造成機體細胞與組織實(shí)質(zhì)性損害。

   診斷依據燒傷侵襲性真菌感染的診斷依據包括宿主易感因素、臨床表現、微生物學(xué)檢查、組織學(xué)檢查、影像學(xué)及其他相關(guān)檢查。宿主易感因素：嚴重燒傷后存在如下侵襲性真菌感染的宿主易感因素：皮膚屏障破壞；體表存在大量有利于各種微生物定植生長(cháng)的變性壞死組織；局部受壓、滲出較多等因素導致創(chuàng )面潮濕；機體免疫功能紊亂并主要表現為免疫功能低下；老年人、兒童及本身患有免疫功能紊亂相關(guān)疾病（如糖尿病、自身免疫性疾病等）者；應用廣譜強效抗生素5~7d甚至更長(cháng)時(shí)間；氣管切開(kāi)或插管超過(guò)2周，連續機械通氣1周以上；行有創(chuàng )監測、深靜脈置管、腸外靜脈營(yíng)養支持2周以上；連續住院時(shí)間在4周以上；其他因素。

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