允許非公立醫院首先放開(kāi)價(jià)格,將會(huì )因此逐步形成一個(gè)相對完善的醫療服務(wù)供需市場(chǎng),為逐步理順我國的醫療服務(wù)價(jià)格,做出必要的準備。
日前,國家發(fā)展改革委、衛生計生委、人力資源和社會(huì )保障部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于非公立醫療機構醫療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)有關(guān)問(wèn)題的通知》,將放開(kāi)非公立醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格,鼓勵社會(huì )辦醫。
作為一個(gè)醫療資源嚴重不足的國家,近些年來(lái),我國一直嘗試吸引更多的資源進(jìn)入醫療市場(chǎng),為醫療發(fā)展提供有益的幫助。但是,要真正吸引民營(yíng)資本進(jìn)入醫療市場(chǎng),就必須為其創(chuàng )造生存的空間。如果**將體現醫療價(jià)值的各類(lèi)醫療價(jià)格限定得過(guò)死,其結果必然限定了醫療機構對利潤的把控,不利于非公立醫院的成長(cháng)。
不僅如此,在市場(chǎng)化不斷完善的今天,由**出面限定非公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格的行為也愈來(lái)愈蒼白。近些年來(lái),不獨一些外資醫院執行著(zhù)與我國公立醫院價(jià)格體系截然不同的價(jià)格,一些面向高端群體的私立醫院,也沒(méi)有真正執行國家的定價(jià),有關(guān)部門(mén)也難以對此實(shí)施有效管理。在這樣的情況下,放開(kāi)非公立醫院的醫療價(jià)格,其實(shí)是順應時(shí)代潮流的一種舉措。
有人認為,在公立醫院的改革還沒(méi)完全成功的情況下,放開(kāi)非公立醫院的醫療價(jià)格,可能會(huì )加劇“看病貴”,對我國現行的醫療體系造成負面的影響。
這樣的疑慮其實(shí)沒(méi)太大必要。我國公立醫院目前最為人詬病的問(wèn)題就是“以藥養醫”.而以藥養醫制度形成的關(guān)鍵,就是當前的醫療價(jià)格體系背離了市場(chǎng)規律,醫務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值無(wú)法通過(guò)正當的市場(chǎng)規律獲得反饋,只能通過(guò)藥品的消瘦來(lái)找補。因此,理順我國的醫療服務(wù)定價(jià)機制,理應成為當前醫療改革的重中之重。
這個(gè)問(wèn)題之所以遲遲得不到改善,就是現在很難做到把所有的醫療價(jià)格都市場(chǎng)化,因為,這樣可能會(huì )對現行的醫療體系形成顛覆性的沖擊。在這樣的情況下,允許非公立醫院首先放開(kāi)價(jià)格,將會(huì )因此逐步形成一個(gè)相對完善的醫療服務(wù)供需市場(chǎng),為逐步理順我國的醫療服務(wù)價(jià)格,做出必要的準備。
除此之外,放開(kāi)醫療價(jià)格,有助于不同的醫療機構根據自身的特點(diǎn),向社會(huì )提供不同層次的醫療服務(wù),滿(mǎn)足人們更多的醫療服務(wù)需求。由公立醫院提供基本的醫療服務(wù),由私立醫院提供更加個(gè)性化的醫療服務(wù),這是當今世界多數國家認可的醫療保障模式。要保證多樣性,就不可能把價(jià)格限定得過(guò)于單一。
不過(guò)也需要提醒的是,非公立醫院和公立醫院的價(jià)格“雙軌制”,可能會(huì )在一定的時(shí)期內,讓公立醫院在人員競爭方面處于劣勢。對此,有關(guān)部門(mén)應該未雨綢繆,***一些保護公立醫院的措施,如限定一定級別的醫療專(zhuān)家,每周必須為公立醫院服務(wù)多少小時(shí),以保證作為公益機構的公立醫院,其醫療水平不至于出現滑坡。
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