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卒中前殘疾不增溶栓后顱內出血風(fēng)險

2014-02-10 14:40 閱讀:1044 來(lái)源:醫學(xué)論壇網(wǎng) 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 波蘭一項研究表明,卒中前殘疾未升高溶栓后癥狀性顱內出血風(fēng)險。盡管死亡率較高,但1/3的既存殘疾患者有可能恢復至卒中前功能狀態(tài)。論文于2月4日在線(xiàn)發(fā)表于《卒中》。

    波蘭一項研究表明,卒中前殘疾未升高溶栓后癥狀性顱內出血風(fēng)險。盡管死亡率較高,但1/3的既存殘疾患者有可能恢復至卒中前功能狀態(tài)。論文于2月4日在線(xiàn)發(fā)表于《卒中》。

    此項研究共納入7250例卒中患者。以無(wú)卒中前殘疾(改良Rankin量表評分[mRS] 0)的患者作為對照,利用多變量Logistic回歸評估卒中前殘疾水平對靜脈溶栓后患者轉歸的影響。

    結果顯示,卒中前mRS為0、1、2和≥3的患者分別為5995、791、293和171例。與mRS 0患者相比,其余患者均更為年長(cháng),伴有更多共病,并且入院時(shí)神經(jīng)功能缺損更為嚴重。既存殘疾與癥狀性顱內出血風(fēng)險無(wú)明確相關(guān)性。卒中前mRS 1、2和≥3與三個(gè)月時(shí)死亡風(fēng)險升高以及實(shí)現良好轉歸機率降低具有相關(guān)性。mRS 評分為1、2和≥3的患者與其3個(gè)月死亡風(fēng)險增加和良好轉歸實(shí)現率較低有關(guān);mRS ≥3和2的患者具有相似的血管特征和良好轉歸實(shí)現率,但前者死亡率較高。


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