您所在的位置:首頁(yè) > 內分泌科醫學(xué)進(jìn)展 > 無(wú)糖飲料與心臟代謝疾病的關(guān)系尚未研究清楚
在亞特蘭大由肥胖學(xué)會(huì )和美國代謝與減肥手術(shù)學(xué)會(huì )聯(lián)合主辦的年度“肥胖周”上,明尼蘇達大學(xué)公共衛生學(xué)院的Mark Pereira博士報告稱(chēng),無(wú)糖飲料對于肥胖、2型糖尿病等心臟代謝疾病可能具有保護作用而非致病作用,不過(guò)尚缺乏決定性數據。
Pereira博士說(shuō):“基于目前的科學(xué)證據,改用人工增甜飲料可能是一種不錯的辦法,但還找不到證據證明這到底會(huì )促進(jìn)還是會(huì )避免心臟代謝疾病。”
Pereira博士說(shuō),有研究數據表明加糖飲料與代謝疾病之間存在相關(guān)性。最近開(kāi)展的一項小規模但“極具挑戰性”的初步隨機研究發(fā)現了加糖飲料對內臟脂肪的明顯影響,尤其是位于腹腔內的內臟脂肪。這項研究沒(méi)有發(fā)現無(wú)糖飲料與這類(lèi)脂肪堆積之間的正相關(guān)關(guān)系。其意義在于腸道內的內臟脂肪組織“與心臟代謝風(fēng)險增加相關(guān)”。
Pereira博士說(shuō),這項研究支持了美國國家心肺血液研究所開(kāi)展的涉及3,000例受試者的前瞻性年輕成人冠狀動(dòng)脈風(fēng)險發(fā)展(C**IA)研究的結果。該研究第25年在整個(gè)隊列中進(jìn)行的影像學(xué)評價(jià)顯示,人工增甜飲料與內臟腔內脂肪體積之間的相關(guān)性很弱,而加糖飲料與內臟腔內脂肪組織之間的相關(guān)性卻“非常強”。
他說(shuō):“從代謝風(fēng)險真正的推動(dòng)因素——內臟脂肪來(lái)看,人工增甜飲料和它并沒(méi)有什么關(guān)系,有關(guān)系的是加糖飲料。
雖然無(wú)糖飲料和加糖飲料與偶發(fā)性糖尿病以及其他代謝疾病之間都存在正相關(guān)關(guān)系,但“無(wú)糖飲料與心臟代謝風(fēng)險之間的關(guān)系可能是一種特殊的反向因果關(guān)系。”
C**IA研究的結果顯示了腰圍與無(wú)糖飲料攝入量之間的關(guān)系,但與血糖、血脂或血壓之間并沒(méi)有相關(guān)性。Pereira博士問(wèn)道:“那么,為什么無(wú)糖飲料的攝入并沒(méi)有影響這些危險因素呢?”
他認為,其原因可能是大量攝入無(wú)糖飲料的人“存在超重和肥胖的幾率更高,存在慢性病高風(fēng)險的幾率也更高,因此他們選擇低熱量飲料以降低其風(fēng)險”。
不過(guò)Pereira博士也表示,尚不清楚在這個(gè)患者人群中反向因果關(guān)系的程度。之所以不確定是因為缺乏來(lái)自高質(zhì)量研究的數據。他補充道:“我的一些同事認為開(kāi)展觀(guān)察性前瞻性流行病學(xué)研究就夠了,但我不同意這種觀(guān)點(diǎn)。我堅持認為應該通過(guò)開(kāi)展更高質(zhì)量的隨機對照試驗來(lái)明確闡述其機制和因果關(guān)系。”
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