前日(8日)下午,福州市第一醫院急診外科一男性醫生,與朋友喝茶聊天,突發(fā)心臟病,送醫搶救無(wú)效后死亡。昨日(9日)下午,福州市第一醫院辦公室一負責人介紹了事情的相關(guān)經(jīng)過(guò)。
據悉,猝死的醫生姓林,今年35歲。8日15時(shí)許,林先生和幾個(gè)朋友在省體附近的一家茶館喝茶聊天。16時(shí)左右,林醫生準備起身去接孩子。剛站起來(lái),就“撲通”一聲直接倒向了地面,口吐白沫、不停地抽搐,朋友怎么叫他都沒(méi)反應。
16時(shí)20分,林先生被送到福州總院急診科,但心跳已經(jīng)停止。
福州總院急診科張偉主任透露,林醫生是突發(fā)心臟病猝死。對林先生做身體檢查后,并未發(fā)現他有任何基礎病,而且身體一向很好。
那為何會(huì )猝死?張偉表示,像林先生這樣35歲的年齡,不僅要面對家庭的壓力,還要承受作為急診科醫生高強度的工作壓力,如果這種壓力長(cháng)期積累超出人體所能承受范圍,就容易出現心臟驟停、心肌梗塞等猝死的意外,就是所謂的“過(guò)勞死”。
張偉認為,搶救來(lái)不及還有另一關(guān)鍵因素意外發(fā)生時(shí),在場(chǎng)的人沒(méi)有進(jìn)行有效的急救措施,如心肺復蘇、人工呼吸等。林先生送到醫院時(shí),已是意外發(fā)生后20分鐘。目前醫療界對于意外事故強調三個(gè)環(huán)節:現場(chǎng)急救、120急救、醫院搶救。意外發(fā)生后的10分鐘,是現場(chǎng)急救的“白金時(shí)間”。
如果在場(chǎng)的人具備一些急救知識,就有可能先穩定林先生的生命,送到醫院后也可以保證搶救的有效性。一旦錯過(guò)了“白金時(shí)間”,大部分的病人都搶救不過(guò)來(lái)。
醫務(wù)人員自述
急診科的林醫生“過(guò)勞死”讓很多的醫生更加關(guān)注自身的健康。事實(shí)上,很多一線(xiàn)的醫務(wù)工作者都在超負荷工作。昨日,多位醫生接受采訪(fǎng),講述了他們的工作狀態(tài)。
急診科醫生
一個(gè)班次12小時(shí) 保持高度緊張狀態(tài)
睡覺(jué)時(shí)一聽(tīng)到120急救聲就會(huì )醒
昨日,福州一家三甲醫院不愿透露姓名的急診科肖醫生說(shuō),急診科的醫生隨時(shí)都在和生命作斗爭。
他透露,急診科里的醫生有不同分工,但上班時(shí)間基本分為二班倒、三班倒,一個(gè)班次有的要上12小時(shí),有的要上24小時(shí)。一年下來(lái),有2/3的時(shí)間在上夜班。在上夜班時(shí),他們都要保持百分百警惕,隨時(shí)等待搶救工作。因為隨時(shí)都有病人送過(guò)來(lái),所以整個(gè)晚上基本上不能睡覺(jué);接診的病人危重的,還要有體力快速跑,將病人送進(jìn)手術(shù)室,上了手術(shù)臺一站就是2-3個(gè)小時(shí)。
“不僅體力消耗大,幾個(gè)小時(shí)的高度緊張狀態(tài),腦力消耗更大,有時(shí)候下了手術(shù)臺整個(gè)腦袋就是嗡嗡響,但還是得強迫自己保持清醒。”肖醫生說(shuō),幾年工作下來(lái),急診科醫生都會(huì )有神經(jīng)衰弱和“職業(yè)病”,“不上班的睡覺(jué)時(shí)間,一聽(tīng)到120的呼救聲,就會(huì )自覺(jué)醒過(guò)來(lái),老有幻覺(jué)自己是在手術(shù)室,準備做手術(shù)。”
除了工作忙,即使有休息時(shí)間,他們也閑不了。“雖然急診科醫生班次編排為上3天班休息2天,但由于急診科醫生要接診不同意外的病人,對知識要求很全面,休息的時(shí)間,除了要到病房查房,還要看看醫學(xué)專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和上網(wǎng)查閱資料,沒(méi)有一天能真正放松自己。”
肖醫生說(shuō),這樣的精神壓力和心理壓力,如果沒(méi)有得到良好的休息和調節,任何一個(gè)人隨時(shí)都有可能垮掉。
兒科醫生
一個(gè)星期上7天班
門(mén)診中常沒(méi)空上廁所
“早上坐到門(mén)診椅子上,一直坐到所有患者離開(kāi)。”一家省級醫院的一知名兒科醫生說(shuō),他一周三次的門(mén)診都處于患者的“包圍圈”中。幾乎所有兒科醫生都面臨這種情況,不少患者也在趕時(shí)間,一直催“快點(diǎn)快點(diǎn)”,醫生在門(mén)診中往往連上廁所、喝水的時(shí)間都擠不出來(lái)。“現在都是獨生子女,全家都很重視。兒科醫生們風(fēng)險比較高,神經(jīng)自然繃得緊。”該醫生說(shuō)。
此外,由于很多醫院兒科都萎縮了,很多患者集中到大型綜合性三甲醫院,加上目前兒科醫生缺口不小,更是加大了兒科醫生們的壓力,經(jīng)常每個(gè)醫生一個(gè)早上的門(mén)診量就有四五十個(gè)。
“常常一個(gè)星期上7天班。”該醫生說(shuō),“由于患者很多,周末上班變得正常。”作為一名兒科主任醫生,每天上午7點(diǎn)半就要到病房進(jìn)行巡視,查看患者的具體情況,門(mén)診結束后,中午來(lái)得及吃頓飯算好的,馬上就得到病房去,因為那里還有很多入院的患者在等候醫生。醫生們的下班時(shí)間也是“浮動(dòng)”的,每次上午的門(mén)診都要延遲到12點(diǎn)半以后,甚至超過(guò)下午1點(diǎn)。晚上下班前,還得到病房查房,沒(méi)有問(wèn)題才能離開(kāi)。有的時(shí)候為了病情變化的患者,到半夜12點(diǎn)多甚至凌晨才能下班也是家常便飯。
如何保障醫務(wù)人員的生命健康?
自我調節、定期體檢很重要
多人建議:強制休息
昨日,不同醫院的醫務(wù)工作者都表示,醫生的工作雖是超負荷高強度,但其看病救人的責任不能變,因此如何保障自己的生命健康很關(guān)鍵。
一位醫生表示,醫生的工作時(shí)間長(cháng),因此要利用休息的時(shí)間,做些運動(dòng)或參加一些愉悅的活動(dòng)來(lái)放松自己,每年還要定期做一些針對性的健康體檢,如心電圖、拍胸片、B超、生化常規檢查等。
而對于醫生工作時(shí)間長(cháng)休息少的局面,幾位醫生都表示,應該制定醫生“強制休息”這樣的政策,使醫務(wù)工作者的健康更有保障。
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