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    兩名男子大約分別在3年前和5年前，接受了干細胞移植以替換造血骨髓。他們的治療方案與"柏林患者" Timothy Ray Brown相似。Brown是唯一宣稱(chēng)HIV治愈的成人患者，6年來(lái)他的體內都未再檢測到HIV病毒。去年7月，兩名男子的醫生宣布在他們的血液中似乎沒(méi) 有檢測到HIV,但當時(shí)他們仍然在服用抗逆轉錄藥物。

    兩名美國波士頓的HIV感染者在接受干細胞移植治療淋巴瘤后，他們的艾滋病有可能也得到了治愈。在吉隆坡召開(kāi)的國際艾滋病大會(huì )上兩人的醫生公布了這一消息。

    Brigham婦女醫院HIV專(zhuān)家Timothy Henrich幫助治療了兩名患者，他說(shuō)兩人現已終止了他們的抗逆轉錄病毒治療，并且沒(méi)有產(chǎn)生不良后果。一人已停藥15周，而另一人已停藥7周。兩人的血液中均沒(méi)有任何HIV DNA或RNA的蹤跡。

    如果二人繼續保持健康，他們將成為繼Brown和早先報道的、出生后不久即接受抗逆轉錄病毒治療的密西西比嬰兒之后，第3個(gè)和第4個(gè)HIV的治愈患者。

    但Henrich和Brigham婦女醫院的同事Daniel Kuritzkes謹慎地表示，現在說(shuō)兩名波士頓患者已經(jīng)獲得了治愈仍為時(shí)太早。醫生還需要對患者進(jìn)行至少1年的密切追蹤，因為病毒有可能會(huì )潛藏在患者體內，如大腦或內臟"儲存庫"中，在這些地方病毒可以藏匿數十年。

    Kuritzkes說(shuō)："我們非常謹慎地避免說(shuō)這些患者得到了治愈。但迄今為止的臨床結果是非常令人鼓舞的。"

    加州大學(xué)舊金山HIV研究人員Steven Deeks說(shuō)：醫生有可能還需要等待至少2年，才能宣布他們得到了治愈。"有任何的證據證實(shí)，我們可能有能力治愈HIV感染，都是一個(gè)重大的進(jìn)展。確實(shí)也有過(guò)一些病例報道，患者停止治療數周后，體內病毒清除。"

    令人興奮的消息

    一些研究人員和醫生們仍然對此消息感到非常興奮，因為波士頓患者與柏林患者的治療在一個(gè)重要方面存在差異。Brown移植的是本來(lái)就可以抵抗HIV感染的干細胞，因為供體剛巧有一個(gè)重要的蛋白CCR5發(fā)生了突變，而CCR5是HIV感染細胞的必要條件。因此，Brown的干細胞移植有點(diǎn)類(lèi)似于用抗HIV細胞進(jìn)行基因治療。

    而波士頓患者接受的干細胞沒(méi)有保護性突變。因此在癌癥治療過(guò)程中，移植細胞必須借助于抗逆轉錄病毒藥物來(lái)保護它們免于感染。他們的醫生認為，一種稱(chēng)作為移植物抗宿主病的免疫反應（移植后反應導致供體細胞殺死患者自身的細胞），有可能消滅了患者的HIV儲存庫，治愈了患者。

    約翰霍普金斯大學(xué)醫學(xué)院移植專(zhuān)家Christine Durand說(shuō)，波士頓患者的病例可能表明了，當前的抗逆轉錄病毒藥物效力非常強，足以保護移植細胞。"如果兩名波士頓患者得到了治愈，那么一定是抗逆轉錄病毒治療，而非基因治療保護了這些供體細胞，"她說(shuō)。

    這一發(fā)現對于有HIV感染，且需要接受血細胞移植的人具有非常重要的意義，但這種治療可能無(wú)法得到更廣泛地應用，因為移植的風(fēng)險很高。Durand說(shuō)約翰霍普金斯大學(xué)現正在修改移植程序，讓患有癌癥的HIV患者在移植治療過(guò)程中服用抗逆轉錄病毒藥物。

    Durand說(shuō)："在找到一種對大多數患者而言均可行的治療方案之前，我們仍然有很長(cháng)的路要走。而每邁出一步，這些病例都可以讓我們獲得一些重要的經(jīng)驗。"

    另外，國際孕產(chǎn)婦兒童青少年艾滋病臨床實(shí)驗（IMPAACT）研究組，也正試圖通過(guò)將來(lái)自臍帶血的CCR5突變型抗HIV血液輸入到感染HIV的癌癥兒童 和成人體內，以重復柏林患者的治愈病例。研究人員認為，每位HIV感染者都可能從這項工作中獲益，因為它可能會(huì )生成一些關(guān)于如何清除HIV儲存庫的有價(jià)值 的信息。