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鄭州市婦幼保健院等11家醫院被作為典型案例曝光

2024-04-09 08:30 閱讀:2881 來(lái)源:見(jiàn)文末 作者:醫**漫 責任編輯:醫路漫漫
[導讀] 醫療機構應當引以為戒!
醫療機構應當引以為戒!

一、鄭州市婦幼保健院違規使用醫保基金案

2023年4月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現鄭州市婦幼保健院存在重復收費、分解收費、超標準收費等違規行為,造成醫保基金損失2725014.01元。依據《鄭州市醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金2725014.01元。目前,損失的醫保基金已全部追回。

二、洛陽(yáng)市東方人民醫院違規使用醫保基金案

2023年8月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現洛陽(yáng)市東方人民醫院存在重復收費、串換收費、分解收費等違規行為,造成醫保基金損失2036445.84元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《洛陽(yáng)市醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金2036445.84元。目前,損失的醫保基金正在追回,行政處罰立案通知書(shū)已經(jīng)送達。

三、安陽(yáng)市內黃縣中醫院違規使用醫保基金案

2023年8月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現安陽(yáng)市內黃縣中醫院存在超范圍用藥、重復收費、分解收費等違規行為,造成醫保基金損失2021060.23元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《內黃縣醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金2021060.23元。目前,損失的醫保基金已全部追回,已進(jìn)入行政處罰階段。

四、鶴壁市人民醫院違規使用醫保基金案

2023年11月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現鶴壁市人民醫院存在重復收費、分解收費、超標準收費等違規行為,造成醫保基金損失3915409.73元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《鶴壁市醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金3915409.73元。目前,已進(jìn)入行政處罰階段。

五、新鄉市第一人民醫院違規使用醫保基金案

2023年7月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現新鄉市第一人民醫院存在重復收費、分解收費、超標準收費等違規行為,造成醫保基金損失3052022.73元。依據《新鄉市醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金3052022.73元。目前,損失的醫保基金已全部追回。

六、焦作市人民醫院違規使用醫保基金案

2023年7月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現焦作市人民醫院存在重復收費、分解收費、串換收費等違規行為,造成醫保基金損失4034537.31元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《焦作市醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金4034537.31元。目前,損失的醫保基金已全部追回,行政處罰立案通知書(shū)已經(jīng)送達。

七、濮陽(yáng)市油田總醫院違規使用醫保基金案

2023年8月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現濮陽(yáng)市油田總醫院存在重復收費、超標準收費、分解收費等違規行為,造成醫保基金損失4664924.64元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《濮陽(yáng)市醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金4664924.64元;

3、處罰款1493987.37元。目前,損失的醫保基金已全部追回,罰款已全部到賬。

八、許昌建安醫院違規使用醫保基金案

2023年5月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現許昌建安醫院存在重復收費、超標準收費、超醫保限定用藥等違規行為,造成醫保基金損失876476.84元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《建安區醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金876476.84元。目前,損失的醫保基金已全部追回,行政處罰已經(jīng)立案。

九、南陽(yáng)市第四人民醫院違規使用醫保基金案

2023年7月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現南陽(yáng)市第四人民醫院存在超醫保限定用藥、超醫保支付限定、過(guò)度檢查等違規行為,造成醫保基金損失1846540.96元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《南陽(yáng)市醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金1846540.96元;

處罰款34906.64元。目前,損失的醫保基金已全部追回,罰款已全部到賬。

十、駐馬店市第二人民醫院違規使用醫保基金案

2023年5月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現駐馬店市第二人民醫院存在超標準收費、串換收費、過(guò)度檢查等違規行為,造成醫保基金損失2019736.03元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《駐馬店市醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金2019736.03元。處罰款1826484.96元。目前,損失的醫保基金已全部追回,罰款已全部到賬。

十一、濟源市人民醫院違規使用醫保基金案

2023年8月,河南省醫療保障局組織抽查檢查,發(fā)現濟源市人民醫院存在重復收費、分解收費、串換收費等違規行為,造成醫保基金損失3015242.49元。依據《醫療保障基金使用監督管理條例》《濟源市醫療保障定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規定,當地醫保部門(mén)處理結果如下:

1、責令該院立即改正違規行為;

2、責令該院退回損失的醫保基金3015242.49元。目前,損失的醫保基金正在追回,行政處罰已經(jīng)立案。

來(lái) 源 | 中國醫療保障局
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