"三甲"就是醫院的天花板嗎？新標準每四年評審一次，或將推廣至全國
2022-11-09 19:49
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來(lái)源：好醫生
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] “三甲”標準的升級與國際標準的融合
醫院分級管理標準是我國醫院實(shí)現標準化管理的客觀(guān)依據。而其中“三級甲等”便是國內醫院評審標準的最高級別。在老百姓眼中，三甲醫院無(wú)疑是醫院界的“天花板但由于與境外醫院開(kāi)展業(yè)務(wù)交流、接受?chē)H商業(yè)保險支付等需要，很多醫院也渴望獲得“國際版”的高水平醫療標準認證。近日，深圳市衛健醫院評審評價(jià)研究中心在“三甲標準”的基礎上，參考國際相關(guān)文獻，對照ISQua的要求和原則，編制完成的“國際標準(2021版)”，獲得了國際醫療質(zhì)量協(xié)會(huì )外部評審會(huì )(ISQua EEA)的權威認證，成為全國首個(gè)經(jīng)國際認證的醫院評審標準，將在粵港澳大灣區乃至全國推廣應用。據了解，該標準分為3章（醫院功能與任務(wù)、患者安全與醫療服務(wù)與醫療質(zhì)量、醫院管理與運營(yíng)），共186款評價(jià)條目，每款評價(jià)結果分為5個(gè)等級（優(yōu)秀、良好、達標、不達標和不適），每四年評審一次，強調持續改進(jìn)。據深圳市衛健醫院評審評價(jià)研究中心理事長(cháng)徐小平介紹，“國際標準(2021版)”融貫中西，是“三甲”標準的升級以及與國際標準的融合。“國際標準（2021版）”的優(yōu)勢體現在質(zhì)量安全精益化、風(fēng)險管理全域化、職業(yè)安全體系化、人文關(guān)懷細致化、醫患關(guān)系坦誠化。比如，在員工的職業(yè)安全方面，“三甲”標準主要強調放射安全、生物安全、化學(xué)品安全管理，而《國際標準（2021版）》在此基礎上，增加激光安全、體力處理操作、工作場(chǎng)所暴力、員工健康干預等其他安全條款，全面要求建立健全職業(yè)安全與健康管理體系。國外主流的醫療評審標準很重視人文關(guān)懷和公開(kāi)披露。“國際標準（2021版）”也加入了澳大利亞ACHS等國際標準關(guān)于“公開(kāi)披露”的要求。“在國際醫療認證標準里，醫院發(fā)生不良事件后，主動(dòng)向患方或公眾告知、披露，是必須的。過(guò)去十年，香港大學(xué)深圳醫院根據的要求，在這方面一直做得比較好，走在國內前列，也受到市民的歡迎，增強了醫患互信。”深圳一直是綜合改革試點(diǎn)的排頭兵。這次“國際標準（2021版）”的發(fā)布便是深圳綜合改革試點(diǎn)的有一重大突破。據悉，這一標準源于香港大學(xué)深圳醫院“一院兩制”的成功實(shí)踐。作為公立醫院改革和深港醫療合作的先鋒，香港大學(xué)深圳醫院在開(kāi)業(yè)第三年就通過(guò)了ACHS（澳大利亞醫療服務(wù)標準委員會(huì )）的國際認證，開(kāi)業(yè)第五年又通過(guò)了國內的三甲醫院評審，成為內地首家通過(guò)ACHS認證與三甲評審雙認證的醫院。該院的香港專(zhuān)家對比發(fā)現，國內的三甲評審標準在醫療質(zhì)量和安全的要求等方面甚至更加細致嚴苛，三甲評審完全可以在融入部分國外優(yōu)秀做法的基礎上獲得國際認可，醫院由此萌生了“三甲”國際化的想法，并得到了省、市及國家的支持。2019年黨中央、國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于支持深圳建設中國特色社會(huì )主義先行示范區的意見(jiàn)》，2020年中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳發(fā)布《深圳建設中國特色社會(huì )主義先行示范區綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案（2020－2025年）》，均提出了探索建立與國際接軌的醫院評審認證標準體系的改革任務(wù)。在國家衛生健康委、廣東省衛生健康委的大力支持下，深圳市于2020年12月確定由香港大學(xué)深圳醫院牽頭，成立非營(yíng)利性的第三方評審評價(jià)研究中心——深圳市衛健醫院評審評價(jià)研究中心，吸納國內外資深認證專(zhuān)家，組建評審專(zhuān)家庫，對標國際通行規則，融合國內評審實(shí)踐，編制了“國際標準（2021版）”，率先實(shí)現了醫院評審標準國際化。深圳發(fā)布首個(gè)經(jīng)國際認證的醫院評審標準后，將有利于我國的高水平醫療機構使用“國產(chǎn)標準”融入國際，尤其是直接獲得國際商業(yè)保險機構的認可，使購買(mǎi)了國際保險的客戶(hù)直接“刷商業(yè)醫保”，在通過(guò)“國際標準（2021版）”認證的醫院看病。據了解，隨著(zhù)中國的國際交流日益頻繁，越來(lái)越多中國內地居民或境外人士需要使用其購買(mǎi)的國際商業(yè)保險在內地就醫，而國內很多醫療機構為了得到國際商業(yè)保險機構的認可，往往需要逐家與國際保險公司談判、簽約。為了加強醫療質(zhì)量管理，以往國內不少醫院會(huì )主動(dòng)參加美國JCI、澳大利亞ACHS等國際認證，截至2018年7月，中國內地就有100家醫院通過(guò)美國JCI認證，其中公立醫院49家。目前，深圳四家公立醫院——南方醫科大學(xué)深圳醫院、香港大學(xué)深圳醫院、華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫院、深圳市龍華區人民醫院計劃在近期率先參加評審。版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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