重磅！醫師法最新規定：這類(lèi)醫生將退出歷史舞臺
2021-07-09 08:23
閱讀：9507
來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：愛(ài)愛(ài)醫小編
責任編輯：愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 以師承方式學(xué)習中醫或者經(jīng)多年實(shí)踐，經(jīng)推薦且考核合格后，可取得中醫醫師資格。
以師承方式學(xué)習中醫或者經(jīng)多年實(shí)踐，經(jīng)推薦且考核合格后，可取得中醫醫師資格。最近，第十三屆全國人大常委會(huì )第二十九次會(huì )議對《中華人民共和國醫師法（草案二次審議稿）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《草案》）進(jìn)行了審議。目前《草案》已經(jīng)在中國人大網(wǎng)公布并公開(kāi)征求社會(huì )公眾的意見(jiàn)，截止日期是2021年7月9日。《草案》二次審議稿與一稿一樣，就醫師考試資格做出了明確規定，與《執業(yè)醫師法》不同的是，可以參加醫師資格考試的最低學(xué)歷限定在“大學(xué)專(zhuān)科”，這也就是說(shuō)當《醫師法》實(shí)施后，中專(zhuān)學(xué)歷將不能再參加醫師資格考試，中專(zhuān)學(xué)歷醫生將退出歷史舞臺。中專(zhuān)學(xué)歷將不能參加執業(yè)醫師考試關(guān)于醫師資格考試，《草案》與《執業(yè)醫師法》都堅持了“國家實(shí)行醫師資格考試制度”，而且明確：醫師資格考試分為執業(yè)醫師資格考試和執業(yè)助理醫師資格考試。在醫師資格考試條件方面,《執業(yè)醫師法》規定三種情況均可參加執業(yè)醫師資格考試：①具有高等學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，在執業(yè)醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿(mǎn)一年的；②取得執業(yè)助理醫師執業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿(mǎn)二年的；③具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿(mǎn)五年的。同時(shí)規定：具有高等學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷或者中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，在執業(yè)醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿(mǎn)一年的，可以參加執業(yè)助理醫師資格考試。這也就是說(shuō)，中專(zhuān)學(xué)歷試用期滿(mǎn)一年可以參加執業(yè)助理醫師資格考試，取得執業(yè)助理醫師執業(yè)證書(shū)后再工作滿(mǎn)五年就可以參加執業(yè)醫師資格考試。而本次《草案》在“可以參加執業(yè)醫師資格考試”的條件中明確為:①具有高等學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷,在執業(yè)醫師指導下,在醫療衛生機構中參加醫學(xué)專(zhuān)業(yè)工作實(shí)踐滿(mǎn)一年；②取得執業(yè)助理醫師執業(yè)證書(shū)后,具有高等學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科學(xué)歷,在醫療衛生機構中參加醫學(xué)專(zhuān)業(yè)工作實(shí)踐滿(mǎn)二年”，直接取消了中專(zhuān)學(xué)歷的考試資格。關(guān)于“可以參加執業(yè)助理醫師資格考試”，條件也只規定“具有高等學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科以上學(xué)歷,在執業(yè)醫師指導下,在醫療衛生機構中參加醫學(xué)專(zhuān)業(yè)工作實(shí)踐滿(mǎn)一年”，也沒(méi)有中專(zhuān)學(xué)歷的事，這也就是說(shuō)中專(zhuān)學(xué)歷將不能參加執業(yè)醫師考試，今后就不能當醫生了。以師承方式學(xué)習中醫或者經(jīng)多年實(shí)踐，經(jīng)推薦且考核合格后，可取得中醫醫師資格對于中醫醫師資格的取得，《草案》遵從《中華人民共和國中醫藥法》的規定。自2017年7月1日起施行的《中醫藥法》第十五條規定，從事中醫醫療活動(dòng)的人員應當依照《中華人民共和國執業(yè)醫師法》的規定，通過(guò)中醫醫師資格考試取得中醫醫師資格，并進(jìn)行執業(yè)注冊。中醫醫師資格考試的內容應當體現中醫藥特點(diǎn)。以師承方式學(xué)習中醫或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)的人員，由至少兩名中醫醫師推薦，經(jīng)省、自治區、直轄市人民**中醫藥主管部門(mén)組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫醫師資格；按照考核內容進(jìn)行執業(yè)注冊后，即可在注冊的執業(yè)范圍內，以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫療機構內從事中醫醫療活動(dòng)。本次《草案》除了一些表述有些微區別外，基本沿用了這一規定。《草案》第十一條規定，以師承方式學(xué)習中醫滿(mǎn)三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)的人員,經(jīng)縣級以上人民**衛生健康主管部門(mén)委托的中醫藥專(zhuān)業(yè)組織或者醫療衛生機構考核合格并推薦,可以參加中醫醫師資格考試。以師承方式學(xué)習中醫或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)的人員,由至少兩名中醫醫師推薦,經(jīng)省、自治區、直轄市人民**中醫藥主管部門(mén)組織實(shí)踐技能和效果考核合格后,即可取得中醫醫師資格。本條規定的相關(guān)考試、考核辦法,由國務(wù)院中醫藥主管部門(mén)擬訂,報國務(wù)院衛生健康主管部門(mén)審核、發(fā)布。中專(zhuān)學(xué)歷醫學(xué)畢業(yè)生能否當村醫？ 那么，是不是中專(zhuān)學(xué)歷醫科學(xué)校畢業(yè)生就不能當醫生了？是不是連“鄉村醫生”也當不成了？如果是這樣，那社會(huì )還需要那么多的村醫怎么辦？而且目前還有很多地方繼續在招收初中起點(diǎn)農村醫學(xué)或社區醫學(xué)三年制中專(zhuān)學(xué)生，這些人今后無(wú)法取得醫師資格又怎么辦？關(guān)于這一點(diǎn)，《草案》第四十四條留了一個(gè)“口子”，該條規定：國家鼓勵在村醫療衛生機構中向村民提供預防、保健和一般醫療服務(wù)的鄉村醫生通過(guò)醫學(xué)教育取得醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷；鼓勵符合條件的鄉村醫生參加醫師資格考試,依法取得醫師資格。國家采取措施,通過(guò)信息化、智能化手段幫助鄉村醫生提高醫學(xué)技術(shù)能力和水平,進(jìn)一步完善對鄉村醫生的待遇政策。國家對鄉村醫生的具體管理辦法,由國務(wù)院制定。但具體到底會(huì )不會(huì )是另外開(kāi)了個(gè)“口子”，似乎還是很模糊，主要看國務(wù)院制定的鄉村醫生的具體管理辦法，估計會(huì )給特批一個(gè)“大專(zhuān)學(xué)歷”放放水。實(shí)際上按照《草案》對醫師的規定，鄉村醫生本來(lái)就不屬于醫師，第二條指出，本法所說(shuō)的醫師是指依法取得醫師資格,經(jīng)注冊在醫療衛生機構中執業(yè)的專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員，包括執業(yè)醫師和執業(yè)助理醫師。
五年過(guò)渡期
對于新的醫師法實(shí)施后，中專(zhuān)學(xué)歷怎么辦的問(wèn)題，《草案》第五十九條給出了一個(gè)過(guò)渡性措施和五年過(guò)渡期。該條規定：國家采取措施,鼓勵具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的人員通過(guò)參加更高層次學(xué)歷教育等方式,提高醫學(xué)技術(shù)能力和水平。在本法施行前以及在本法施行后五年內取得中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的人員,可以參加醫師資格考試。具體辦法由國務(wù)院衛生健康主管部門(mén)會(huì )同教育、中醫藥等有關(guān)部門(mén)制定。
為什么《草案》要做出這一規定？
一是如今的中專(zhuān)學(xué)歷大不如從前。網(wǎng)絡(luò )上曾經(jīng)流傳過(guò)一篇熱文說(shuō)：30年前的中專(zhuān)相當于現在什么學(xué)歷？會(huì )比現在一本厲害嗎？文章說(shuō)：如果從錄取的難度相比，那時(shí)的中專(zhuān)生，可能比現在的研究生、甚至博士生還難。因為，博士生的錄取率也要比以前的中專(zhuān)錄取率高。多數地方的普通中學(xué)，能夠錄取的中專(zhuān)生都只有幾個(gè)，有的甚至只有一兩個(gè)。而現在的研究生，錄取比例很高。所以，以前的中專(zhuān)生還是不錯的。二是醫生畢竟是人命關(guān)天的職業(yè)。在目前各種學(xué)校大量搶生源，大專(zhuān)學(xué)校泛濫的情況下，再去搞一個(gè)初中起點(diǎn)通過(guò)三年培訓后取得中專(zhuān)學(xué)歷當醫生給人看病，恐怕也難以讓人放心。當然一個(gè)殘酷的現實(shí)是，我國目前村醫青黃不接，老齡化非常嚴重，年輕人不愿意干村醫，很多地方村衛生室空白點(diǎn)此起彼伏，基層醫療機構醫生嚴重短缺，不吸引人、留不住人現象非常普遍，所以國家在脫貧攻堅與鄉村振興有效銜接政策中提出，要保證基層醫療機構空白點(diǎn)動(dòng)態(tài)清零。一些地方為此也提出要免費招收定向培養中專(zhuān)學(xué)歷的鄉村醫生，但現在面臨的現實(shí)問(wèn)題是如果這些中專(zhuān)生沒(méi)有醫師資格考試資格，今后的出路又在哪里？基于此，筆者認為，解決基層醫生短缺和基層留不住人問(wèn)題，應該采取增加基層崗位吸引力的辦法而不是降低入門(mén)門(mén)檻。君不見(jiàn)，哪個(gè)行業(yè)入門(mén)門(mén)檻越低，這個(gè)行業(yè)也越來(lái)越被社會(huì )看不起。基于此，要想贏(yíng)得社會(huì )的尊重，我們必須努力提高行業(yè)的準入門(mén)檻和行業(yè)素養，也許這是一個(gè)痛苦的過(guò)程，但就如十月懷胎與一朝分娩一樣，不經(jīng)歷這個(gè)痛苦過(guò)程，總歸難以有驚喜。
版權聲明：
本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章，版權歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權不得轉載。
本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
