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白癜風(fēng)是一類(lèi)后天性皮膚及黏膜色素脫失的皮膚疾患，是皮膚美容科較多見(jiàn)的一種疾患，臨床多見(jiàn)為局部或廣泛性色素減退，嚴重影響患者的自尊心和信心，對其社會(huì )生活造成很大負面影響【1】。白癜風(fēng)發(fā)病機制尚不明確，治療效果仍不理想，盡管目前治療白癜風(fēng)的方法較多，但起效緩慢，治療周期漫長(cháng)，患者尋求更加有效的治療方法愿望強烈。目前白癜風(fēng)的主要治療方式有藥物治療、激光治療等。

（一）藥物治療：目前常用的主要包括糖皮質(zhì)激素的間斷性給藥、米諾環(huán)素和脫色素治療等。【2】

1、糖皮質(zhì)激素的間斷性給藥：糖皮質(zhì)激素是治療白癜風(fēng)的傳統的用藥之一，但傳統的連續給藥方式用藥時(shí)間長(cháng)，不良反應較多，目前逐漸改用間斷給藥，采用間斷激素給藥的方式治

療進(jìn)展期白癜風(fēng)安全有效，不良反應的發(fā)生率低。

2、米諾環(huán)素 黑素細胞凋亡是色素脫失的主要原因，最終引起白癜風(fēng)，有研究表明患者皮膚發(fā)生氧化應激反應產(chǎn)生的自由基介導黑素細胞凋亡，然而米諾環(huán)素不僅具有良好的抗菌作用，還具有廣泛的抗炎、免疫調節和清除自由基的作用，有利于保護黑色素細胞。

3、脫色素治療 大多白癜風(fēng)的治療幾乎都是針對白斑復色，或者控制白斑擴大的療法。但是當患者的白斑面積大于30%~40%的體表面積時(shí)，色素脫失療法是一種更加可行的治療方案。永久性色素脫失的外用藥物有莫諾苯宗、氫醌單芐醚、甲氧基苯酚和88%苯酚等，物理脫色方式包括冷凍療法和激光療法等。其中莫諾苯宗對嚴重的白癜風(fēng)患者進(jìn)行色素脫失治療以被美國食品藥品監督管理局批準。

（二）激光治療

主要包括紫外線(xiàn)、紅外線(xiàn)和剝脫性點(diǎn)陣激光等，光療仍是治療白癜風(fēng)最常用的方法之一，其治療更直接，療效較為確切，單一光療具有一定的臨床治療效果，但仍不能取得臨床滿(mǎn)意，尤其對手足和四肢效果較差，為了尋求更好的療效，臨床醫生多選用綜合治療方法，尤其是光的聯(lián)合治療，包括光療聯(lián)合其他治療方法、兩種及兩種以上光聯(lián)合治療方法、光療聯(lián)合中醫藥療法等。而臨床應用的治療方案多，療效不盡相同，本文就治療白癜風(fēng)的聯(lián)合治療方案相關(guān)臨床隨機對照試驗進(jìn)行總結，尋找治療白癜風(fēng)更為有效的治療方法。

總之，白癜風(fēng)的治療仍然面臨很多困難，但是隨著(zhù)目前進(jìn)一步深入了解白癜風(fēng)的發(fā)病機制和治療現狀，可以為臨床研究和治療提供參考，為早日治愈白癜風(fēng)提供方向。

參考文獻：

【1】王曉芳．推拿配合**治療痙攣型小兒腦癱臨床觀(guān)察［J］．陜西中醫，2017，38( 10) : 1366－1368．
【2】程芳,劉登湘,張小沖,安麗輝,孫玉嬌,何潤之,趙肖靈.白癜風(fēng)的免疫學(xué)發(fā)病機制及治療進(jìn)展[J].海南醫學(xué),2018,29(17):2477-2479.