您所在的位置:首頁(yè) > 專(zhuān)業(yè)交流 > 文獻點(diǎn)評—脊柱經(jīng)皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤(pán) 突出的臨床應用研究
該研究納入腰椎間盤(pán)突出患者60例,將 60 例患者根據紅籃球分組法分為兩組,30 例/組。將實(shí)施脊柱經(jīng)皮內鏡椎間孔入路椎間盤(pán)切除術(shù)的患者納入 PETD 組,將采用椎板間入路椎間盤(pán)切除術(shù)的患者設為 PEID 組。將兩組腰椎間盤(pán)突出患者的手術(shù)相關(guān)指標、治療優(yōu)良率、ODI 評分、VAS 評分進(jìn)行比較,來(lái)分析經(jīng)皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤(pán)突出的臨床療效。
該研究屬于臨床試驗研究。納入研究對象均為 L5 /S1 單階段腰椎間盤(pán)突出患者。所以本文研究目的應該是脊柱經(jīng)皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療 L5 /S1 單階段腰椎間盤(pán)突出的臨床應用研究,因為沒(méi)有設計其他階段,所以不能代表其他階段腰椎突出的治療效果。
兩組腰椎間盤(pán)突出患者各項資料相對比差異較小 ( P > 0. 05) ,則組間對比具有科學(xué)意義。作者對兩組研究對象性別、年齡、病程、突出類(lèi)型進(jìn)行比較。還應該補充椎間盤(pán)突出程度的比較。另外作者對年齡及病程數據采用均數±標準差的形式表示,沒(méi)有再文獻中體現作者進(jìn)行正態(tài)性檢驗的結果,作者應該進(jìn)行補充說(shuō)明。兩組研究對象資料比較采用何種統計學(xué)方法也應該進(jìn)行說(shuō)明,不能直接說(shuō)統計結果。
作者在文獻中將兩種手術(shù)方式進(jìn)行了詳細的文字說(shuō)明,具有臨床指導意義。
手術(shù)時(shí)間、C 型臂透視次數、術(shù)后臥床時(shí)間和住院時(shí)間、ODI及VAS 評分的比較,作者均直接采用t檢驗的方式進(jìn)行比較不合適。統計學(xué)方法的選擇應該依據數據的分布類(lèi)型,選擇合適的統計學(xué)方法,不能盲目選擇,不是所有計量資料均采用t檢驗。作者應該先對數據進(jìn)行正態(tài)性檢驗以及方差齊性檢驗,數據服從正態(tài)分布并且方差齊的話(huà)采用t檢驗的方法進(jìn)行檢驗,如果數據不服從正態(tài)分布采用非參數性檢驗軼和檢驗的方法進(jìn)行比較。
通過(guò)本次研究發(fā)現經(jīng)皮內鏡椎間孔入路較椎板間入路相比治療效果相似,但是具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng )傷小的優(yōu)點(diǎn)。
點(diǎn)評文獻:脊柱經(jīng)皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤(pán) 突出的臨床應用研究。文獻作者:龍厚才。發(fā)表期刊:廣州醫藥 2018 年 7 月第 49 卷第 4 期:96-98。
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