***部署建立基層醫療衛生機構補償機制,實(shí)施基本藥物制度后,基層醫療機構出現較大收支缺口,**將進(jìn)行補貼。相關(guān)會(huì )議指出,必須同步落實(shí)補償政策,建立穩定的補償渠道和補償方式,保證基層醫療衛生機構平穩運行和發(fā)展,調動(dòng)基層醫療衛生機構和醫務(wù)人員積極性,確保基本藥物制度順利實(shí)施。
“看病貴”貴在哪里?貴在高價(jià)藥與大處方,而非診療費。“看病難”難在哪里?不是難在我們缺少足夠的醫療資源,而是難在合理的就醫秩序未能建立,人們的就醫觀(guān)念很難轉換。如果要問(wèn),補償基層醫療機構后的下一步是什么?我認為,它應該是提高其醫療服務(wù)質(zhì)量。具體來(lái)說(shuō),除了繼續落實(shí)基本藥物制度外,還應該盡快全面落實(shí)與推廣《中國國家處方集》,建設一種統一的、規范的疾病診療標準與服務(wù)方式,這是非常必要,也很關(guān)鍵的一步。
首先,基層醫療機構承擔的大多數是一般性的常見(jiàn)疾病治療。從醫學(xué)的角度來(lái)看,這些疾病,應該用什么樣的藥物治療?疾病發(fā)展到一定階段,該用什么樣的藥物?哪些根本不需要使用藥物?都應該有一種統一的治療標準。如果缺少了這種標準,很可能意味著(zhù)這樣一件事情。五花八門(mén)的治療方案會(huì )出現,那些對癥逐級用藥的醫療原則將被違背與拋棄,公眾健康利益也難以得到足夠的保障。比如,在《國家處方集》中,感冒屬于一種自愈性疾病,不需要,也不應該使用抗生素治療。但是,如果《國家處方集》僅僅只是停留在一種建議與指導的層面,而非帶有強制性,這恐怕就很難改變當前醫生們長(cháng)年養成的這種處方習慣。
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