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兒童醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)50種,綜合醫院急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%,授予相應級別醫師抗菌藥物處方權……4月6日,我區啟動(dòng)“最嚴”抗菌藥物專(zhuān)項整治,與去年相比,今年的專(zhuān)項整治活動(dòng)對專(zhuān)科醫院的購用品種、品規數量和抗菌藥物應用指標等提出了明確要求。
兒童醫院藥物品種原則不超過(guò)50種
記者了解到,此次專(zhuān)項整治重點(diǎn)是二級以上公立醫院。按照整治方案,醫療機構嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規數量,保障抗菌藥物購用品種、品規結構合理。三級綜合醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)50種,二級綜合醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種;口腔醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種,腫瘤醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種,兒童醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)50種,精神病醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)10種,婦產(chǎn)醫院(含婦幼保健院)抗菌藥物品種原則上不超過(guò)40種。此外,整治方案加大了各級各類(lèi)醫療機構抗菌藥物臨床應用相關(guān)指標控制力度。如:綜合醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%。
醫師按級別授予相應處方權
此次整治將嚴格醫師抗菌藥物處方權限和藥師抗菌藥物調劑資格管理。二級以上醫院要對醫師和藥師開(kāi)展考核授予相應級別的抗菌藥物處方權;藥師經(jīng)考核合格授予抗菌藥物調劑資格。醫療機構每個(gè)月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開(kāi)具的處方、醫囑進(jìn)行點(diǎn)評,對不合理使用抗菌藥物前10名的醫師進(jìn)行通報。
對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當理由的醫師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權;限制處方權后,仍出現超常處方且無(wú)正當理由的,取消其抗菌藥物處方權。藥師未按照規定審核抗菌藥物處方與用藥醫囑,造成嚴重后果的,或者發(fā)現處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預且無(wú)正當理由的,醫療機構應當取消其藥物調劑資格。醫師處方權和藥師藥物調劑資格取消后,在6個(gè)月內不得恢復。
同時(shí),今年醫療機構將建立抗菌藥物臨床應用情況通報和誡勉談話(huà)制度。對于未達到相關(guān)目標要求并存在嚴重問(wèn)題的,召集醫療機構第一責任人進(jìn)行誡勉談話(huà)。對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問(wèn)題的醫師,衛計委門(mén)或醫療機構應當視情形依法依規予以警告、限期整改、暫停處方權、取消處方權、降級使用、暫停執業(yè)、吊銷(xiāo)《醫師執業(yè)證書(shū)》等處理;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
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