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    導讀：是什么原因導致很多優(yōu)秀醫生放棄所有遠離故土到美國從零開(kāi)始的呢？高收入是其中一個(gè)重要因素，在美國，醫生是平均收入最高的職業(yè)；同時(shí)，醫生在美國屬于上流階層，非常受人尊敬，這是國內醫生遠遠不能企及的。

    上個(gè)星期，我們?yōu)橐晃晦o職赴美的同事舉行了送別宴，這位大夫獲得醫學(xué)博士學(xué)位已有五年，臨床工作頗為優(yōu)秀，眼看就要晉升職稱(chēng)了，卻放棄了一切奔赴美國。她的計劃是到了美國先和老公團聚，生了孩子后就考美國醫師執照。周?chē)拇蠓驘o(wú)不羨慕地說(shuō)：“以后你可就是美國人的媽了，在那里當醫生一下子就晉級上流社會(huì )，可比我們強多了！”觥籌交錯之間，她的導師也感慨地說(shuō)道：“又走了一個(gè)，我的得意門(mén)生都跑到美國去了，不知道這是該高興還是悲哀！”

    又是一位辭職赴美的醫生，今年以來(lái)，就我所在的醫院來(lái)說(shuō)，這樣的大夫已經(jīng)不下五位了。這個(gè)數字對于醫院內龐大的醫療職工人數來(lái)說(shuō)并不算多，但是那些有能耐去美國并抱定主意留在那里行醫的，無(wú)一不是非常優(yōu)秀的臨床醫生。他們放棄了在國內十多年寒窗苦讀獲得的博士學(xué)位和熬年頭得到的工作職稱(chēng)，踏上了考美國醫師執照、到美國醫院找工作、做住院醫師這條漫長(cháng)而艱辛的路程。是什么原因導致這些優(yōu)秀醫生放棄所有遠離故土到美國從零開(kāi)始的呢？

    固然，高收入是其中一個(gè)重要因素，在美國，醫生是平均收入最高的職業(yè)。不過(guò)，中國三甲醫院里一位四十歲左右外科醫生的收入是有可能和同年齡的美國醫生不相上下的，只是這其中的區別在于，中國醫生要想獲得同等的收入，要比美國醫生辛苦很多倍；而且美國醫生的收入完全是正當合理的，而中國醫生收入的絕大部分可能都是“灰色收入”，若靠醫院發(fā)的那點(diǎn)工資，是難以養活自己、支撐起一個(gè)家的。所以，盡管在熬到中年后，中美醫生的收入或許相差無(wú)幾，但是所付出的辛勞和心理感受可是天壤之別。

    醫生在美國屬于上流階層，非常受人尊敬，這是國內醫生遠遠不能企及的。有位去美國醫院進(jìn)修學(xué)習過(guò)的大夫告訴我，有回他從加拿大開(kāi)車(chē)回美國，出入境的工作人員瞥見(jiàn)他戴的醫院工作卡后，連證件查都沒(méi)查直接讓他入境了。在他們的觀(guān)念中，一位醫生是不可能做那些違法的事情的。還有一次，他去超市買(mǎi)東西問(wèn)一位服務(wù)生哪里有購物袋，服務(wù)生看到他的亞洲面孔就沒(méi)搭理他，而當他無(wú)意中透露自己的醫生身份后，服務(wù)生對他的態(tài)度立馬有了一百八十度的轉變，殷勤地把他買(mǎi)的每件東西都用購物袋分門(mén)別類(lèi)地裝好。

    僅僅這一點(diǎn)，已經(jīng)足夠吸引國內的許多優(yōu)秀大夫了。我認識一位兒科大夫，她曾經(jīng)是北京一所著(zhù)名醫院里青年大夫中的佼佼者，不僅在病人中具有相當的口碑，而且科研和教學(xué)都搞得有聲有色。有天她在兒科急診值班，診室里滿(mǎn)屋子的患兒和家長(cháng)，她忙得不可開(kāi)交，結果有位家長(cháng)打碎了一瓶鹽水，玻璃碴子滿(mǎn)地，不巧的是保潔人員當時(shí)死活找不到，她忙不過(guò)來(lái)，就請那位家長(cháng)拿笤帚清理一下地面，結果那家長(cháng)直接給她來(lái)了一耳光。不久后，她就從這家醫院辭職了，現在在美國已經(jīng)有了自己的診所，依然干得極為出色。這位醫生原本就有考美國執業(yè)醫的想法，但一直遲遲沒(méi)有實(shí)施，這件事成了她立志到美國當醫生的催化劑和強大動(dòng)力。

    在國內目前行醫環(huán)境日趨惡劣、醫師待遇遲遲得不到改善，甚至醫生的尊嚴和人身安全都受到威脅的情況下，許多優(yōu)秀醫生因為不堪沉重的心理壓力、超時(shí)的工作時(shí)間以及微薄的收入等紛紛轉行，剩下那些仍舊想當醫生但不堪忍受?chē)鴥绕D苦行醫環(huán)境的人，去美國當醫生是他們實(shí)現自己行醫夢(mèng)想的最后途徑了。只不過(guò)，當優(yōu)秀的年輕大夫都已遠走他鄉漂泊海外之時(shí)，未來(lái)，誰(shuí)能為中國人看好病呢？

    通向美國的行醫之路雖然前途光明，但是道路到底有多曲折呢？請看下回分解。（作者金巍娜系北京大學(xué)第一醫院住院醫師）