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  國家衛生計生委發(fā)布《“十三五”全國衛生計生人才發(fā)展規劃》。規劃提出破除事業(yè)單位薪酬水平限制，允許醫院突破現行事業(yè)單位工資調控水平，醫療服務(wù)收入扣除必要部分外主要用于人員獎勵。在國家法律法規允許范圍內，醫護人員可以通過(guò)在外***兼薪獲取報酬。

  很多醫生評價(jià)自己的工作時(shí)總說(shuō)：“拿著(zhù)賣(mài)白菜的錢(qián)，操著(zhù)賣(mài)**的心。”直白地說(shuō)，就是收入水平與工作強度不成比例。醫生的薪酬究竟能達到多少，國家統計局有一組數字。2015年城鎮公立醫療衛生工作者年平均工資71624元。在16個(gè)行業(yè)門(mén)類(lèi)中，排名第7位，是社會(huì )平均工資的1.12倍。醫生的工作強度有多大，也有一組統計數字。2014年曾對超過(guò)7000名醫生的執業(yè)狀況進(jìn)行調查。九成以上的人每天工作超過(guò)8小時(shí)，26%的人工作10至12小時(shí)，13.5%的人超過(guò)12個(gè)小時(shí)；一周7天，53%的醫生需要工作6天，29%的醫生全周無(wú)休。超時(shí)工作在別的行業(yè)同樣存在，不過(guò)，醫生的工作關(guān)乎人命，心理緊張程度可想而知。醫生的工作強度超過(guò)很多行業(yè)，這個(gè)說(shuō)法是站得住腳的。收入水平與工作強度不成比例，勢必導致醫護人員隊伍不穩定，后繼乏人。最終受害的是無(wú)法享受優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)的患者。

  提升醫護人員薪酬水平勢在必行，方式方法卻大有講究。醫療服務(wù)收入扣除必要部分外主要用于人員獎勵，肯定了人在醫療過(guò)程中的貢獻與價(jià)值，是個(gè)很好的方法。允許醫護人員***兼酬，醫護人員能提高收入，人員還能流動(dòng)起來(lái)，想法不錯。醫療服務(wù)收入主要用于人員獎勵，只要醫院認真執行，落實(shí)情況比較樂(lè )觀(guān)。但***兼酬情況就復雜了。從上面的統計數字看，絕不多數醫生根本沒(méi)有余力去***，***兼酬很有可能成為一紙空文。如果有時(shí)間有余力去***，會(huì )不會(huì )出現正常工作時(shí)“出工不出力”，把主要精力放到***上的情況呢？最后一點(diǎn)最關(guān)鍵。各個(gè)醫療機構爭搶的醫生都是知名醫院的知名醫生，這些醫生目前的收入已經(jīng)不低，允許***兼酬后會(huì )更高。如果最終只有個(gè)別人受益，那對穩定醫療隊伍就沒(méi)有幫助。

  醫護人員薪酬制度無(wú)論怎么改，歸根到底是為了提高醫療服務(wù)水平，讓患者受益。所以既要防止把薪酬負擔轉嫁給患者（愿意花大價(jià)錢(qián)買(mǎi)高品質(zhì)服務(wù)的患者除外），又要防止薪酬漲了，水平?jīng)]漲。這是非醫護人員看醫護人員薪酬改革成效的重要指標。