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  醫院控費當前已成為醫改重點(diǎn)。近日，一份《2016年上半年部省屬醫療機構控費十項指標公示》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《公示》）在湖北省衛生計生委官網(wǎng)首頁(yè)掛出。公示數據顯示，患者在部省屬醫院看病的醫療費用支出增長(cháng)明顯。

  6月20日，國家衛計委下發(fā)《關(guān)于盡快確定醫療費用增長(cháng)幅度的通知》，要求各省（區、市）要確定本地區年度醫療費用增長(cháng)幅度。按照自上而下、層層分解的原則，將控費目標逐級分解到各地市（縣市）和公立醫院。國家衛生計生委屬（管）醫院和國家中醫藥局屬（管）醫院按照屬地化原則，納入當地醫療費用控制范圍。控費目標實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，每年調整一次。力爭到2017年底，全國醫療費用增長(cháng)幅度降到10%以下。

  隨后，湖北省衛生計生委聯(lián)合省發(fā)改委、省財政廳、省人社廳、省物價(jià)局等部門(mén)***了《湖北省控制公立醫院醫療費用不合理增長(cháng)的實(shí)施意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），通過(guò)十條措施，力求在降低群眾醫療費用上有所突破。該《意見(jiàn)》明確，到2016年底，各地要初步建立公立醫院醫療費用監測體系，醫療費用不合理增長(cháng)勢頭得到初步遏制；到2017年底，公立醫院醫療費用控制監測和考核機制逐步健全，參保患者醫療費用中個(gè)人支出占比逐步降低，居民看病就醫負擔進(jìn)一步減輕。

  此次，湖北省在其衛計委官網(wǎng)掛出的《公示》首度向百姓公開(kāi)同濟醫院、協(xié)和醫院等14家在漢部省屬大型醫院的十項核心醫療費用指標。《公示》顯示，七項指標上漲。上半年，這些醫院門(mén)診、住院病人次均醫藥費用平均分別為354.15元和19694.31元。去年同期，這兩項數據分別為344.57元和18370.35元。同濟、協(xié)和、省人民醫院住院病人次均醫藥費用超過(guò)2萬(wàn)元。平均藥占比、檢查和化驗收入占醫療收入比重、衛生材料收入占醫療收入比重、百元醫療收入消耗的衛生材料費用、醫保目錄外費用比例5項，均在上漲。三項指標降低。平均住院日、醫保患者個(gè)人支出比例分別為9.96天和20.44%,去年同期兩項數據分別為10.18天和20.45%.管理費用率也較去年下降。

  湖北省衛計委表示，公示醫院控費指標將作為衛計行政主管部門(mén)的一項職責與制度長(cháng)期堅持，以倒逼、監督醫院落實(shí)控制患者醫療費用不合理增長(cháng)，降低百姓醫療支出。

  醫院收入的快速增長(cháng)一方面是由于用戶(hù)的需求在增加。隨著(zhù)中國慢病人群的擴大和腫瘤的高發(fā)，對醫療資源的整體需求在不斷的上升。但另一重要的原因是整個(gè)醫療體系對醫院的控制力弱，導致醫療資源過(guò)度浪費。無(wú)論是檢查還是藥品都被大量開(kāi)具，但病人對這些的實(shí)際需求可能并沒(méi)有那么多。

  在國外，醫院是受到嚴格的控費的。對醫院進(jìn)行控制的不僅是**部門(mén)的醫保，還包括商保。但在中國，盡管各**部門(mén)再三要求嚴格控制公立醫院的規模，加強對醫院和醫生的監管，卻始終收效甚微。

  湖北省此次公示醫院核心醫療費用指標可謂是一次有益的嘗試，或許真的能達到倒逼、監督醫院落實(shí)控制患者醫療費用不合理增長(cháng)的目的。