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    如果細察兇手暴力行為背后的心理邏輯，醫生的醫療行為即使確有瑕疵，也絕不足以構成受到暴力侵害的理由，移情泄憤才是更根本的原因。追求真相永遠沒(méi)錯，但出于善意、尊重常識，追求真相的過(guò)程會(huì )給公眾帶來(lái)福祉。相反，若出于某種不夠善良的動(dòng)機，刻意忽略、違背常識，則追問(wèn)的過(guò)程本身就是對信任環(huán)境的毒化，即使真相最終浮現，也往往被已經(jīng)憤怒起來(lái)的人們所無(wú)視。

    5月7日中午，廣州“傷醫案”被害人陳仲偉醫生終于不治身亡，在已經(jīng)足夠沉重的醫患沖突記錄上，又涂上一層觸目驚心的血色。

    就具體的案情而言，此次傷醫案很難定性為醫患沖突——25年前的一次牙科手術(shù)導致牙齒變色，顯然不足以構成揮刀***、致人死命的真實(shí)理由。由于兇手也隨之墜樓自盡，其殘忍行為的具體原因已不可考，但根據事前的各種信息判斷，兇手把行兇對象鎖定為陳仲偉醫生，其真實(shí)原因并非那次遙遠的醫療行為，更可能是在其精神劇烈波動(dòng)情況下的移情泄憤。因此，雖然沖突雙方的身份確實(shí)是醫生和患者，但此次兇案至多只能算是一起“非典型性醫患沖突”.

    然而，非典型性醫患沖突，畢竟還是醫患沖突。兇手在情緒波動(dòng)或精神異常的情況下，把泄憤的對象選定為醫生，既可能是完全偶然的沖動(dòng)，但更可能是受某種外界氛圍的誤導而作出的“理性”選擇。譬如，如果兇手行兇前處于憤怒或絕望的情緒，并亟需將這種負面情緒向外歸因時(shí)，在長(cháng)期惡化的醫患關(guān)系中被渲染為“白狼”形象的醫生，就可能成為錯誤歸因的對象。兇手很可能理直氣壯地認定，其所面臨的所有不幸，都是其牙齒變色所致，而一位25年前打過(guò)交道的醫生，可能就這樣不幸地被選定為泄憤的犧牲品。

    這種錯誤歸因導致的醫患沖突，其實(shí)并不鮮見(jiàn)。以往多起傷醫、殺醫案件，雖然看似比這次案件有更直接的因果關(guān)系，但如果細察兇手暴力行為背后的心理邏輯，醫生的醫療行為即使確有瑕疵，也絕不足以構成受到暴力侵害的理由，移情泄憤才是更根本的原因。只是在日益惡化的醫患關(guān)系氛圍下，輿論往往沒(méi)有耐心做這樣的梳理，而是簡(jiǎn)單地將其歸因于醫患之間的沖突，甚至更傾向于迎合“民意”,將其歸因于醫生的黑心或失誤，以至于再次強化患者傷醫、殺醫的“合理性”.

    最新的一例，是發(fā)生在徐州的所謂“右腎消失”事件。

    這起看似離奇事件的成因有著(zhù)多種可能，而其中最不可能的一種，就是患者的右腎被醫生悄悄取出賣(mài)掉。而對這一事件的最初報道，雖然看起來(lái)采納了當事雙方信息，但其全文主旨卻始終在暗示這顆右腎的“去處”.而此后其他媒體的跟進(jìn)、網(wǎng)友的不斷追問(wèn)，也大多向這個(gè)方向發(fā)力。雖然后來(lái)也有媒體追蹤到了不同的信息，讓這個(gè)事件開(kāi)始呈現出另外一面的真相，但染黑了再洗，至多也只能恢復到灰色，尤其是這層灰色覆蓋到本來(lái)已經(jīng)極度惡化的醫患關(guān)系上，只能將其變得更黑。

    追求真相永遠沒(méi)錯，但出于善意、尊重常識，追求真相的過(guò)程會(huì )給公眾帶來(lái)福祉。相反，若出于某種不夠善良的動(dòng)機，刻意忽略、違背常識，則追問(wèn)的過(guò)程本身就是對信任環(huán)境的毒化，即使真相最終浮現，也往往被已經(jīng)憤怒起來(lái)的人們所無(wú)視。回顧曾經(jīng)轟動(dòng)一時(shí)的所謂“縫**事件”、“八毛門(mén)事件”,這樣的結論一點(diǎn)也不為過(guò)。

    醫患關(guān)系惡化至此，有著(zhù)漫長(cháng)的過(guò)程和醫患之間復雜的因果互動(dòng)。就像已經(jīng)很難辨析究竟是惡劣的輿論氛圍誤導了媒體，還是媒體的投機心理進(jìn)一步惡化了輿論。唯一可以確認的是，今天的醫患關(guān)系已經(jīng)給醫患雙方都帶來(lái)了極大的傷害，并極大地降低了社會(huì )的整體福利，整個(gè)社會(huì )所付出的有形或無(wú)形的成本，更是高昂到無(wú)法計算。

    我們，無(wú)論身為醫生還是患者，都無(wú)法拔著(zhù)自己的頭發(fā)從這個(gè)環(huán)境中脫身，也沒(méi)有外來(lái)的神力可以救我們于水火，唯一可做的，就是醫患雙方都回到善意、回到常識，一點(diǎn)點(diǎn)地積累互信，醫患之間的信任關(guān)系才可能緩慢而艱難地得到重建。否則，即使殺掉所有醫生——無(wú)論從精神上還是肉體上——我們也無(wú)法得救。